跟骨骨折的基础与临床
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作者： 俞光荣等主编
出 版 社： 上海科学技术出版社
出版时间： 2008-8-1字数： 673000版次： 1页数： 468印刷时间： 2008/08/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787532393343包装： 精装编辑推荐
本书由我国及德国跟骨骨折研究与治疗领域的专家共同编写，系统地介绍了跟骨的组织胚胎学、解剖学、生物力学和病理解剖学等基础理论，并从骨折的分型、诊断、治疗、疗效评估、典型病例等方面，对跟骨骨折的临床治疗进行了全面深入的阐述。内容丰富，实用性强。
内容简介
本书共15章，系统地介绍了跟骨的组织胚胎学、解剖学、生物力学和病理解剖学等基础理论，并从骨折的分型、诊断、治疗、疗效评估、典型病例、疑难病例、治疗失误分析等方面，对跟骨骨折的临床治疗进行了全面深入的阐述。
本书由我国及德国跟骨骨折研究与治疗领域的专家共同编写，比较全面地介绍了目前国内外跟骨骨折基础与临床研究的新进展，并收集了大量的临床病例，内容丰富，实用性强。对于广大从事跟骨骨折相关领域的临床医师及科研工作者有较大的参考价值。
作者简介
俞光荣，男，1953年6月出生于上海。现任同济大学附属同济医院大外科主任、外科教研室主任、骨科主任，教授、主任医师，博士生、硕士生导师。
部级有突出贡献中青年专家。任中华显微外科学会委员，中华骨科学会骨肿瘤学组、微创学组和足踝外科学组委员，上海市显微外科学会副主任委员，上海市医学会骨科学会委员，上海市足踝外科学组组长，上海康复医学会修复重建外科学会委员，AO中国创伤骨科讲师团成员，美国骨科医师学会国际会员。担任国际《Microsurgery》《中华创伤骨科杂志》《中国矫形外科杂志》《中国临床解剖学杂志》《国际骨科杂志》《同济大学学报（医学版）》等10余本国内外杂志编委。发表具有较高学术水平的专业论文190余篇，参编医学专业著作8部。承担和参与多项国家级和省部级课题。获国家专利2项。获部级科技进步二等奖1项，上海市科技进步三等奖1项，上海市临床医学成果三等奖1项。先后去美国、德国和澳大利亚等国的大学附属医院进行学术访问和交流。
目录
第一章 跟骨解剖学概述
第一节 跟骨的发生发育
第二节 跟骨的解剖
第三节 跟骨的关节
第四节 跟骨的周围结构
第五节 足弓
附1—1 Development of the calcaneus
附1—2 Anatomy of the calaneus
附1—3 Pericalcaneal struCtures
附1—4 The longitudinal arch of the foot
第二章 跟骨骨折的临床基础
第一节 跟骨骨折的实验研究
第二节 距下关节的生物力学
第三节 跟骰关节的生物力学
第四节 跟骨与足部生物力学的关系
第五节 计算机图像处理及有限单元技术的应用
第六节 跟骨钢板的研制
第三章 跟骨骨折的分型、损伤机制与病理变化
第一节 跟骨骨折的分型
第二节 跟骨骨折的损伤机制
第三节 跟骨骨折的临床病理变化
第四章 跟骨骨折的诊断
第一节 临床表现
第二节 影像学检查
第五章 跟骨骨折治疗概论
第一节 跟骨骨折的治疗历史与演变
第二节 跟骨骨折的治疗原则
第三节 跟骨骨折的保守治疗
第四节 跟骨骨折的手术治疗
第五节 保守治疗与手术治疗的比较
第六章 关节内跟骨骨折的手术治疗
第一节 切开复位内固定治疗
第二节 钢针撬拨复位石膏外固定
第三节 骨折复位螺钉或钢针内固定
第四节 有限切开治疗跟骨骨折
第五节 早期关节融合术
第六节 跟骨骨折的外固定架治疗
第七节 距下关节镜辅助治疗跟骨骨折
附6—1 Open reduction and internal fixation
附6—2 Subtlalar arthroscopy in the tteatment of intra—articular calcaneus fracttires
第七章 不累及后距下关节面跟骨骨折的治疗
第一节 跟骨前结节骨折
第二节 跟骨后结节骨折
第三节 跟骨体部关节外骨折
第四节 跟骨载距突骨折
第八章 特殊类型的跟骨骨折及其治疗
第一节 儿童跟骨骨折
第二节 老年跟骨骨折
第三节 糖尿病与跟骨骨折
第四节 开放性跟骨骨折
第五节 双侧跟骨骨折
第六节 病理性跟骨骨折
第七节 伴有同侧下肢其他部位骨折的跟骨骨折
附8—1 Calcarleal fractlures in children
附8—2 Calcaneal fractures in elderly patients
第九章 跟骨骨折畸形愈合
第一节 跟骨骨折畸形愈合的病理变化与生物力学改变
第二节 畸形愈合的分类
第三节 畸形愈合的手术治疗原则
第四节 常用手术方法的适应证与方法
第五节 跟骨丘部重建距下关节融合手术
第六节 保留距下关节的跟骨截骨矫形术
附9—1 Maltlnion after calcaileus fractures
第十章 跟骨骨折的护理与功能康复
第一节 跟骨骨折的临床护理
第二节 骨折水疱
第三节 跟骨骨折的功能康复
第四节 鞋具和矫形器的应用
第十一章 跟骨骨折的并发症及其处理
第一节 早期并发症及其处理
第二节 晚期并发症及其处理
第三节 手术并发症及其处理
第十二章 足跟缺损的修复重建
第一节 足跟皮肤软组织缺损的修复重建
第二节 跟骨缺损的重建
第三节 再造足跟的功能评价
第十三章 步态分析在跟骨骨折中的应用
第一节 步态分析的方法
第二节 跟骨骨折的足底压力分析
第十四章 疗效评定及标准
第十五章 典型病例介绍
第一节 骨折复位固定病例
第二节 足跟缺损的修复重建病例
第三节 跟骨骨折的诊治失误病例与分析
第四节 疑难病例
书摘插图
第一章 跟骨解剖学概述
第一节 跟骨的发生发育
跟骨发生于胚胎的下肢芽。胚胎发育第4周末，在其外侧壁上出现小的突起称为肢芽，上下两对分别称为上肢芽、下肢芽。到第5周，下肢芽分为2个结节，接着分成3个，即为大腿、小腿、足的原胚组织。相当于足的部分，分为中枢部和末梢部。跟骨的雏形即在中枢部的部分间充质细胞团的基础上产生而来。四肢骨（包括肢带骨）在胚胎第6周，由肢芽中的间充质细胞开始，先形成软骨雏形。下肢骨的软骨雏形比上肢软骨雏形的出现要晚些，远侧部分较近侧部分出现晚。小腿和足的外形在胚胎第8周已很明显，其骨化过程不迟于胚胎第10～12周（胚胎期末）。
一、胚胎期及胎儿期跟骨的形态发育
（一）跟骨的发生过程
在胚胎期，跟骨的发生开始于第10周左右（150 mmCR，CR为顶臀长），此时，跟骨软骨雏形及软骨性关节形成，软骨细胞静止。第18～20周（180～210 mmCR），跟骨沟下方正中深部软骨细胞增殖肥大，有丝分裂明显。跟骨骨化发生于第16～25周，原发骨化中心位于跟骨前、中1/3交界处，跟骨沟的下方，这与管状骨原发骨化中心位于骨干正中不同。到第23周（220～235 mmCR），跟骨沟下方深部软骨细胞肥大，肥大软骨细胞区由丰富的嗜碱性基质包绕，软骨管靠近肥大软骨细胞区处，软骨基质首先发生钙化，钙化基质内有血管侵入和髓间隙形成。骨化中心出现后逐渐增大变形。第32周，跟骨内部出现排列紊乱的骨小梁。第36周，骨化中部跖、背面出现轻微的凹陷，呈哑铃状外观。足月胎儿，跟骨沟凹陷明显，跖面中部骨皮质增厚；跟骨体部骨小梁增粗、增多，已具有成人跟骨的大致形状。出生时跟骨的形态是否正常是判断胎儿成熟程度和有无先天性、遗传性疾病的重要标志。
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