成人关节重构与置换骨科核心知识(Adult Reconstruction & Arthroplasty:Core Knowledge In Orthopaedics)

基本信息·出版社：人民卫生出版社

·页码：286 页

·出版日期：2009年11月

·ISBN：9787117115513

·条形码：9787117115513

·版本：第1版

·装帧：平装

·开本：16

·正文语种：中文

·外文书名：Adult Reconstruction & Arthroplasty:Core Knowledge In Orthopaedics

产品信息有问题吗？请帮我们更新产品信息。

内容简介《成人关节重构与置换骨科核心知识》内容简介：内容全面，涉及到关节外科的各个方面，包括从OA、RA、AS到各部位解剖、人工关节材料、生物力学及植骨材料等内容，作者阅读了大量文献，将最权威的观点融入到专题内容，并注重对不同观点的分析与记录，作者观点明确，具有非常丰富的实践经验。

编辑推荐《成人关节重构与置换骨科核心知识》：

《骨科核心知识》系列丛书

每卷均就骨科学的某一领域作贴近临床的重点回顾

内容不断更新充实，编排清新简洁，重视运用图表，带有点评的参考文献，便于快速学习与参考

临床实习教学、考取执照与换发新证及日常工作的理想参考书

目录

第1章 人工全关节置换

假体材料和设计对骨溶解的影响

期望越大负荷越大：生物力学在人工关节中的应用

第2章 髋膝关节运动学及生物力学

第3章 关节生物学

第4章 骨移植生物学

第5章 关节解剖学

第6章 关节炎

第7章 术前评估

第8章 人工全髋关节置换术

第9章 人工全膝关节置换术

第10章 人工踝关节成形术

第11章 人工肩关节置换

第12章 人工全肘关节置换术

第13章 人工全腕关节置换术

第14章 手部人工关节成形术

第15章 下肢节段性骨缺损的保肢术

第16章 疗效评价

第17章 颗粒病和植入物变态反应

素引

……[看更多目录]

序言过去几年中人工关节外科学取得了突飞猛进的发展。这一领域里的进展，极大地丰富了我们对假体材料和生物力学、外科手术技术、机体对植入假体生物反应的理解和认识。而这些进步给临床上对患者的诊治带来很大的提高。

然而，对广大骨科医生来说，要汇总这些海量信息并加以有效应用成了巨大的挑战。本书尝试将人工关节外科领域里的关键概念汇集并组织起来，以在人们对这些知识的复习和加工过程中提供帮助。其内容精练、编排合理、参考文献带有注释，均使本书既适合日常参考又可作为住院医生和普通骨科医生的学习补充。它是《骨科核心知识》系列丛书中新增的重要的一种，而这套丛书值得任何骨科图书馆置备。

文摘插图：

自体皮质骨通常取材于腓骨或肋骨。自体皮质骨与宿主骨的结合和松质骨类似，只是过程缓慢得多。皮质骨移植的炎性反应期与松质骨类似；但是，有效再血管化需2～3月（而松质骨仅需4周）。有些较大的皮质骨在移植1年后仅有50％发生再血管化。皮质骨的血管化由破骨细胞对皮质骨周缘进行吸收，同时血管通过哈佛氏管渗透入移植骨块完成（Goldberg andStevenson，1987）。骨传导和骨诱导的过程非常缓慢，对于有些较大的移植骨块，也许这个过程永远无法真正的完成；这个过程的结果导致新骨形成并且取代移植坏死骨块。大多数成骨细胞在移植过程中不能成活，正因为如此，皮质骨移植时骨形成往往不足。正是因为这种早期以骨吸收为主导的骨结合过程，自体皮质骨移植后较正常骨脆弱（6周～6月）。移植术后1年，皮质骨移植块可以获得约正常皮质骨强度的50％。对于有些大块的皮质骨移植块，整个融合过程可能持续数年至终生。同种异体骨移植相比自体骨移植融合更加缓慢，同时失败率更高，可能由于异体骨引起的免疫排异反应。通过小剂量的射线照射（

◇这些处理可能严重影响移植骨的力学强度（呈照射剂量依赖性）。

◇深低温冻存对骨块的力学性能影响较小，而冻干骨可能导致基质内的胶原纤维发生微骨折，因而直接导致力学性能降低。

◇冻干骨在使用前需要水化。

◇对异体移植骨进行辐射灭菌和高压灭菌后，移植骨的免疫源性同时被改变，然而这些技术破坏了骨块中的BMP，进一步延缓了移植骨块的融合过程。同种异体骨的采集是在美国组织库监督下对捐献者进行采集的。

捐献者常规进行风险评估并对可能的传染性疾病进行监测（血清学检测）。

◇在规范化的检测之前，对乙肝、丙肝和人类免疫缺陷性病毒（HIV）感染关注最多。