江女士不慎摔伤,左肩粉碎性骨折,住医院打了钢钉和钢针固定。六周后她到医院拆除了钢针,原以为可以自由活动了,没想到左臂却基本抬不起来了。医生告诉她:只有及时、有效和充足的康复治疗和功能锻炼才能重新恢复。经过数月康复科医生的精心治疗和本人的刻苦锻炼,她基本上恢复了原有的功能。
但是有不少骨折患者拆除固定后,不清楚康复治疗的重要性,只是慢慢地“养”,失去了康复的最佳时期。虽然骨折愈合了,但结果韧带挛缩、关节僵硬、活动受限,留下了功能缺陷的终身遗憾。由于人体运动系统的特殊性,骨折患者拆除固定之后需要较长时间的康复治疗和功能锻炼,才有可能恢复良好的功能。反之,即使早期治疗实施得再完美,但患者最终的运动功能可能不满意甚至很差。
骨折后的康复治疗和功能锻炼可以有效地改善和促进血液循环、消除肿胀、加速骨折愈合,避免组织粘连、瘢痕形成、肌肉萎缩、关节僵硬,使患者从身体、心理、生活、工作等各方面都恢复到原来良好的状态。康复的过程是较长而艰辛的,患者只要遵照医嘱、持之以恒、不怕吃苦就一定能达到满意的效果。
康复治疗和功能锻炼的原则是早期活动、早期下床、适时负重、持续锻炼、因人而异。康复治疗的方法包括:肌力锻炼、关节活动练习、手法治疗、理疗(如红外线、超短波、频谱、磁疗、蜡疗、水疗、电兴奋、温泉浴等),以及后期的健身运动。功能锻炼的方法分为主动锻炼和被动锻炼,又可分为持重锻炼和非持重锻炼。
康复治疗和功能锻炼的过程一般分为三个阶段:早期康复(2周内)、中期康复(2周-3个月)、后期康复(4个月-1年),不同时期的康复方法与强度各不相同。无论任何部位、任何性质、任何时期的骨折后康复,其具体方法应当听从康复医生的指导,并按照医嘱制定一个科学、周密、具体的计划,用于实施。
骨折后的康复过程还需要各种营养素,包括蛋白质、维生素、钙等,适当地喝骨头汤、牛奶,吃新鲜的蔬菜、水果、肉类、豆制品以及服用治疗骨质疏松的药物等,十分有益。
■文/江和平