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呼吸内科速查

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  分類: 图书,医学,临床医学,内科学,

作者: 张伟华,张运剑主编

出 版 社: 人民军医出版社

出版时间: 2008-11-1字数: 354000版次: 1页数: 434印刷时间: 2008/11/01开本: 32开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787509121276包装: 平装内容简介

本书是《临床医师案头速查丛书》之一。共分五篇,分别介绍了呼吸系统疾病的常见症状、28种疾病的诊治方法、呼吸系统基本操作与检查、支持治疗、常用药物。全书语言简洁,条理性强,附有多幅表格便于查阅。体现了适应临床工作、简便速查的特点,可供呼吸科医师、全科医师、医学院校师生阅读参考。

目录

第一篇呼吸系统疾病诊断入径

第1章临床表现

第一节呼吸困难

第二节 咯血

第三节胸痛

第四节咳嗽

第五节低氧血症

第六节术后呼吸困难

第2章影像异常

第一节间质性肺病

第二节肺部多发小结节

第三节肺部孤立结节

第四节肺部空洞和空腔病变

第五节肺不张

第六节肺门增大

第七节纵隔增宽

第二篇呼吸系统疾病速查

第3章急性气管一支气管炎

第4章慢性阻塞性肺疾病

第5章支气管哮喘

第6章支气管扩张症

第7章肺炎

第一节社区获得性肺炎

第二节医院内获得性肺炎

第8章肺脓肿

第9章肺真菌感染

第一节肺念珠菌感染

第二节肺隐球菌病

第三节肺曲霉菌感染

第10章肺部寄生虫病

第一节肺阿米巴病

第二节肺吸虫病

第三节肺棘球蚴病

第四节肺钩虫病

第五节肺部丝虫病

第六节肺弓形虫病

第11章肺结核

第12章肺血栓栓塞症

第13章肺动脉高压

第14章慢性肺源性心脏病

第15章气胸

第16章胸腔积液

第17章胸膜间皮瘤

第18章原发性支气管肺癌

第19章弥漫性实质性肺疾病

第一节弥漫性实质性肺疾病概论

第二节特发性肺纤维化

……

第三篇呼吸系统基本操作与检查

第四篇支持治疗

第五篇呼吸系统疾病常用药物

书摘插图

第一篇呼吸系统疾病诊断入径

第1章临床表现

第三节胸痛

一、胸痛的病因

常见的引起胸痛的原因如下。

1.呼吸系统病变

(1)气管及支气管炎症、肿瘤;

(2)肺部疾病:如肺炎、肺结核、肺癌;

(3)肺血管疾病:如肺栓塞、肺动脉高压;

(4)胸膜疾病:如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸;

(5)高通气综合征。

2.胸壁病变

(1)皮肤和皮下组织病变:急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、硬皮病等;

(2)神经系统病变:肋间神经炎、神经根痛、肋间神经肿瘤等;

(3)肌肉病变:外伤、肌炎或皮肌炎、流行性肌痛等。

3.心血管系统疾病

(1)冠心病:心绞痛、心肌梗死;

(2)心肌病或心肌炎;

(3)心瓣膜病;

(4)急性心包炎;

(5)胸主动脉瘤:主动脉夹层分离、主动脉瘤破裂;

(6)心脏神经官能症。

4.骨骼及关节病变 强直性脊柱炎、结核性胸椎炎、肋软骨炎、骨肿瘤及肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤、类风湿关节炎、肋骨骨折或创伤。

5.其他

(1)纵隔疾病:炎症、肿瘤、气肿;

(2)消化系统疾病:食管炎、食管异物、胃食管反流、食管癌、食管裂孔疝、消化性溃疡、急性胃穿孔、急性胰腺炎、胃-心综合征、肝胆道疾病等。

二、胸痛特点

了解胸痛的特点对判断病情、诊断疾病非常重要,对胸痛患者,主要应了解以下几方面的特点。

1.病史和危险因素

(1)冠心病心绞痛患者发病年龄多在中老年,常有高血压、高血脂、糖尿病、高龄、吸烟等危险因素。

(2)肺栓塞患者往往有近期创伤、手术或较长时间卧床史,或有恶性肿瘤、慢性心肺疾病等引起血流缓慢、血液凝固性增高的疾病,多同时有下肢深静脉血栓形成。

(3)主动脉夹层患者往往有长期高血压、动脉粥样硬化病史。

(4)气胸、结核性胸膜炎往往见于青壮年患者;胸壁外伤或肋骨骨折常能问出明确的外伤病史。

(5)带状疱疹患者在出疹之前可出现难以诊断的胸痛。

2.疼痛部位

(1)不同疾病引起的胸痛常有其特定的部位及特征。

(2)心绞痛常在胸骨后或心前区,常向左肩臂内侧放射。

(3)胸壁疾病引起的疼痛部位固定,多伴明显压痛。

(4)胸膜炎所致疼痛在深呼吸、咳嗽时患侧疼痛加重。

(5)纵隔或食管疾病所引起的疼痛常在胸骨后。

(6)肋软骨炎多位于第三、四肋骨与肋软骨交界处,局部可见轻微隆起并有压痛。

……

 
 
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