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　　分類: 图书,医学,临床医学,外科学,

作者： 高书图主编

出 版 社： 人民卫生出版社

出版时间： 2008-6-1字数： 516000版次： 1页数： 449印刷时间： 2008/06/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787117099066包装： 平装内容简介

本书由河南省洛阳正骨医院的骨病专家编写。全书共10章，第一章骨与关节化脓性感染，第二章骨与关节结核，第三章非化脓性关节炎，第四章骨坏死，第五章营养代谢性骨病，第六章脊髓灰质炎后遗症，第七章痉挛性病症，第八章骨与关节畸形，第九章骨与关节肿瘤，第十章地方病和职业性骨关节病。主要介绍常见的90余种骨病的病因病理、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、治疗思路、治疗方法等，以体现现代骨伤科的诊疗水平。本书所介绍的诊疗方法简明实用，可操作性强，特别在中医药治疗方面介绍较为详细，书中引用病例全部来自河南省洛阳正骨医院，资料翔实，内容丰富。

全书除文字外，附有大量临床照片，主要供基层医院从事骨伤科临床的年轻医师参考，亦可供骨伤科进修医师、实习医师、医学院校研究生阅读学习。

目录

第一章骨与关节化脓性感染

第一节概述

第二节化脓性骨髓炎

一、急性化脓性骨髓炎

二、慢性化脓性骨髓炎

三、局限性骨脓肿

四、硬化性骨髓炎

五、特殊部位化脓性骨髓炎

第三节化脓性关节炎

第四节创伤性骨髓炎

第五节骨与关节梅毒

一、骨梅毒

二、关节梅毒

第二章骨与关节结核

第一节概述

第二节脊柱结核

一、脊柱结核

二、脊柱结核并发截瘫

第三节骶髂关节结核

第四节上肢关节结核

一、肩关节结核

二、肘关节结核

三、腕关节结核

第五节下肢关节结核

一、髋关节结核

二、膝关节结核

三、踝关节结核

第六节骨干结核

一、长骨结核

二、短骨结核

第三章非化脓性关节炎

第一节概述

第二节骨关节病

一、髋关节骨关节病

二、膝关节骨关节病

第三节创伤性滑膜炎

第四节风湿性关节炎

第五节类风湿关节炎

第六节牛皮癣性关节炎

第七节痛风性关节炎

第八节血友病性关节炎

第九节神经性关节炎

第十节强直性脊柱炎

第十一节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

第四章骨坏死

第一节成人股骨头缺血性坏死

第二节月骨缺血性坏死

第三节腕舟骨缺血性坏死

第四节距骨缺血性坏死

第五节骨骺骨软骨病

一、概述

二、股骨头骨骺骨软骨病

三、胫骨结节骨骺骨软骨病

四、跟骨结节骨骺骨软骨病

五、跖骨骨骺骨软骨病

六、脊柱骨骺骨软骨病

第五章营养代谢性骨病

第六章脊髓灰质炎后遗症

第七章痉挛性病症

第八章骨与关节的畸形

第九章骨与关节肿瘤

第十章地方病和职业性骨关节病

参考文献

书摘插图

第一章骨与关节化脓性感染

第一节 概述

骨与关节感染是指由于外伤等原因导致化脓菌、螺旋体或病毒等侵入骨与关节引起的急慢性感染性病损。属中医骨痈疽范畴，是指因为外感六淫或余毒流注或劳损于内而致经络阻塞，气血凝滞，郁而化热，腐蚀筋肉骨骼，引起骨或关节破坏、挛缩、功能受限等病损的一类疾病。

【病因病理】

1.病因 骨与关节感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，占76％-91％；其次是链球菌，占4％-14％；表皮葡萄球菌，占10％左右；其他还有大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎双球菌、沙门菌等。近年来由于抗生素的广泛应用，一些革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌感染有所下降，而革兰阴性细菌的感染有所增加。

2.病理骨与关节感染的发生及严重程度与致病菌的数量、致病力的强弱、病人机体的抵抗能力、感染部位、是否采取了及时有效的治疗措施等多种因素有关。感染后的病理变化过程也因病人的年龄及局部解剖特点不同而异。

中医认为骨痈疽的发生及其病理变化与机体的气血、脏腑、经络等功能有密切关系。当机体气血充足，脏腑壮实，经络通畅，即使发病，其病理损害也较轻浅，也不易传变；反之则损害严重，变化迅速。

【临床表现】

1.发热或起病骤然，或起病缓慢，表现为恶寒发热，继而壮热，或伴有寒战、出汗、烦躁不安、口渴等全身症状。酿脓时，骨与关节局部肿胀，热痛最剧，全身发热症状也达到最高点；脓肿破溃后，则发热逐渐降低。

2.疼痛疼痛是重要症状，患肢从一开始即有局部疼痛、压痛，局限在骨端或关节处，呈进行性加剧。酿脓时，局部灼热肿胀，疼痛剧烈；脓肿破溃后。

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