上肢及手功能检查
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作者： 曲智勇主编
出 版 社： 人民军医出版社
出版时间： 2008-7-1字数： 724000版次： 1页数： 461印刷时间： 2008/07/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787509119396包装： 精装编辑推荐
该书按上肢解剖部位分章节，每章都有详细的局部解剖、功能检查、试验检查和常见病症的检查；每一种检查都简要地进行了介绍，并配有绘画和图片，使文字简练，直观易懂。为使该书的内容更加充实，本书参阅了大量的国内、外书籍与文献，尽量编入新方法、新手段及新的评价标准，并结合编者们多年的临床经验，进行归纳、总结。本书适合专业手外科医师和骨科医师参考，也适合广大基层医务人员和年轻医务工作者阅读。
内容简介
编者根据长期从事临床工作的经验，分17章着重介绍上肢及手部解剖，影像学、电生理学及超声学检查，上肢关节镜检查，手部皮肤、掌腱膜结构及常见疾病，上肢肌肉应用解剖和功能检查，手部肌腱应用解剖、检查及常见损伤处理，肌腱支持带、腱鞘解剖结构及常见病诊治，手部骨、关节、韧带应用解剖和检查，上肢、手部血管应用解剖和检查，肩关节、肘关节、腕关节应用解剖和检查，上肢主要神经应用解剖、损伤及检查，上肢及手部畸形等内容。全书共有千余幅插图，内容翔实、清晰、准确，实用性强，适合手外科专业医师，骨科、急诊科医师阅读。
目录
第1章 总论
第一节骨科及手外科病历书写要点
一、病史采集
二、检查
第二节上肢与手部检查所需器械
第三节上肢及手常用物理检查
一、一般检查
二、上肢关节活动度检查及正常活动范围
第四节上肢及手损伤后功能评定
一、肩关节活动功能评定
二、手活动功能评定
三、手部肌腱损伤术后功能评定
第五节上肢神经、肌肉损伤修复后功能评定标准
一、臂丛神经损伤后功能评定
二、周围神经损伤后功能评定
第六节手掌与手指再植后功能评定
一、我国手外科学会标准指数
二、米满弘之的评定标准（1977）
三、中野与玉井的评定标准（国际手外科联合会推荐）
第七节伤残的概念
第2章上肢及手部解剖名称及标志
第一节上肢骨与关节的组成及名称
第二节肩、臂部解剖标志与临床意义
一、肩部标志名称
二、臂部标志名称
三、肘部及前臂标志名称
第三节上肢轴线与临床意义
一、上肢轴线及携带角
二、臂部动脉干及神经的体表投影
三、前臂部的解剖标志及血管神经投影
第四节腕关节及手各部名称
第五节腕及手部的解剖标志与临床意义
一、腕及手部的骨性标志
二、手部腱性及软组织标志
第六节手部的划线与临床意义
第七节手的姿势
第3章影像学、电生理学及超声学检查
第一节上肢骨关节及手X线投照体位及目的
一、肩关节正位
二、肩胛骨上臂外展前、后位
三、肩胛骨侧位
四、锁骨后前位
五、锁骨下上斜位
六、肱骨前、后位
七、肱骨侧位
八、肱骨经胸腔近端侧位
九、肘关节前、后位
十、肘关节侧位
十一、肘关节轴位
十二、腕关节后前位
十三、腕关节侧位
十四、腕关节前后斜位
十五、腕关节后前斜位
十六、腕关节后前切线位
十七、腕部舟骨尺偏位
十八、腕关节轴位
十九、腕桥位
二十、应力位照相
二十一、手正位
二十二、手侧位
二十三、手后前斜位
二十四、手前后斜位
二十五、拇指正位
二十六、拇指侧位
……
第4章 上肢关节镜检查
第5章 手部皮肤、掌腱膜结构及常见病症
第6章 指甲的组织结构及常见病症
第7章 上肢肌肉应用解剖、功能检查与病症
第8章 手部肌腱应用解剖、检查及常见损伤与病症
第9章 肌腱支持带、腱鞘解剖结构及常见病症检查
第10章 手部骨与关节、韧带应用解剖、检查与病症
第11章 上肢、手部血管应用解剖、检查与病症
第12章 腕关节应用解剖、检查与病症
第13章 肘关节应用解剖、检查与病症
第14章 肩关节应用解剖、检查与病症
第15章 臂丛神经应用解剖、损伤及检查
第16章 上肢主要神经应用解剖、损伤及检查
第17章 上肢及手部畸形
书摘插图
第1章总论
欲做好上肢与手的功能检查，必须熟悉其功能解剖，并对每位病人所需检查的内容有大体的设想，这样才能有针对性的、有条不紊的进行检查，不至遗漏，得出结论，做出诊断，提出正确的治疗方案。
对上肢及手部损伤或疾病的诊断，要根据部位、症状和体征，首先要考虑到是什么组织的病变，并结合检查结果分析判断。如拇短展肌、拇对掌肌是由正中神经支配的，若该两肌麻痹，拇指不能外展，表明正中神经损伤；拇短展肌长头由尺神经支配，短头由正中神经支配，少部分病人也可由尺神经支配，因此当正中神经损伤时；部分病人常可利用该肌使拇指掌指关节先行轻度屈曲并旋前，代尝使拇指外展。如果在腕部尺神经进行封闭后拇外展功能丧失，则可证实上述判断。若不了解这一解剖现象，就可能遗漏对正中神经损伤的诊断。
第一节骨科及手外科病历书写要点
骨科与手外科的病历书写同内科一样要详细询问病史，了解治疗经过及现在症状与痛苦，然后做出详细检查及必要的特殊检查，不同的是还要做动诊或测试检查。从而获得正确的诊断。
一、病史采集
病史采集首先要了解病人的一般情况，包括姓名、年龄、性别、籍贯、工作单位、婚否、左利手或右利手，吸烟与否，药物过敏史，过去疾病史或有无损伤史，要按常规记录。
（一）主诉
就诊的主要症状（痛苦），时间。它是记录病人就诊要求的最简练的概括。例如病人既往曾有手外伤史，现在因右手示、中指伸、屈障碍，不能持物，要求治疗而就诊，经检查，诊断为示指屈指肌腱断裂而中指屈指肌腱粘连，则主诉应为：右示指屈曲不能，中指伸屈受限×月。
（二）现病史
1.急诊病人 包括受伤的时间、原因、机制、性质、致伤物、受伤的部位（如指别）范围或程度、症状、出血多少或有无活动出血、伤口污染情况，有无上止血带，及上止血带的方法、时间，功能障碍程度，病人曾做过什么治疗处理。
……
