实用临床药学
分類: 图书,医学,药学,药学理论,
作者: 许景峰,黄祥主编
出 版 社: 人民军医出版社
出版时间: 2008-11-1字数: 682000版次: 1页数: 458印刷时间: 2008/11/01开本: 16开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787509121054包装: 精装内容简介
本书是编者对临床药学工作及其学科发展的总结,是从实践到理论的一次提高,浓集了临床药学工作几十年来的工作经验,分12章,具体介绍了临床药学的概论、临床药学工作与服务、药物相关基因研究与个体化用药、药物动力学基础、药品不良反应与监测、治疗药物监测、感染性疾病的药物治疗、心血管疾病的治疗等与临床紧密相关的药学实践,并通过具体的临床用药实例进行解释,不仅解决具体问题,还对临床药学的发展有所启示,非常适合广大临床药师学习查阅、释疑解难。另外,在附录中还收集、整理了相关用药指南与实用表册。本书是临床药师参与临床药学工作的参考书,也可以作为临床药师培训的参考教材。
作者简介
许景峰,北京军区总医院药理科主任,主任药师,教授、博士研究生导师。国家新药评审专家委员会专家;中华中医药学会副主任委员;中国药学会军事药学委员会副主任委员;全军药学专业委员会副主任委员;全军临床药理委员会主任委员;北京军区药学专业委员会主任委员。分获全国医学百名科技之星、国家有突出贡献的中青年专家、全国优秀科技工作者称号,享受政府特殊津贴;获全军专业技术重大贡献奖和军队专业技术一类岗位津贴;获军队科技进步一等奖1项、二等奖5项、三、四等奖13项、国家发明专利6项,发表论文86篇,主编专著5部。
目录
第1章 概论
第一节 临床药学
第二节 临床药学与临床药理学
第三节 临床药学与合理用药
第四节 临床药学与药品不良反应
第五节 药学信息服务
第2章 临床药学工作与服务
第一节 临床药师应具备的素质
第二节 医院临床药学监护服务模式与工作方法
第三节 药师的临床思维方式
第3章 药物相关基因研究与个体化用药
第一节 概述
第二节 药物相关基因研究指导临床用药
第三节 药物相关基因与药物的临床疗效研究
第四节 药物相关基因与药物不良反应的关联研究
第4章 药物动力学基础
第一节 药物动力学简介
第二节 药物动力学研究中的基本概念
第三节 药物的体内过程
第四节 生物利用度
第五节 群体药物动力学
第六节 时间药物动力学
第七节 老年人药物动力学的特点
第八节 影响药物处置的病例生理因素
第5章 药品不良反应与监测
第一节 医院药品不良反应监测工作模式
第二节 药品不良反应鉴别诊断与处置原则
第三节 药品不良反应监测
第四节 药品不良反应诱发因素、分类及机制
第6章 治疗药物监测
第一节 概述
第二节 治疗药物监测范围与监测方法
第三节 治疗药物监测操作程序与注意事项
第四节 常见治疗药物的监测品种与临床应用
第五节 治疗药物监测药例
第7章 感染性疾病的药物治疗
第一节 呼吸道感染性疾病的抗感染治疗
第二节 心血管系统感染性疾病的抗感染治疗
第三节 败血症的抗感染治疗
第四节 中枢神经系统感染的抗感染治疗
第五节 胃肠道感染性疾病的抗感染治疗
第六节 骨和关节感染的抗感染治疗
第七节 皮肤、软组织感染的抗感染治疗
第八节 泌尿生殖系统感染及性病的抗感染治疗
第8章 心血管疾病的治疗
第一节 心力衰竭
第二节 高血压
第三节 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
第四节 心律失常
第五节 心脏瓣膜病
第六节 心肌病
第七节 周围血管病
第9章 抗肿瘤药治疗
第一节 恶性淋巴瘤
第二节 肺癌
第三节 乳腺癌
第四节 胃癌
第五节 大肠癌
第六节 原发性肝癌
第七节 前列腺癌
第八节 肾癌
第九节 卵巢癌
第十节 抗肿瘤药物及其应用
第10章 内分泌疾病的治疗
第一节 总论
第二节 垂体前叶功能减退症
第三节 糖尿病
第四节 甲状腺功能亢进症
第五节 甲状腺功能减退症
第六节 皮质醇增多症
第七节 慢性肾上腺皮质功能减退症
第八节 原发性醛固酮增多症
第九节 骨质疏松
第十节 肥胖
第11章 消化系统疾病临床治疗
第一节 消化系统的生理结构及消化系统疾病主要症状
第二节 胃食管反流病
第三节 腐蚀性食管炎
第四节 真菌性食管炎
第五节 胃炎
第六节 消化性溃疡
第七节 溃疡性结肠炎
第八节 克罗恩病
第九节 缺血性结肠炎
第十节 原发性胆汁性肝硬化
第十一节 非酒精性脂肪性肝病
第十二节 乙型病毒性肝炎
第十三节 肝性脑病
第十四节 急性胰腺炎
第十五节 慢性胰腺炎
第十六节 功能性消化不良
第十七节 肠易激综合征
第12章 临床药例
第一节 感染性心内膜炎药例
第二节 细菌性脑膜炎药例
第三节 血行感染药例
第四节 骨髓炎及化脓性关节炎药例
第五节 皮肤软组织感染药例
第六节 呼吸道感染药例
第七节 腹腔感染药例
第八节 泌尿系感染药例
第九节 糖尿病足药例
第十节 抗生素相关性腹泻药例
第十一节 药物热药例
第十二节 中毒急救药例
第十三节 其他药例
附录
附录A 抗感染药物的不良反应
附录B 抗感染药物的吸收和清除
附录C 肝、肾功能低下时药物的 t1/2 和剂量的调整
附录D 肾功能受损患者抗感染药物的品种选择与剂量调整
附录E 孕期用药指南
附录F 常用抗菌药物对血液系统的影响
附录G 抗感染药物穿透脑脊液能力
附录H 抗感染药物的相互作用
书摘插图
第1章 概论
第一节 临床药学
随着国家经济的腾飞和医药卫生体制改革不断的深化,医院药学就其管理模式及服务职能都已发生了巨大变化。医院药师的主要任务是协助临床医生,选择最佳用药方案,为医护人员及病人提供咨询服务和用药知识,监护用药后的疗效、不良反应和相互作用。其最终目的就是要充分发挥药师主观能动性,挖掘药学知识潜能,最大限度地以高质量、高技术医药学知识服务于临床,实现“以病人为中心”的全方位服务,推进社会用药的合理性,提高人们的健康水平,最大限度地降低卫生资源的浪费。
临床药学是以合理用药为中心,药师深入临床与医生共拟用药方案,进行药学监护、用药咨询、血药浓度监测、处方分析和药动学研究等与临床紧密相关的药学实践。它是面向病人,以病人利益为中心的实践科学,特点在于其临床实践性,尽力保证病人用药安全、有效、方便与价格便宜。临床药师的工作是直接为病人提供咨询服务,参与用药决策,提供药品和用药知识,观察用药后的疗效、不良反应和相互作用,加强用药的合理性。目前倡导的“pharmaceutical care,药学服务”是在原有基础上,拓展为以病人为中心的全方位服务,推进合理用药,提高人们的健康水平,降低卫生资源的浪费。
我国在2002年的“贯彻落实医疗机构药事管理暂行规定”中已明确指出,未来医院药学的重点是以合理用药为核心的临床药学工作,并将逐步建立起临床药师制度。尤其在近期国家将要出台的“医疗卫生改革方案”,医疗机构“以药养医”的现象将会逐渐消除。
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