哮喘防治新进展专题笔谈
分類: 图书,医学,临床医学,内科学,
作者: 林江涛等主编
出 版 社: 人民卫生出版社
出版时间: 2008-12-1字数: 553000版次: 1页数: 363印刷时间: 2008/12/01开本: 16开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787117104739包装: 精装内容简介
本书主要讲述哮喘领域国内外新的进展,不同于一般教科书、参考书。并且以哮喘学组和中国哮喘联盟的名义组织国内知名专家参加编写,以最强大的编写阵容确保专辑的权威性和先进性。本书将邀钟南山院士为主审以及为本书作序。
目录
第一章 支气管哮喘的流行病学和危险因素
第二章 哮喘易感基因的染色体定位研究
第三章哮喘的气道炎症机制
第四章支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的病理学改变的异同l
第五章支气管激发试验操作的规范化问题
第六章哮喘的免疫诊断和检测技术
第七章支气管哮喘气道炎症无创检测技术的临床应用
第八章肺功能检查在支气管哮喘中的应用
第九章吸入型糖皮质激素在支气管哮喘治疗中的地位和作用
第十章β-肾上腺素受体激动剂及药效学
第十一章 白三烯调节剂的研究进展
第十二章哮喘联合治疗的药理学基础和作用机制
第十三章支气管哮喘合并过敏性鼻炎的治疗
第十四章哮喘急性发作期全身糖皮质激素的合理使用
第十五章急性危重型哮喘的处理
第十六章吸入装置的研究进展
第十七章难治性哮喘的诊断与治疗
第十八章儿童支气管哮喘诊断和治疗进展
第十九章变应原特异性免疫治疗研究进展
第二十章激素依赖性哮喘的诊断与治疗
第二十一章妊娠期哮喘的药物治疗与管理
第二十二章老年性哮喘的诊断和治疗
第二十三章运动性哮喘的诊断和治疗
第二十四章药物性哮喘的治疗
第二十五章哮喘动物模型中存在的问题
第二十六章支气管哮喘控制的界定与病情判断
第二十七章哮喘患者生命质量研究
第二十八章哮喘的卫生经济学研究
第二十九章哮喘新药研究进展
第三十章支气管哮喘患者的长期教育管理
书摘插图
第一章支气管哮喘的流行病学和危险因素
哮喘是严重影响人们健康的最常见的慢性疾病之一,据估计全球约有3亿人罹患哮喘,世界卫生组织估计,每年达15亿伤残调整寿命年(disability—adjusted life years,DALYs)与哮喘相关,占全球疾病总负担的1%,由于哮喘而丧失的DALYs数目与糖尿病、肝硬化和精神分裂症相似。近20年来,儿童和成人哮喘的发病率和死亡率持续增加,约以每10年20%-50%比率增长。如加强哮喘控制,其中很多死亡可以避免,哮喘控制降低将显著增加哮喘发生猝死的危险性。由于哮喘造成的负担与日俱增,许多政府已将控制哮喘列为优先发展的卫生战略项目。
因此,加强哮喘的流行病学研究如进行哮喘的患病率、发病率等流行病学调查,研究和明确哮喘的激发和加重的危险因素,是评估哮喘社会及经济负担,并用以制定合理的哮喘防治对策和卫生干预措施的基础,是进一步研究哮喘分布特点、流行因素和消长规律,提高哮喘控制水平,提高哮喘患者的生活质量的关键。但是,由于哮喘流行病学调查具有很大的困难,调查工作中的诊断依据、调查及统计方法等缺乏统一的标准,许多研究存在对哮喘患病率、死亡率高估或低估的情况,可比性较差。我国幅员辽阔,哮喘流行病学的研究任务仍然十分艰巨。
一、国外哮喘患病情况
近年来,哮喘患病率在全世界范围内有明显增加。哮喘患病率各个国家和地区报道差别较大,现有流行病学调查结果显示儿童哮喘患病率为3.3%一29%,成人哮喘患病率为l.2%~25.5%。欧共体呼吸健康调查(ESRHS)和国际儿童哮喘和变态反应研究(ISAAC)为两项关于哮喘患病率的重要研究,其中ESRHS的研究包括22个国家48个中心,140 000名20—44岁成人哮喘和过敏性鼻炎患者,澳大利亚、新西兰、美国、爱尔兰和英国的患病率达7%以上,而西班牙、德国、意大利、阿尔及利亚和印度低于4%;ISAAC则调查了56个国家155个中心13~14岁的463 801名儿童和38个国家91个中心6~7岁257 800名儿童,各国哮喘患病率在1.6%~38%不等。造成结果差别较大的原因是调查研究中各国的诊断标准不统一、调查方法差异等,调查之间难以相互比较。
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