2009临床执业医师实践技能考试站站通(2009国家医师资格考试用书)(附赠DVD光盘1张)
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品牌: 郭晓蕙
基本信息·出版社：北京大学医学出版社
·页码：341 页
·出版日期：2009年
·ISBN：7811164272/9787811164275
·条形码：9787811164275
·包装版本：1版
·装帧：平装
·开本：16
·正文语种：中文
·丛书名：2009国家医师资格考试用书
·附带品描述：附赠DVD光盘1张
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内容简介相信《2009临床执业医师实践技能考试站站通》对考生熟悉实践技能考试的形式，把握实践技能考试要点一定会大有帮助。北京大学第一医院是有着90余年历史的教学医院，代代相传的教学传统培养了一代又一代的优秀临床医学教学人才。为了帮助考生顺利通过实践技能考试，编者们组织长期从事临床教学工作的专家教授编写了此书。对病史采集和病例分析要点进行了提炼，并附有大量题例，帮助考生掌握考试要点。书后附有DVD光盘，演示考试要求的各项体格检查、基本操作技能，对心电图、X线片、超声、CT检查内容进行了直观、形象的讲解。
目录
第一章 职业素质
一、救死扶伤，时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛
二、尊重患者的人格与权力，关心和体贴患者
三、自觉遵纪守法，不以医谋私
四、为患者保守医疗机密，实行保护性医疗，不泄露患者隐私与秘密
五、正确处理同事、同行之间的关系
第二章 病史采集
一、发热
二、疼痛(头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛)
三、咳嗽与咳痰
四、咯血
五、呼吸困难
六、心悸
七、水肿
八、恶心与呕吐
九、呕血与便血
十、腹泻与便秘
十一、黄疸
十二、消瘦
十三、无尿、少尿与多尿
十四、尿频、尿急与尿痛
十五、血尿
十六、惊厥
十七、意识障碍
第三章 病例分析
一、慢性阻塞性肺疾病
二、肺炎
三、支气管哮喘
四、肺癌
五、呼吸衰竭
六、结核病(肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎和肠结核)
七、胸部闭合性损伤
八、高血压病
九、心律失常
十、冠心病
十一、心力衰竭
十二、心脏瓣膜病
十三、休克
十四、胃食管反流病
十五、胃炎
十六、消化性溃疡
十七、溃疡性结肠炎
十八、肛门、直肠良性病变
十九、肝硬化
二十、胆石病、胆道感染
二十一、急性胰腺炎
二十二、急腹症
二十三、消化系统肿瘤
二十四、腹部闭合性损伤
二十五、腹外疝
二十六、病毒性肝炎
二十七、细菌性痢疾
二十八、艾滋病
二十九、急、慢性肾小球肾炎
三十、尿路感染
三十一、慢性肾功能衰竭
三十二、尿路梗阻
三十三、贫血
三十四、特发性血小板减少性紫癜
三十五、白血病
三十六、甲状腺疾病
三十七、糖尿病
三十八、系统性红斑狼疮
三十九、类风湿关节炎
四十、四肢长管状骨骨折和大关节脱位
四十一、一氧化碳中毒
四十二、有机磷中毒
四十三、化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)
四十四、脑血管疾病
四十五、闭合性颅脑损伤
四十六、妇科肿瘤
四十七、小儿腹泻
四十八、营养性维生素D缺乏性佝偻病
四十九、小儿常见发疹性疾病
五十、软组织急性化脓性感染
五十一、乳房疾病
第四章 体格检查
一、一般检查
二、头颈部
三、胸部
四、腹部
五、脊柱、四肢、关节
六、肛门指诊
七、神经
第五章 基本操作
一、手术区消毒
二、换药
三、戴无茵手套
四、穿、脱隔离衣
五、穿、脱手术衣
六、吸氧术
七、吸痰术
八、插胃管
九、三腔二囊管止血法
十、导尿术
十一、动、静脉穿刺术
十二、胸腔穿刺术
十三、腹腔穿刺术
十四、腰椎穿刺术
十五、骨髓穿刺术
十六、手术基本操作(切开、止血、缝合、打结与拆线)
十七、开放性伤口的止血包扎
十八、清创术
十九、脊柱损伤的搬运
二十、四肢骨折现场急救外固定技术
二十一、人工呼吸
二十二、胸外心脏按压
二十三、电除颤
二十四、简易呼吸器的使用
第六章 辅助检查
第一节 心电图
一、心电图的基本概念
二、正常心电图
三、窦性心律
四、期前收缩
五、阵发性室上性心动过速
六、阵发性室性心动过速
七、扑动与颤动
八、房室传导阻滞
九、室内传导阻滞
十、心室肥大
十一、心肌梗死
第二节 普通X线影像诊断
一、正常胸部正位片
二、肺炎
三、气胸
四、胸腔积液
五、典型浸润型肺结核
六、肺癌
七、心脏扩大
八、正常腹部平片
九、肠梗阻
十、消化道穿孔
十一、泌尿系阳性结石
十二、上(下)消化道造影
十三、肢体骨折正侧位片的影像
第三节 超声诊断
一、正常肝脏、胆囊、肾脏声像图表现
二、肝硬化
三、急性胆囊炎
四、胆囊结石
五、肾结石
第四节 CT影像诊断
一、肝癌
二、急性胰腺炎
三、腹部外伤(肝、脾、肾损伤)
四、颅脑外伤(颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿)
五、脑出血(高血压性脑出血)
六、脑梗死
第五节 实验室检查
一、血常规
二、尿常规
三、粪常规
四、痰液检测
五、血清电解质
六、凝血功能检查
七、铁代谢
八、血脂
九、心肌坏死标志物
十、空腹血糖(FBG)检测
十一、淀粉酶(AMS)
十二、肝功能
十三、肾功能
十四、乙型肝炎病毒免疫标志物
十五、血气分析
十六、脑脊液常规及生化检查
十七、浆膜腔积液(胸水和腹水)检查
十八、骨髓常规检查
十九、肿瘤标志物
二十、血、尿绒毛膜促性腺激素(hCG)检测
……[看更多目录]
序言国家医师资格考试是我国实施《医师法》的一项基本措施。医师资格考试要求的内容是一名临床医生必须掌握的临床基本理论、基础知识和基本技能。实践技能考试是医师资格考试的重要组成部分。
实践技能考试采用多站测试的方式。第一考站：病史采集与病例分析。考试方法主要采用笔试。第二考站：体格检查、基本操作技能及职业素质。主考官在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。第三考站：辅助检查结果分析，采用多媒体考试方式，包括心肺听诊、心电图、普通X线影像诊断。尽快熟悉实践技能考试的形式，系统、准确地把握实践技能考试要点是广大考生迫切需要掌握的内容。
北京大学第一医院是有着九十余年历史的教学医院，代代相传的教学传统培养了一代又一代的优秀临床医学教学人才。为了帮助考生顺利通过实践技能考试，我们组织长期从事临床教学工作的专家教授编写了此书。对病史采集和病例分析要点进行了提炼，并附有大量题例，帮助考生掌握考试要点。书后附有DVD光盘，演示考试要求的各项体格检查、基本操作技能，对心电图、普通X线影像诊断进行了直观、形象的讲解。相信本书对考生熟悉实践技能考试的形式，把握实践技能考试要点一定会大有帮助。
文摘（二）四肢大关节脱位
【诊断依据】
1.明确的外伤史和受伤机制。
2.运动障碍。
3.大关节脱位后的典型体征。如肩关节前脱位的上臂外展和方肩畸形；髋关节后脱位下肢呈屈曲内收、内旋、短缩畸形；肘关节后脱位的肘后空虚，肘后三角的三点关系丧失等。
【鉴别诊断】
1.有无神经、血管的合并损伤。
2.有无其他部位损伤及程度。
【进一步检查】
1.全身情况检查，有无其他合并症。
2.X线片了解关节骨端有无破坏及发育不良，是否合并骨折。
3.必要时加做CT和MRI检查。
【治疗原则】
1.手法复位，新鲜脱位多可完成。
2.骨牵引复位。
3.手术切开复位，在非手术方法不能复位时应用。肩关节脱位
肩关节脱位占全身关节脱位的1／2以上，多见于青壮年，男性多于女性。根据脱位方向分为四种：①前脱位，②后脱位，③盂下脱位，④盂上脱位。各种脱位中，以前脱位最为常见，约占肩关节脱位的95％以上。
【诊断依据】
1.病史有外伤病史，可为倾跌，手掌撑地，肩部出现外展外旋；或为肩关节后方直接受到撞伤。
2.症状伤处疼痛、肿胀，不敢活动肩关节，以健手托住患侧前臂，头部倾斜。
3.体征有方肩畸形，肩胛盂处有空虚感，Dugas征阳性。
【鉴别诊断】
1.肱骨外科颈骨折疼痛、肿胀、活动受限，表现与脱位相同，但Dugas征阴性，关节盂不空虚。X线片可进一步明确诊断。
2.肩部软组织损伤 可有疼痛、肿胀、活动受限，但无畸形。X线片可进一步明确诊断。
【进一步检查】
1.X线检查主要用来了解有无合并骨折和脱位的类型。目前建议对肩部骨折脱位采用创伤系列x线片投照，即肩胛骨正位、肩胛骨侧位和腋位，从三个相互垂直的层面显示肩关节的结构关系。
