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受益“安吉丽娜效应” 基因检测升温

王朝探索·作者佚名  2013-06-13

腾讯科技 乔辉 6月10日报道

今年初,37岁的好莱坞著名电影明星安吉丽娜·朱莉进行了预防性双乳腺切除手术,这是因为她体内有一种遗传自母亲的BRCA1基因缺陷,该基因缺陷会导致罹患乳腺癌和卵巢癌的几率都比较高,分别为87%和50%。有报道称,将来她还计划进行卵巢切除手术。

一直到5月14日,安吉丽娜·朱莉才把这个消息公布于众。她在《纽约时报》上刊登了一篇题为《我的医疗选择》(My Medical Choice)的公开信,宣布自己因有基因缺陷,罹患乳癌和卵巢癌风险较高,因而进行了双乳腺切除及乳房再造手术。安吉丽娜·朱莉表示,她发公开信的目的就是“想鼓励每一位女性”,特别是有乳腺癌或卵巢癌家族病史的女性,可以按照自己的意愿进行防癌控癌选择。

安吉丽娜·朱莉双乳腺切除术引起了公众的广泛关注,《时代》杂志封面文章把该事件称为“安吉丽娜效应”。其中非常重要的一个意义在于,她把基因检测(Genetic testing)带进了公众的视线当中,鉴于她巨大的影响力,会极大推动基因检测的发展。

基因检测(Genetic testing)又称DNA检测或分子检测,是通过分子生物学和分子遗传学的手段,检测出DNA分子结构水平或蛋白表达水平是否异常,分析各种疾病易感基因的情况,从而使人们能及时了解自己患某种疾病风险的概率,及时采取应对手段,达到防患于未然的目的。

目前看来,绝大多数疾病的发生,发展都与患者遗传背景或者其改变有关,所以临床上越来越有必要对基因进行检测。

什么人需要进行基因检测?

首先,具有癌症或多基因遗传病家族史的人是最需要做基因检测,通过基因检测可以知道自己是不是携带有遗传疾病基因,以便及时发现并做好预防,做好饮食保健与生活习惯的调整,或者通过医疗手段进行干预,降低疾病发生的风险。确诊患有遗传性肿瘤的人,也可通过做基因检测获得更合适的治疗方案。据报道,已故苹果公司CEO史蒂芬·乔布斯在患癌时,曾经花费10万美金对肿瘤及自己的全基因组进行过测序。

其次,长期暴露在高污染环境或有不良生活习惯的人,可以通过基因检测了解个人在不同疾病上的发生倾向,进行全面生活调整或干预,以期降低风险延缓疾病发生。人类疾病的发生是基因、环境共同作用的结果,若检测出某种疾病的风险,那么可以针对性的避开不良的环境,从而让疾病不能表达,做到真正的预防疾病。

不过,目前基因检测的准确率无法达到100%。据悉,已在美国形成产业的基因检测机构,其准确率也不过是85%左右。随着越来越多和疾病相关的基因被发现,以及参与基因检测的人数越来越多,准确率会进一步提高。

基因检测商业化

2000年6月26日,美国前总统克林顿和英国前首相布莱尔联合宣布,科学家们已绘制完成有史以来人类第一张基因组图谱(Genomic map)。其后的十余年内,各国纷纷开始大力支持基因产业发展。在各国政府的积极推动下,人类遗传学研究也取得了长足发展,其中最令世人瞩目的当属全基因组关联分析。这类研究,通常是将病人和健康人群的数十万个基因位点进行扫描,然后比较两类人群基因的异同,从而找出与某种疾病可能相关的突变基因。

与此同时,不少商业公司也看中了这片新兴的市场,不失时机地推出检测常见疾病易感基因的服务。在“基因”经济的诱惑下,使得这类公司在知名度和数量上都大大增加。相关公司纷纷向社会推广包括基因检测在内的高端临床检测业务,市场逐渐升温。

在国外,著名谷歌(微博)联合创始人Sergey Brin的妻子Anne Wojcicki就是一家名为“23andMe”的基因技术公司的联合创始人。该公司属于新兴行业,它可以让消费者查看个人家谱和未来健康的详细遗传密码。参与者在支付一定费用后,只需在试管里吐口吐沫,然后寄给这家公司,大约六周后你就可以通过电子邮件收到检测结果和报告。他们的测试可以告诉你的祖先起源、头发质量和肌肉等体征情况、多种疾病的风险因素、对药物的反应预测等等。

在国内,华大基因是最大的基因检测机构之一,该公司2010年的总营收近10亿元,2011年总营收近12亿元,去年的总营收已超过15亿元。而对医院和个人开展高端基因检测技术正是该公司核心业务之一。

然而,由于国内政策限制、指南欠缺、收费标准不统一、人才缺乏等因素还制约着基因检测市场的发展。与美国能做的近3000项基因检测技术相比,国内被批准以及能开展的基因检测技术仅有20多个。

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