实用医患沟通技巧
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品牌: 肖传实
基本信息·出版社：军事医学科学出版社
·页码：422 页
·出版日期：2008年
·ISBN：9787802451551
·包装版本：1版
·装帧：平装
·开本：32
·正文语种：中文
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内容简介《实用医患沟通技巧》作者正视于当前医疗纠纷常有发生的现状，立足于医疗卫生事业和谐健康发展的需要，以通俗明快、言简易赅的语言，较全面阐述了医患沟通的重要性、必要性和医务人员与患者沟通必备的技能要求，详细介绍了医患沟通的概念、内容、技巧、制度和重点及关键点，并用多个案例解析和相关法律法规解读。《实用医患沟通技巧》适用于临床医护人员尤其是住院和实习医师阅读参考。
目录
第一章 绪论
第一节 什么是沟通
一、沟通的定义
二、沟通应解决四个方面的问题
三、沟通的基本要素
四、沟通的基本方法
第二节 沟通的模式
一、基本沟通模式
二、沟通模式分类
三、不良沟通模式
四、研究沟通模式的现实意义
第三节 沟通的作用
一、沟通可以满足人们基本的需要
二、沟通可以满足人们精神的需要
第四节 2l世纪对医务人员沟通能力的要求
一、沟通能力训练是医务人员的必修课
二、医学专业礼仪培训是沟通技能的基础
三、医务人员应具备的沟通素质
四、医务人员应具备的赢得患者及家属接纳与信任的条件
第二章 医患关系分析
第一节 医患关系
一、医患关系的内涵
二、医患关系的基本特征
三、医患关系的实质
四、决定医患关系好坏的因素
五、医患关系达成的要件
六、医患关系达成的动力分析
七、医患关系的终止
第二节 医患关系的过去与现在
一、政府因素
二、媒体因素
三、患者因素
四、医师因素
第三节 医患关系的现在与未来
一、医疗手段技术化与医患关系的异化
二、社会生活医学化与医患关系的扩大化
三、卫生资源匮乏与医师责任的社会化
四、市场经济与医患关系物化
五、医疗保险与医患关系复杂化
第三章 医患沟通
第一节 什么是医患沟通
一、医患沟通的时间
二、医患沟通的内容
三、医患沟通的方法
四、医患沟通的技巧
五、如何培养医务工作者进行有效的医患沟通
六、进行医患沟通的必要性
七、医患沟通的障碍
第二节 医患沟通的模式
一、主动一被动模式
二、指导一合作模式
三、共同参与模式
第三节 医患沟通的作用
一、有利于医师了解和诊断病情
二、有利于维护患者的权利
三、有利于培养关爱患者的意识
四、有利于密切医患关系
五、有利于提高医务人员的素质
六、有利于医院的可持续发展
第四节 医务人员在医患沟通中的作用
一、医务人员占据了医患沟通的主导地位
二、医务人员明确自己的定位，扮演好医师的角色
三、明确医务人员的动机，以仁爱之心治人
四、医务人员以患者为中心，实施医患沟通
五、医务人员做好医患沟通，最主要的是换位思考
六、医务人员加强医患沟通，塑造良好医院形象
七、医务人员加强医患沟通是患者及家属的需要
八、加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要
九、加强医患沟通促使医务人员养成终生学习的习惯，以更好提供以人为本的人性化医疗服务
第四章 如何在医患沟通过程中早期发现患者的心理障碍
第一节 如何识别患者早期心理障碍
一、心理障碍的概念
二、心理障碍的判断标准
三、常见心理障碍的类型
四、如何识别患者早期心理障碍
五、如何缓解患者早期心理障碍
第二节 警惕患者的心理求助信号
一、患者的心理需要
二、患者常见的心理求助信号
三、医务人员对患者心理求助信号的接收和处理
第三节 门诊诊疗过程中的医患沟通
一、门诊工作的任务和特点
二、门诊患者的心理特点
三、门诊诊疗过程中的医患沟通技巧
四、门诊诊疗过程中医患纠纷的防范
第四节 住院诊疗过程中的医患沟通
一、住院诊疗的工作程序和诊疗管理的主要环节
二、住院患者的心理特点及沟通
三、住院诊疗过程中的医患沟通
第五章 医患沟通中的关键点
第六章 全面提高医患沟通技巧
第七章 医患沟通的案例解析
第八章 医患沟通制度
第九章 相关法律法规解读
后记
参考文献
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序言当今，随着医学模式由"以疾病为中心"的传统生物医学模式向"以患者为中心"的生物一心理一社会医学模式的转变，医患关系显得愈来愈重要。患者已经不能简单地被看作是"有病"的人，而是生病的社会人。
近期，对全国5省市30所医院的调查显示，患者对医院整体服务满意度为51．3％，对医务人员服务态度满意度为46．76％。由此可见，一半左右的患者在就医过程中有不满情绪。究其原因，是由于部分医务人员"见病不见人，治病不治心"、态度不好、语言生硬、倾听不耐心、解释不仔细，医患之间信息不对称，医患沟通不到位，导致医患关系日趋紧张、患者和家属对医师不理解和不尊重，从而发生了侮辱、殴打，甚至杀害医务人员的恶性事件。现在，医患纠纷逐年增多，有的甚至扰乱了医院和社会的正常秩序，既影响了患者的治疗，又损坏了医师及医院的形象。要解决上述问题自然不能寄希望于一朝一夕。如何创建和谐的医疗环境？政府的努力固然重要，社会各界的参与也必不可少，但是在呼唤患者多理解的同时，对医务人员也应提出更高的要求。
医务工作是一种高科技、高智慧、高风险的职业，正如我国著名的泌尿外科专家吴阶平院士讲的，作为一名合格的医师要具备的素质是：高尚的医德，高超的医术和艺术的服务。
文摘医患关系是医疗保健活动中的人际关系。所谓人际关系，系指人们在交往过程中结成的心理关系。医患关系正是人们在医疗活动相互交往中形成的心理关系，它是个体在医疗活动中寻求满足需要的心理状态的概括，反映了交往双方需要满足的程度。医务人员和患者双方在医疗活动中能互相满足对方的需要时，就可能结成良好的医患关系，否则，就难以结成良好的医患关系。
在理解医患双方关系时，至少需要明确：医患关系是一种心理关系；医患关系的建立需要考虑医师和患者双方的心理满足程度；医患关系受人际吸引、交流技巧等多种因素的影响。患者在就医．时，通过与医师交流，自己的保健需求得到满足，则产生一种积极愉快的情绪体验，是自己本次交流的动机、行为和结果建立起一种有意义的联系，当想再次满足类似的需要，再次体验积极愉快的情绪时，就会重复与某医师交流这一行为，双方的心理距离趋于拉近，建立起一种积极的医患关系并愿意持续下去。反之，若患者在就医中，自己的生理、心理需求得不到满足，则不会产生积极愉快的情绪体验，患者再有类似的需求时，就会趋于避免上次的就医行为，不再与该医师发生沟通，双方的距离拉大，良好的医患关系难以建立。日常患者喜欢某医师，愿意向他（她）倾诉，寻求医疗等帮助，也是由于患者有从该医师得到需求的满足。需求得到满足的程度越大，喜欢程度越强，越有可能建立良好的医患关系。
医患关系的好坏取决于医患双方的心理满足程度。医患关系的主体是医务人员和病患人员，双方缺一不可。而传统上，往往更多地从患者的需要出发，考虑患者的需要是否得到满足，较少论及医师一方的需要。实际上，医师在医患交流的过程中，也存在需要满足的问题。例如，医师需要通过医患交流为患者提供医疗保健服务，直接或间接地得到精神和物质上的鼓励，精神鼓励来自患者满意度的提高，领导或同行的赞扬；物质上的鼓励来自工资的浮动或奖金的增加等。当然，医师首先需要具有良好的职业修养和奉献精神，完成自己崇高的本职工作，为患者提供全方位的服务。但从理论层面分析，长期忽视医师需求的满足，医师的热情和动力的持续性可能会受到影响，进而影响患者需求的满足，医患关系因而也会受到影响。
世界各国都在关注医患关系，这是社会进步的表现。美国前总统克林顿离任前签署的最后一个法令就是关于病人权益保护方面的法令：2001年在西班牙吉汉发布了生命科学的伦理宣言——《吉汉宣言》。在法制尚未十分完善的我国，民众在朦胧之
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后记每一个编写、收集、整理《实用医患沟通技巧》书稿的日日夜夜在不知不觉中悄然过去，在书稿出版之际，我们想对于每一位参与编写本书的人员来说不是如释重负，而是更多的给予书稿的期望，期望它能够引起社会各界关心、关注医疗卫生事业的发展，使医疗卫生事业在良性发展的轨道上成长、壮大；期望它能够在当前严峻的医患关系的挑战中，带给广大医务工作者及患者一些心灵的温暖，构建医师与患者心与心沟通的坚实桥梁；期望它能够带给所有看到它的人们以沟通的感悟及沟通带来的快乐与欣慰，对人生成长有所提醒；更加期望它能够对从事繁重临床一线工作、面对复杂人际关系的医务工作者带去沟通的方法、技巧、启示与帮助，使他们能够善用沟通技巧，游刃有余地在日常工作中全心全意服务于患者，良好的发挥医疗技术专业水平，为构筑和谐社会、建设平安医院、建立融洽的医患关系贡献力量。
