2010.06.10 NO.063
阴道炎是许多女性的难言隐痛。在女性一生中的不同时期，都可能会由于不同的原因而遭遇阴道炎的袭击，那么，如何对付各种阴道炎呢？
1滴虫性阴道炎
2霉菌性阴道炎
3加特纳菌性阴道炎
4淋菌性阴道炎
5幼女阴道炎
6少女初潮阴道炎
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1滴虫性阴道炎
这种阴道炎是由致病原——阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（洗浴、游泳或接触被污染的衣物、敷料及器械等），主要症状为外阴瘙痒、白带增多、白带变为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液或兼有灼热感、性交痛。伴有尿道感染时可有尿频、尿痛或血尿。
治疗这种阴道炎通常可口服敏感抗菌素，并在阴道内放置灭滴灵栓，7～10天为一个疗程。与此同时可连续3个月用1%乳酸液冲洗外阴。患者的丈夫也应同时进行治疗，在治疗期间应避免性生活。此外，患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。
2霉菌性阴道炎
这种阴道炎是由致病原——白色念珠菌感染引起，多发生于长期使用激素或抗生素的女性、糖尿病患者及孕妇身上，传染途径主要是性交、洗浴或接触被污染的衣物感染等。主要症状为有豆腐渣样白带及外阴瘙痒。
治疗这种阴道炎可口服抗霉菌药，也可将制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间应避免性生活，勤换内裤，洗涤用具应用开水烫洗等。
3加特纳菌性阴道炎
这种阴道炎是由致病原——加特纳杆菌引起，可通过性交传染。在性关系混乱的人群中，加特纳菌性阴道炎流行率较高。患者在急性期可表现为白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。
治疗这种阴道炎可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂，置人阴道深部，每晚一次，可连续治疗10日，同时口服敏感抗菌素。有全身感染者可静脉用药。
4淋菌性阴道炎
这种阴道炎是由致病原——淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的性交而传播。也有少数人因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐便等间接传染。其症状为下腹部疼痛、阴道分泌物增多、白带呈脓性、阴道口红肿疼痛等，如不及时治疗，可转为慢性妇科炎症，有10%～20%的此类患者可出现不孕或宫外孕。
治疗这种阴道炎可肌肉注射敏感抗生素，同时可选用麻柳叶、苍术、黄连、黄柏、败酱草、蛇床子、白头翁等中药，水煎后温洗外阴，每日1～2次，7天为一个疗程，一般治疗1～2个疗程即可痊愈。5幼女阴道炎
此病多见于穿开裆裤的小女孩。发病原因是女孩在玩耍时坐在地上，或将手指直接捅进阴道，或往阴道里置放异物，致使外阴、阴道受污染，诱发阴道炎。主要症状为外阴红肿、阴道内流水样分泌物、阴道灼痛或剧痛难忍。
治疗幼女阴道炎，只需用花椒水或六一散（含滑石、甘草）冲水清洗阴道和外阴，便可收到满意效果。为防患于未然，不要给女孩子穿开裆裤，可改穿宽松易脱的闭裆裤，同时应教育女孩讲究卫生，勿用手或异物触摸阴道，应每晚给女孩清洗外阴。
6少女初潮阴道炎
女孩子第一次来月经，由于羞涩和对月经的朦胧认识，她们往往不懂或不注意经期卫生，滥用不洁净的卫生纸，致使病菌趁机在外阴部滋生和进犯，引起初潮阴道炎。其特点是：会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓性。由于阴道分泌物增多，刺激尿道口，患者会出现尿频、尿痛等症状。
治疗这类阴道炎，可用土茯苓、萆皮各15克，炒黄柏、野菊花、银花各10克，炒苦参、防风、生甘草各6克，龙胆草3克，加水适量，煎煮2次，每次沸后20分钟，合并药汁1500～2000毫升，待稍凉后，每晚坐洗阴部30分钟。连续治疗7天，即可痊愈。
7紧裆裤阴道炎
顾名思义，这种阴道炎是由女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身裤。这类裤子紧裆、包臀。其面料又密不透气，使阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌滋生繁殖，易引起阴道炎。此类阴道炎的主要症状是：白带过多、阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频、尿急等尿道刺激症状。
治疗这种阴道炎，首先不要穿化纤织物的紧裆裤，可改穿棉织内裤和松裆裤，并在医生的指导下适当使用药物。
8老年性阴道炎
此类阴道炎是绝经后妇女的常见病，绝经后的妇女由于雌激素缺乏导致局部抵抗力降低，而使病菌趁机入侵繁殖引起阴道炎。其表现是外阴瘙痒或有灼热感，严重时可有尿频、尿痛、阴道分泌物增多且呈淡黄色，或有血性脓样白带，并伴有臭味等症状。此时患者应进一步检查以排除肿瘤的可能。
一旦发现患有老年性阴道炎，患者必须及早治疗。拖延治疗可能会导致阴道粘连。治疗时通常可局部使用1：5000高锰酸钾外洗，往阴道内塞人乙烯雌酚片剂或栓剂，也可应用雌激素治疗。但使用雌激素治疗，必须在医生的指导下进行。
9孕期阴道炎
女性在怀孕之前最好检查一下自己是否患有阴道炎，如果有的话，应彻底治疗后再怀孕。因为怀孕前医生可以大胆用药，而不用担心药物对胎儿的影响。再说非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗。女性在怀孕期间，由于激素水平升高，分泌物增加，阴道内的酸碱度发生改变，寄生于阴道内的细菌也会随之活跃起来，进而导致阴道炎。
治疗孕期阴道炎要特别慎重，宜在妇科专家的指导下用药，可根据阴道炎的不同类型选用外用药进行局部治疗，以防止因用药导致胎儿畸形。另外，霉菌还会在产道里感染胎儿，使新生儿患上一种叫“鹅口疮”的疾病。所以，孕妇治疗阴道炎要彻底，以防分娩时产道的霉菌侵袭胎儿。
