心律失常中的心电现象图解
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作者： 鲍颖，李修阳，李玲主编
出 版 社：
出版时间： 2008-8-1字数： 462000版次： 1页数： 347印刷时间： 2008/08/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787122024305包装： 平装编辑推荐
本书以专题的形式系统地介绍了心律失常中的心电现象，引用了一些新概念、新理论；对各类心电现象的发病机制、类型进行介绍，附以体表心电图为主要表现的心电图图例400余幅，并配以相应的梯形示意图。本书各心电现象单独成章，条目清晰，一目了然，拓宽了知识面，希望读者可以从中得到有益的启迪，并提高自己的心电图分析水平。
内容简介
本书采用专题形式，系统地、详细地介绍了干扰现象、折返现象、差异性传导、传导阻滞、并行心律、房室空隙现象等各类心律失常的心电现象，引用了一些新概念、新理论对心电现象的发病机制、分类、鉴别及临床意义等进行介绍。附有体表心电图图例400余幅，并配以相应的梯形图。本书适合临床医师、心电图室医师、心血管专业研究生阅读、参考。
目录
第一章 心律失常分类和心电图的诊断与分析
一、激动起源和激动传导异常
二、心律失常的分类方法
三、心律失常的心电图诊断与分析
四、梯形图在心律失常心电图中的应用
第二章 干扰现象与干扰性脱节
一、干扰现象
二、干扰性脱节
第三章 折返现象
一、折返现象发生的机制
二、折返的分类
三、窦房结折返性心动过速
四、心房内折返性心动过速
五、房室交界区折返（房室结折返）
六、心室内的折返
七、经旁路束的折返
八、折返现象的临床意义
第四章 差异性传导（含钟氏现象）
一、概述
二、分类
三、室内差异性传导的发生机制
四、室内差异性传导的心电图表现
五、引发室内差异性传导的常见心律失常
六、阿什曼现象
七、室内差异性传导的临床意义
八、非时相性差异性心室内传导
九、房内差异性传导
第五章 阿什曼现象
一、室内传导的阿什曼现象
二、房室交界区传导的阿什曼现象
三、房内传导的阿什曼现象
第六章 蝉联现象
一、蝉联现象的形成和终止
二、心室内束支间蝉联现象
三、房室结双径路间的蝉联现象
四、预激综合征的蝉联
第七章 隐匿性传导
一、概述
二、隐匿性传导的心电图表现及发生部位
三、隐匿性传导的发生机制
四、房室交界区内的隐匿性传导
五、束支内的隐匿性传导
六、房室旁道中的隐匿性传导
七、窦房交接区的隐匿性传导
八、其他部位类型的隐匿性传导
九、隐匿性传导的临床意义
第八章 3相和4相传导阻滞（位相型或心率依赖性传导阻滞）
一、概述
二、位相型传导阻滞的心电图表现及其产生原理
三、位相型房室传导阻滞
四、预激综合征附加传导束的位相型传导阻滞
五、临床意义
第九章 超常与伪超常传导和韦金斯基现象
一、超常期传导的概述
二、房室交界区超常传导的心电图特点
三、房室超常传导产生的机制
四、心室内超常期传导
五、超常期传导的临床意义
六、伪超常传导
七、韦金斯基现象
第十章 房室传导的空隙现象
一、概述
二、空隙现象的产生机制
三、空隙现象的分型
四、心电生理检查协助诊断空隙现象
五、心电图中的空隙现象
六、临床意义
第十一章 外出阻滞与单向阻滞
一、外出阻滞
二、外出阻滞分类及表现
三、单向阻滞
第十二章 文氏与反文氏现象
一、概述
二、文氏现象的基本规律
三、文氏现象的心电图表现
四、临床意义
第十三章 并行心律
一、并行心律的发生机制
二、并行心律的心电图表现
三、室性并行心律
四、房室交界性并行心律
五、房性并行心律
六、窦性并行心律
七、双重性并行心律
八、并行心律的临床意义
第十四章 心脏电交替现象
一、概述
二、产生机制
三、临床意义
四、心脏电交替的分类
五、心脏电交替的心电图表现
第十五章 二联律法则与二联律
一、概述
二、二联律法则的机制
三、二联律法则的心电图表现
第十六章 节律调整
一、发生节律重整的条件
二、节律重整的分类
三、节律重整的心电图特征与诊断
四、节律重整的临床意义
五、分析节律重整的注意事项
第十七章 分层传导阻滞现象与房室双（多）径路传导
一、分层传导阻滞现象
二、房室结双径路传导
三、房室交界区内三径路
四、希氏束双径路
五、房室结内四径路
六、窦房交接区双径路
七、室性早搏折返径路内双径路
第十八章 其他心电现象
一、RonT与RonP现象
三、混沌现象
四、钩拢现象
五、连缀现象
六、心电阶梯现象
七、心率震荡现象
八、手风琴样效应
九、递减传导
十、起步现象
十一、回剥现象
参考文献
书摘插图
第一章 心律失常分类和心电图的诊断与分析
一、激动起源和激动传导异常
心脏的激动起源于窦房结，按一定的顺序和速度下传，先传到心房肌，再经房室交界区、房室束、左右束支、浦氏纤维网，最后到达心室肌，引起心肌的除极及复极过程，形成心动周期即窦性心律。一旦激动的形成或（和）传导发生异常，就会出现心律失常。
（一）激动起源异常
正常人窦房结每分钟可规律地发出60～100次冲动，以控制心脏的活动节律，称为窦性心律。在某些内、外因素的影响下，窦房结的节律发生变化。如自律性增强，每分钟的冲动频率超过100次时，则称窦性心动过速；自律性减低，每分钟的冲动低于60次时，则称为窦性心动过缓；而激动的产生快慢不齐超过一定程度，则称为窦性心律不齐；激动在窦房结的头、体、尾交替发生时，称为窦房结游走心律。窦房结的自律性减低激动暂时或长时间停止发放，称为窦性静止。以上由于窦房结节律改变产生的失常，统称为窦性心律失常。
凡不是起源于窦房结的激动均称为异位搏动。当窦房结自律性减低，激动产生减小，甚至窦房结不能发出激动或激动受阻不能下传时，节奏点（即节律点）由窦房结以外的潜在起搏点或异位起搏点所取代，而控制心脏活动时，即为被动性异位搏动或心律。单次或仅连续两次的被动性异位搏动，称为逸搏；连续三次或三次以上则称为逸搏心律。这种被动性异位搏动是一种生理性保护机制。如果异位节奏点的自律性增高，在窦房结正常的激动尚未到达之前，即先主动地发出搏动者，称为主动性异位搏动，如仅出现单次或连续两次者称为期前收缩（早搏），连续出现三次或三次以上者称为阵发性心动过速。按异位搏动发生部位的不同，可分为房性、房室交界性、室性三种类型。异位节奏点自律性异常增强而规律者称为扑动，不规律者称为颤动。
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