白血病的诊断与治疗
点此进入淘宝搜索页搜索分類: 图书,医学,临床医学,内科学,
作者： 李金梅等主编
出 版 社： 人民卫生出版社
出版时间： 2008-1-1字数： 470000版次： 1页数： 302印刷时间： 2008/01/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787117096300包装： 平装内容简介
本书包括白血病经典的诊断与治疗，以及现代分子生物学、形态学与临床诊断治疗的新内容，同时也包括全国同仁与专家见诸于文献中的经验，希望能为基层医院的血液病工作者及血液病研究专科的医务人员在实际工作中尽些绵薄之力。
本书有几下特点：一，本书内容比较齐全，不仅包括了白血病的经典治疗方法，而且也包括了现代分子生物学到形态学与临床诊断和治疗的新内容，内容丰富、条理清楚、观点新颖。第二，本书不仅包括了其他专家与文献中的经验，也包括了作者自己的经验，同时也包括哈尔滨医科大学血液工作者几十年的经验。第三，本书结合临床，撰写得深入浅出，是一本值得学习的专著。
目录
第一章白血病总论
第一节 白血病的病因学
第二节 白血病流行现状及流行特征
第三节白血病分类
第二章白血病的实验室诊断基础
第一节形态学特征检查
第二节 白血病的免疫分型
第三节 白血病的细胞遗传学检查
第四节 白血病的分子生物学检查
第三章白血病的临床表现
第四章白血病的并发症
第一节感染
第二节出血
第三节弥散性血管内凝血
第四节 中枢神经系统白血病
第五节肿瘤溶解综合征
第六节 白血病髓外并发症
第五章白血病治疗
第一节支持治疗
第二节 白血病治疗的基本策略
第三节化疗
第四节干细胞移植
第五节生物治疗
第六节放射治疗
第七节外科治疗
第八节基因治疗
第六章急性白血病
第一节急性淋巴细胞白血病
第二节急性非淋巴细胞白血病
第七章慢性白血病
第一节慢性粒细胞白血病
第二节慢性淋巴细胞白血病
第三节慢性中性粒细胞白血病
第八章少见类型白血病
第一节低增生性白血病
第二节急性未分化型和微分化型白血病
第三节成人T细胞白血病
第四节大颗粒淋巴细胞白血病
第五节肥大细胞白血病
第六节急性杂合性白血病
第七节淋巴瘤细胞白血病
第八节毛细胞白血病
第九节嗜碱性粒细胞白血病
第十节嗜酸性粒细胞白血病
第十一节幼淋巴细胞白血病
第十二节浆细胞白血病
第九章家族性白血病和先天性白血病
第十章儿童及老年白血病
第十一章治疗相关性白血病
第十二章骨髓增生异常性疾病
第十三章多发性骨髓瘤
书摘插图
第一章白血病总论
白血病是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停留在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量增生积聚，并浸润其他器官和组织，使正常造血受抑制。临床上常有贫血、发热感染、出血和肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等表现。首先，根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，白血病可分为急性和慢性两大类。急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展迅速，自然病程仅数个月。慢性白血病的细胞分化停滞在较晚阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞及少见的毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等，病情发展慢，自然病程为数年。慢性白血病分为慢性粒细胞白血病（简称慢粒白血病，CML或CGL），慢性淋巴细胞白血病（简称慢淋白血病）。其次，根据主要受累的细胞系可将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病（简称急淋白血病，acute lymphatic leukemia，ALL）、急性非淋巴细胞白血病（简称急非淋白血病，acute nonlymphocytic leukemia ANLL）。
第一节白血病的病因学
一、放射因素
自1895年Roentgen发现X线以来，至今已100余年。最早报告放射线工作者发生白血病是在1911年，早在20世纪30年代就已开始探索关于放射线诱发白血病的机制，虽然从放射线诱发的胸腺瘤组织中分离到逆转录病毒，但这种病毒或是无致白血病作用，或是作用很弱，需在体内连续传代才能获得高致白血病的作用。因此，逆转录病毒在放射线致白血病中的作用仍未确定。电离辐射引起DNA断裂，某些癌基因发生突变，在放射线诱发白血病中起重要作用。
放射线诱发白血病发生的证据，主要是来自放射线工作者、医源性照射，特别是日本原子弹爆炸后幸存者中白血病发病情况的调查。据国外早年的调查资料显示，1929～1942年放射科医生白血病的死亡率为非放射科医生的10倍。
……
