治疗疥疮并不难
■ 山东省皮肤病研究所副研究员 周盛基
近日笔者在门诊上遇到疥疮患者较多,有的甚至一家三代全患疥疮,为了让大家认识了解该病,以便能更好地预防治疗该病,在此跟大家谈谈疥疮。
疥疮患者往往是颈部以下全身瘙痒,夜间、遇热奇痒难忍,有时直到抓破为止。患者全身见红丘疹,仔细观察中间有一小黑点,这是疥虫进入皮肤的隧道口。患者指缝明显见丘疹、丘疱疹或结节,这是疥疮患者典型的特点,当然,男性腋下、包皮、阴囊、龟头也常见丘疹、丘疱疹、结节,女性乳房下、阴部、腋窝是常受累及部位,因为这些部位皮肤薄,易被疥虫侵犯。
引起疥疮的元凶是一种小虫,叫疥虫,属螨类,分动物疥螨和人型疥螨,引起人体发病的多是人型疥螨,虫体小于半毫米,肉眼不易看清,显微镜下一目了然。由于疥虫夜间活动力较强,故患者夜间奇痒。
诊断该病不难,有经验的医生一眼就可认出,虽然有些患者检查不到疥虫,但根据典型的临床症状仍不难诊断。尽管如此,疥疮常常被误诊为湿疹、异位性皮炎、丘疹性荨麻疹等瘙痒性疾病而延误治疗,但疥疮易传染,亲密接触的人极易传染,如夫妻、子女、同居一室的室友同学,往往多人同时发病,症状基本相同。
治疗疥疮也不难,颈部以下全身外用10%~20%的硫磺软膏、1%的γ-六六六软膏(疥灵霜)等药膏3~5天,一般即可治愈,但儿童用药要在医生指导下稀释至适当浓度。
治疗后的衣物消毒是必须的。疗程结束后,洗澡更衣,将换下的衣服、床单、被罩等煮沸消毒,不能蒸煮的被褥、外衣要暴晒。误诊时间较长的患者身上遗留的疥结节,短时间不能消退,可外用糖皮质激素软膏。