临床诊疗指南 整形外科学分册
分類: 图书,医学,临床医学,外科学,
作者: 中华医学会 编著
出 版 社: 人民卫生出版社
出版时间: 2009-4-1字数:版次: 1页数: 184印刷时间:开本: 16开印次:纸张:I S B N : 9787117111683包装: 平装内容简介
整形外科是人体组织器官畸形、缺损和功能障碍的修复与重建,以及对人类容颜和体形美化重塑的专业,整形外科专业几乎涉及人体各个解剖部位及组织器官,专业范围十分广泛。近20年,随着世界经济的高速发展,美容外科崛起,美容治疗的社会需求增加等都成为整形外科发展的热点。为了提高医疗质量,促进整形外科临床疾病诊断和治疗工作的科学化、标准化、规范化,制定整形外科诊断治疗指南是非常必要的。
《整形外科诊疗指南》分二十三章,全书制定百余种整形外科疾病诊断治疗指南,包括瘢痕修复、组织器官功能障碍的重建、组织器官缺损的修复、先天性和后天性畸形的整复、颅颌面畸形、美容外科以及应用无创或微创技术的身体美化等方面。由于显微外科、颅颌面外科、美容外科的发展,自体及异体组织、器官移植的推广,对组织器官修复的要求越来越高,不仅达到功能的恢复,而且,组织器官.的形态要更加接近正常。随着骨牵引技术、组织扩张技术、组织移植技术、无创微创技术及组织工程技术的发展,整形外科在21世纪将迎来新的飞跃。
目录
第一章瘢痕与瘢痕疙瘩
第二章体表良性肿瘤和体表软组织恶性肿瘤
第三章皮肤放射性损伤
第四章头皮与颅骨损伤
第五章颌面外伤
第六章唇颊部畸形及面部烧伤整形
第七章先天性唇裂及腭裂
第八章颅面畸形
第九章颌骨畸形
第十章面神经瘫痪
第十一章颈部畸形和缺损
第十二章躯干部畸形和缺损
第十三章眼部畸形
第十四章鼻部畸形
第十五章耳畸形
第十六章面部皮肤松弛症
第十七章乳房畸形
第十八章肥胖症
第十九章手及上肢畸形
第二十章肢体淋巴水肿
第二十一章下肢畸形与缺损
第二十二章外阴及肛周畸形与缺损
第二十三章性别畸形与易性病
参考文献
书摘插图
第一章瘢痕与瘢痕疙瘩
瘢痕组织是人体创伤修复过程中的自然产物。组织损伤后伤口内出现血清和纤维蛋白渗出、血凝块充填和生长因子的释放,导致局部成纤维细胞增殖、毛细血管及神经末梢再生,最终伤口内的纤维蛋白被结缔组织替代形成瘢痕组织。瘢痕早期外观发红增厚,痛痒明显,并可产生不同程度的收缩而继发挛缩畸形。在瘢痕稳定期(几个月到几年不等),痛痒症状明显减轻或消失,瘢痕软化并萎缩,色泽由红转暗褐。一旦形成,瘢痕组织及所造成的畸形永久存在,不会自行消失。极少数瘢痕长期溃破不愈者可发生癌变。瘢痕疙瘩是另一类特殊的瘢痕,通常可自发形成,且不具有自限性,患者多具有瘢痕体质。
第一节瘢痕性秃发
【疾病名称】
瘢痕性秃发(scar baldness)
【疾病概述】
整形外科治疗的秃发主要是瘢痕性秃发和早秃。凡能引起头皮局部瘢痕形成、毛囊毁坏的病理过程,均可导致瘢痕性秃发的发生,这种秃发属于永久性脱发。
【诊断表现及分类】
头部为人体外露部位,在严重烧伤、灼伤、头皮撕脱伤等时均可造成头皮损伤,并由于损害严重或抗感染不力,往往造成头皮不同程度的破坏。如深Ⅱ度烧伤可造成毛囊破坏,愈合后散在性秃发,Ⅲ度烧伤创面不能自愈而需植皮治疗者,治愈后造成较严重的瘢痕性秃发,在临床较为常见。此外,由于头皮烧伤,愈合后形成不稳定性瘢痕而破溃出血,如不予处理,可引起瘢痕癌。
【鉴别诊断】
1.先天性秃发先天性秃发包括先天性全秃、先天性少毛症和先天性局限性脱发,多与染色体遗传缺陷因素有关。
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