消化系统综合征
点此进入淘宝搜索页搜索分類: 图书,医学,临床医学,内科学,
作者： 鲁臣溪主编
出 版 社：
出版时间： 2008-6-1字数： 363000版次： 1页数： 408印刷时间： 2008/06/01开本： 大32开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787564111779包装： 精装内容简介
本书共收集消化系统综合征187种，分九章叙述，包括食道、胃、小肠、大肠、肠血管、腹膜和肠系膜、肝、胆、胰以及消化系统相关综合征。书中对每个综合征先作一般介绍后，再按其发病率、病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后等依次作了综述，对较常见的综合征则作了较详细的介绍。在每个综合征的叙述上也作了更新，使之层次更加清楚、规范和统一。
目录
第一章食管综合征
一、食管贲门黏膜撕裂综合征
二、食管弛缓征
三、弥漫性食管痉挛综合征
四、食管失弛缓综合征
五、食管绞痛综合征
六、自发性食管破裂综合征
七、食管胃环综合征
八、食管炎一消化性溃疡病综合征
九、食管裂孔疝—胆石一憩室病综合征
十、缺铁性吞咽困难综合征
十一、裂孔疝一斜颈综合征
第二章胃综合征
一、输入袢综合征
二、输出袢综合征
三、胃切除后综合征
四、残窦综合征
五、多发性消化道息肉综合征
六、巨大胃黏膜肥厚综合征
七、胃节律紊乱综合征
八、流行性呕吐综合征
九、过敏性胃肠炎综合征
十、胃贲门综合征
十一、胆汁反流性胃炎综合征
……
第三章 小肠综合征
第四章 结肠综合征
第五章 肠血管、腹膜和肠系膜综合征
第六章 肝脏综合征
第七章 胆系综合征
第八章 胰腺综合征
第九章 消化系统相关综合征
主要参考文献
书摘插图
第一章食管综合征
一、食管贲门黏膜撕裂综合征
1929年，Mallory和Weiss首先报道4例病例：酗酒后剧烈呕吐，引起食管贲门黏膜撕裂，突然大量出血致死。1932年，他们又报道2例尸检资料及15例类似的临床病例。1955年，Whitin9等报道1例经手术证实并获得痊愈的病例。此后本征才逐渐得到临床工作者的重视。1956年Hardly使用胃镜诊断1例，直至1958年，才由Small等正式命名为Mallory-Weiss Syndrome。由于内镜的广泛应用，尤其对上消化道大出血的急诊检查，本征发现率有明显提高。病变发生部位在食管下段和贲门黏膜交界处，撕裂长短不一，一般长为3～20 mm，宽为2～3 mm。本征如及时诊断和处理，预后良好，治愈率达98％以上。
【发病率】本征是上消化道出血常见病因之一，发生率各家报告不一，一般为2％～5％，用内镜急诊检查发生率为5％～15％。
男女均可罹病，男女之比约为（1.4～6）：1。发病年龄17～89岁，平均为40～50岁。
【病因】
1.呕吐：各种原因引起的剧烈呕吐可导致食管贲门黏膜撕裂。如酗酒、妊娠、胰腺炎、尿毒症和幽门梗阻等。
2.引起腹内压增高的其他原因：如剧烈咳嗽、哮喘、腹部钝伤、大便用力、癫痫发作、胸外心脏按压、呃逆、用暴力以及分娩时的压挤等。近来有人报道，在内镜检查过程中，由于恶心、呕吐而诱发本征。
【发病机制】正常食管及贲门连接处有丰富的血管，当上述原因引起贲门食管压力增高时，可使黎膜下的血管撕裂出血。Arkinson等在实验中发现胃内压力达13.3～20kPa时，可引起食管贲门黎膜撕裂。
……
