胆石症是胆囊、胆管和肝内胆管结石的总称,是比较常见的疾病,它的形成原因还不十分清楚,可能为胆汁代谢异常、胆固醇过饱和析出或蛔虫钻胆感染所致。
胆石症是胆囊、胆管和肝内胆管结石的总称,是比较常见的疾病,它的形成原因还不十分清楚,可能为胆汁代谢异常、胆固醇过饱和析出或蛔虫钻胆引起感染所致。有结石存在可以引起胆囊炎、胆管炎,因此感染和结石又存在因果关系。胆石症的临床表现有上腹闷胀不适,酷似“胃病”;有些人在吃了油腻食物后上腹不适或发生剧烈腹痛;还有一部分人多在夜间突然剧烈腹痛,辗转不安,恶心、呕吐。如果胆石在胆管引起阻塞,胆汁不能进入肠道,这时不但会发生腹痛,而且还会引起高烧和黄疸。超声波或X线检查不难明确诊断。治疗方面可采用药物治疗,亦可采用手术治疗,需由医师决定。
胆石症是胆囊、胆管和肝内胆管结石的总称,是比较常见的疾病
胆总管结石常合并奥狄氏括约肌炎、痉挛和狭窄。有时为治疗胆总管末端狭窄防止胆石症 复发,常采用奥狄氏括约肌成形术。其方法是将奥狄氏括约肌和十二指肠纵行肌一并切断或楔形切除,再缝合十二指肠粘膜和胆总管粘膜。其切口大小应与十二指肠上段胆总管的最大直径相等。由于括约肌功能被完全破坏,因此开口是永久性的,实际上就是胆道下端的胆总管十二指肠瘘。此手术既能解决胆道下端开口的狭窄,又能充分引流胆道和胰管,减少胆道上行感染的机会。据报告这一术式的总病死率已降至0.96%,合并症发生率也已降至4.7%。