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消化系统疾病

王朝母婴·作者佚名  2010-10-12

★幽门狭窄

幽门狭窄是一种罕见的疾病,好发于2个月以下婴儿。

幽门狭窄的主要症状都出现于婴儿出生后的2-6周之间。其中包括:

1、呕吐持续且呈喷射性。

2、持续不断的饥饿,在呕吐之后,患儿马上就能接受另一次喂食。

3、不常排便。

4、假如症状持续超过数天,那么可能会出现体重减轻或无精打采的症状。患儿可能因为不断呕吐而发生脱水现象。

一旦患儿出现其中任何一种症状,或发生疑似脱水的症状,那就应立即带孩子去医院就诊,当你喂食患儿时,医生会检查孩子的腹部,以便查看幽门部位是否肿胀。假如患儿确实患有幽门狭窄,那他就得住院。入院后,患儿会接受另一次身体检查,如超声波检查等来确认诊断。

如果患儿发生脱水,他就得接受静脉输液。也可以采取将幽门加宽的小手术来改善阻塞的情况。在进行手术后,患儿的喂食量应该逐渐增加,直到喂食量再度恢复正常为止。一旦治愈幽门狭窄,那么它通常不会再复发,因此不会产生任何长期的副作用。

★吸收不良征候群

吸收不良征候群就是小肠没能适当地吸收食物中的营养素,通常与腹腔疾病、克隆氏病、囊性纤维性变或食物不耐受症有关。吸收不良征候群的原因是肠内壁受损,干扰了肠子吸收营养素的能力。它可能是因为肠内缺乏某些消化酶,进而造成食物难以被分解成较小的成分,因此难以被肠

子吸收所致。

一旦孩子出现,如恶臭、颜色非常淡的浮动粪便、体重减轻、无精打采等症状。父母应立即带孩子去医院就诊。

在严重的病例中,吸收不良征候群会造成体内欠缺维生素和矿物质,营养不良和贫血。

医生会对患儿进行检查,并且测量他的体重。也可能安排一些检验以查出吸收不良征候群的潜在病因。医生可能会请营养师来评估患儿的饮食是否恰当,并可能建议患儿终身遵守特殊的食谱。

★胃肠炎

在感染后的1-5天,可能会出现的部分或全部症状包括:腹泻、呕吐、丧失食欲、腹痛、精神不振、发烧。

因为腹泻和呕吐所引发的脱水现象,是胃肠炎的一种严重并发症,年幼的婴儿非常可能发生脱水现象。假如患儿不到2个月,你怀疑他可能患有胃肠炎或孩子出现脱水症状,那么你应该立即带孩子去医院就诊。除此之外,其他情况一般父母可以自行处理。但如果在孩子并后24小时后,孩子病情仍未见改善,应带孩子就诊。

医生会检查患儿的病情,并决定是否需要住院治疗。如果患儿得住院,他可能要接受血液测试以判断脱水的严重程度。患儿可能会接受水分补充剂的静脉输液,也可能被要求24小时内不准进饮食。此后,就会让他服用水分补充剂,然后逐渐恢正常的饮食。

细菌感染而引发的胃肠炎较容易预防。例如:在使用喂食用具或安慰奶嘴之前,应该先进行消毒。保证家中成员都十分注意卫生,并且将食物储存在合适的温度里。为了避免感染沙门氏菌,应该将鸡蛋、鸡肉煮熟煮透。另外你必须特别留心孩子的个人卫生,尤其是注意让他在方便后一定要洗手。★食物返流

这是婴儿出生第一年常见的疾病,通常发生在婴儿出生后的数周时。

食物返流的症状包括:

1、持续呕吐,可能呕血。

2、吐出喂食的食物,不断流口水。

3、假如吐出的牛奶或食物被吸入肺部,会引起咳嗽。

4、啼哭和易怒。

5、假如食物返流的症状持续或非常严重,那么会导致患儿发育不良。

假如患儿呕血,父母应立即带孩子去医院就诊,医生会检查患儿的病情。此外,医生也会将患儿的尿液或血液送去检验,以便排除其他会引起呕吐疾病,如肠胃炎或幽门狭窄。

改变孩子的睡姿,可减少发生食物返流的机会。假如食物返流的情况非常严重,就在患儿的食物内加入豆粉或玉米粉,以便让食物能浓稠一些。如果患儿已经开始试食硬质食物,你应该降低他的液体摄取量,并让他多吃一些硬质食物。避免让患儿食用任何不含固体的液态食物。

如果孩子食物返流的情况持续6周仍未改变,那么医生会使用能增加食道肌肉张力,控制病情的药品。医生也可能使用可以降低胃部胃酸分泌的药品。大多数婴儿的食物返流症状不用治疗,在孩子1岁前会自然消失。

★乳糖和蔗糖不耐受症

儿童会发生乳糖不耐受症,或蔗糖不耐受症。当孩子小肠内分解乳糖或蔗糖的酶不足时,就会发生这些症状。这2种不耐受症都可能是由某种感染或其他肠胃疾病所引发的并发症,而且通常都只是暂时的。有些患有牛奶不耐受症患儿、也可能患有乳糖不耐受症。

孩子在饮用牛奶或食用含乳糖或蔗糖的食物后,马上会表现出:腹泻、呕吐。

医生会让患儿饮用含有一份测试剂量的乳糖或蔗糖溶液、然后再检验他的粪便,检查是否含有过量只经过肠道而未被吸收的未消化糖类。

如果患儿患有乳糖不耐受症,那么营养师可能会为他设计出无乳糖食谱。假如患儿能够忍受发酵乳的话,那么食谱内也可能会包括乳制品。蔗糖不耐受症则需使用无蔗糖食谱来治疗。

★阑尾炎

它是16岁以下儿童腹痛的常见病因,需要进行手术。

发生阑尾炎的症状包括:腹部隐痛,对疼痛部位稍微施压,运动或深呼吸就会加剧疼痛、恶心、发烧、便秘或腹泻。

假如疼痛得非常厉害或疼痛持续超过3小时,那么就应马上打电话给医生。假如疼痛已经持续超过6小时,那么得立即叫救护车或带患儿上最近的医院急诊。如阑尾炎未马上得到治疗,那么可能会爆开,脓汁可能蔓延至腹腔,引起感染,造成可导致病孩死亡的腹膜炎。当患儿一开始发生腹痛的时候,实在很难判断情况是否危急。此时,父母可以用毛巾包裹热水袋来热敷患处。切不可让患儿服用解热镇痛剂溶液或是其他的止痛剂,因为这会造成医生诊断上的困难。值得注意的是,父母也不能让患儿进食,以防需要手术治疗。

医生会检查患儿的病情。假如医生怀疑是阑尾炎,那么就会安排患儿入院。如果进一步的检查显示很可能是阑尾炎,那么得马上进行手术。

医生大约会在手术的24小时后才让患儿服用止痛剂。假如阑尾未曾破裂,那么患儿应该可以在3、4天内回家。假如已经阑尾破裂,那么患儿得用抗生素治疗,并且必须留在医院,直到感染完全消退,这需要7天左右的时间。

在离开医院之后,孩子能够恢复正常的饮食。然而,在最初的1个月里,仍然应该避免从事运动及其他激烈的体能活动。

★脐疝气

它是指结肠和直肠发炎溃疡。溃疡性结肠炎初次发作通常最为严重,然后会病情迁延。

溃疡性结肠炎的主要症状为腹泻、出血。但同时也可能伴随有其它症状:腹痛和触痛、胃肠出现饱胀感、发烧、恶心、丧失食欲、全身不适、生长缓慢或体重减轻。并且此病的并发症十分严重,如果患处一再出血易造成患儿贫血,结肠异常增大可能会危及患儿的生命。

如果孩子便血,并且出现腹痛症状。那么父母应该在24小时内带孩子去医院就诊。细菌感染是发生这些症状的最常见病因,然而,假如怀疑是溃疡性结肠炎,也可能得进行克隆氏病检查。医生可能会让患儿需不定期服用抗炎药品。假如服用药品也难以控制症状,或结肠受创非常严重,那么就得切除患部。假如切除了大部分结肠,那么患儿可能得接受回肠造口术。

★蛲虫

儿童可能吸吮到遭虫卵污染的物体,或食用被虫卵污染的食物而使蛲虫得以寄生。被吞下的虫卵会在人体的肠内发育为成虫,雌蛲虫会在夜间爬出直肠到肛门周围的皮肤上产卵。

有蛲虫后,孩子的表现为:

1.肛门部搔痒,特别是夜间蛲虫产卵时。2.女阴瘙痒3.因为不断抓痒,而造成肛门发炎。4.有时可以在粪便中看见小白虫蠕动。

如果你怀疑孩子可能患了蛲虫病,就应该带他去医院就诊,医生可能会要求你收集一些虫卵以便进行检查。医生会让病孩全家一同服用三种抗寄生虫药。同时,如果要预防蛲虫,全家人应该在2周内再进行一次治疗。

★贾第虫病

如果食物或水中有单细胞寄生虫蓝氏贾第鞭毛虫,就可能会引发贾第虫病,它是一种小肠感染病,通常好发于学前儿童身上。

大约有2/3的患儿不会出现症状,若发生症状,通常都是在寄生虫侵入体内1-3天后才会出现:并发肠胃胀气的严重腹泻、粪便苍白、浮动且发出恶臭味、是由吸收不良征候群所致、腹部不适和痉挛、腹部肿胀和恶心。

贾第虫病的大多数病例的症状都非常轻微,而且通常不需治疗就会在2周内自然痊愈。假如患儿一连腹泻超过2个星期,或是发生严重腹泻超过48小时,那么他就应去医院就诊。如果化验发现贾第虫,医生会开出疗程长达1周的抗寄生虫药剂。同时,父母要保证患儿饮用大量的水,以补充他因为腹泻而流失的水分。

患儿上完厕所之后和准备食物之前,一定得认真地将手洗干净,以避免将寄生虫传染给其他的家庭成员。★牛奶不耐受症

许多孩子患有牛奶不耐受症。目前原因不明,但这种情况通常出现在刚出生的前几年内,或婴儿开始饮用牛奶的1周至数月内。在孩了3岁前,这种牛奶不耐受症就会逐渐消失。

孩子会在饮用牛奶之后不久出现:腹泻、呕吐。

医生会建议患儿在2周内,避免食用任何含有牛奶成分的食品。如果症状消失,那么患儿会在医生的照料下饮用少量牛奶,一旦症状再复发,那么患儿就是真的患有牛奶不耐受症。

在营养帅的建议下,父母可喂给患儿不含牛奶成分的食物,而1岁以下的患儿可能得食用牛奶代用品。此外,患儿试饮牛奶将会每3个月重复一次,直到孩子不再对牛奶产生不良反应为止,然后牛奶的饮用量也可以逐渐增加。

★溃疡性结肠炎

它是指结肠和直肠发炎溃疡。溃疡性结肠炎初次发作通常最为严重,然后会病情迁延。

溃疡性结肠炎的主要症状为腹泻、出血。但同时也可能伴随有其它症状:腹痛和触痛、胃肠出现饱胀感、发烧、恶心、丧失食欲、全身不适、生长缓慢或体重减轻。并且此病的并发症十分严重,如果患处一再出血易造成患儿贫血,结肠异常增大可能会危及患儿的生命。

如果孩子便血,并且出现腹痛症状。那么父母应该在24小时内带孩子去医院就诊。细菌感染是发生这些症状的最常见病因,然而,假如怀疑是溃疡性结肠炎,也可能得进行克隆氏病检查。医生可能会让患儿需不定期服用抗炎药品。假如服用药品也难以控制症状,或结肠受创非常严重,那么就得切除患部。假如切除了大部分结肠,那么患儿可能得接受回肠造口术。

★克隆氏病

克隆氏病(局部性回肠炎),它可能造成消化道的任何部位发炎,最常发生在回肠。肠壁会因为长期发炎而变得异常厚。可能形成非常深且贯穿肠壁的溃疡伤口。克隆氏病会降低小肠吸收营养素的能力。

它的症状包括:

1、腹泻。2、假如患部是在结肠,那么粪便可能会含有血液、脓汁或粘膜。3、腹部疼痛造成痉挛。4、发烧。5、恶心。6、青春期延迟。7、体重减轻和食欲不振。8、有时会出现肛门溃疡。

假如症状持续超过数天,那么就应该马上带患儿前去看医生。接受包括钡X光检验和腹腔镜等在内的检查,以找寻发病的证据。

假如孩子患有克隆氏病,那么医生可能会让他服用消炎药,并且食用含有将蛋白质分解成较小成分的液体食物,以便让肠道更容易吸收。如果病情很严重,患儿会发生非常严重的营养不良,他可能得接受药品静脉注射,也可能需要输血。假如治疗之后病情仍未改善,或发生并发症(肠壁加厚可能会造成肠内径变窄而引发肠阻塞,其他身体部位的并发症还包括关节炎和眼睛发炎),那么就得将患部切除。

克隆氏病是一种慢性病,许多患儿可能会在数年之后再发作,症状可能会每几个月或每几年发作一次。但也有些患儿在发作1、2次之后,就不再复发。★便秘

正常情况下,食物通过胃肠道经过消化吸收,所遗留下的残渣便形成粪便,一般排出体外的全过程需要24—48小时,因此大多数健康人都是每天大便1次,粪便柔软成形,且排便通畅,没有不舒服的感觉。但由于个体差异,每个人的排便习惯各有不同,有的人隔1—2天,甚至更长时间排便1次,有的人1天排2—3次,但粪便形状正常,不伴任何痛苦,这都属于正常范围。

小儿发生慢性便秘的年龄约25%在1岁内,多数在2—4岁期间,如果两次排便间隔时间超过48小时,粪便内所含水份被过度吸收,粪便过于干燥、坚硬、量多、排便非常困难,严重者排出羊屎或兔屎样粪便,这就是便秘。

小儿便秘常见原因包括:

1、忽视便意,有些小儿贪玩,不及时排便,久而久之,便意受到抑制,粪便在大肠内停留过久、过多,造成粪便中的水分过度吸收,粪便变得干结,结果不易排出。

2、不良的饮食习惯,如摄入的食物过少等,尤其是缺乏遗留大量残渣的食物,使小儿肠道刺激减少,反射性蠕动减弱,而造成便秘。

3、小婴儿喂牛奶后常大便干结,因为牛奶中酪蛋白较母乳多,在胃内遇酸凝成硬块,不易消化,致使大便过干、过硬,而发生便秘。

4、居住地或生活环境改变,导致原来排便习惯发生改变,也可诱发便秘的发生,此外,小儿排便姿势不当,或是经常用开塞露通便等,均可造成直肠反射敏感度降低,虽有粪便进入直肠,但不能引起有效的神经冲动,使排便反射不能产生而引起便秘。

5、持续高度的精神紧张状态,不良的生活习惯及睡眠不足,均可造成结肠蠕动失常或痉挛性收缩而引起便秘。小儿精神过于激动或抑制,排便反射发生障碍及失常或痉挛性收缩便秘常见的原因。

如何预防小儿便秘?

1、要让孩子每天按时坐盆排便,以养成良好的排便习惯。

2、要养成良好的饮食习惯,饮食要多样化,少吃生冷食物,食量不能过少,食物不能过于精细,应富含纤维素。

3、要养成良好的生活习惯,避免持续高度的精神紧张状态,尤其是学龄儿童学习紧张,睡眠不足均可引起便秘。

4、吃牛奶的小婴儿,可适当多加一些糖,还可加些米汤,饮食可给桔汁、菜汤等以防大便过干、过硬造成便秘。

★腹股沟疝气

1岁以下的男孩最易出现腹般沟疝气。通常在婴儿出生后不久,腹肌沟就会封闭。然而倘若婴儿出生后腹股沟仍未封闭,因而造成一小段肠子经由这个通道进入鼠蹊部或阴囊,就会发生腹股沟疝气,腹股沟疝气会造成鼠蹊部褶缝上方,或阴囊出现柔软的胀肿。

疝气的特点:通常会在清晨消失,但是稍后可能会再出现、假如患儿啼哭,可能会变大。

当一段肠子被卡在腹股沟,造成血流降低或阻断,就会造成“绞窄疝气”这种并发症。假如疝气是绞扼性的,那么位于鼠蹊部和阴囊的肿胀就会变硬、发生触痛或疼痛和变色,而且患儿也可能呕吐。假如患儿的鼠膜部和阴囊出现无疼痛的肿胀,那么也应该在24小时去医院就诊。然而,患处出现肿胀疼痛或触痛,那么你就应该叫救护车,或去急诊。★肠激综合征

肠激综合征,一般很少发生在儿童身上。这种情况可能是由焦虑引发,在某些病例中,也可能是因为对某些食物发生不耐受症所致,例如牛奶、花生或鸡蛋等。

肠激综合征的症状包括:腹痛,只要排便或排解肠胃胀气就能改善病情、持续的饱胀感和肠膨胀感、肠胃胀气、腹泻或便秘、有时会出现恶心、头痛和全身无力。

医生通常会依据症状和身体检查来作出诊断。有时会让孩子住院检验,以排除发生其他疾病的可能性,例如:贾第虫病、食物不耐受症或非特异性胃肠疾病。因为某些食物可能让病情恶化,患儿应避射入这些食物。压力有时会加剧症状的严重性,所以父母试着找出让患儿焦虑的原因,假如这些情况难以避免,那么父母就应支持、安慰患儿。

肠激综合征是种经常持续的病症,而且这种病症可能终身都会不定期复发。

★肠梗阻

2岁以下的孩子,经常会因为肠套叠引发肠梗阻。然而,婴儿发生肠梗阻可能是因为绞扼性疝气或先天性肠异常所致。其他各年龄层儿童发生肠梗阻的病因还包括:克隆氏病和肠扭转。

肠梗阻的症状包括:

1、腹部发生性间歇严重的疼痛。

2、呕吐黄绿色的汁液,而且呕吐频率愈来愈高、排解肠胃胀气和排便,不能解除疼痛。在部分阻塞的情况下,排解肠胃胀气和排便,通常能够暂时解除疼痛。

3、发生肠套叠,会排出红色果酱样便。

4、假如延误治疗,会发烧或发生腹部肿胀。

阻塞的部位也可能会破裂,因而造成腹膜炎,这种情况可能致死,或引发可能致死的坏疽。脱水是另一种因为不断呕吐而造成的严重并发症,一旦发生,应马上叫救护车或带孩子到最近的急诊部门。医生会检查患儿的病情,而且会让他接受静脉输液以防脱水。

为了确认诊断并找出肠梗阻的原因,也可能进行X光检验,并可能采用手术切除发生阻塞部位。

一旦肠梗阻得到治疗,或假如仅有一小段肠子进行手术移除,那么孩子的生长发育就会恢复正常。然而,肠梗阻是因为潜藏的情况(如克隆氏病)所致,那么除非这种异常情况已经得到有效治疗,否则肠梗阻的情况可能会复发。

来源:好孩子育儿网

 
 
 
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