我的孩子在两岁半时检查出舌系带短,当时医生建议做口腔手术,我们未给孩子做,现在我的孩子说话凡上卷舌音如“乐乐,姥姥”等吐字不清楚,并且说话时口吃现象很严重,请问是否应给孩子做口腔手术?
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小孩说话不清是否舌系带过短造成?
说话不清的原因很多,我们可以从三个方面考虑:第一,管理语言的中枢神经系统有异常,如智力发音障碍、脑血管意外(中风等)、颅内病变。这些病变常有其他相应症状伴随,就儿童来说极为少见。第二,从发音时气流所经过的组织器官考虑,如声带水肿、息肉引起声音沙哑不清,而口咽、舌根肿块、腭咽闭合不全、腭裂、舌体疾病、舌唇系带异常及牙齿因素均可引起说话不清。第三是精神因素或习惯因素造成的,如儿童由于语言表达能力尚末发良完全,刻意模仿某些不良习惯会逐渐形成言语不清,如口吃等。
因此,家长如发现自己的孩子语言不清,应配合医生排除有无智力发育障碍,前牙有无缺失(可引起暂时性部分词语不清);然后逐一检查有无舌根肿块(可表现为含橄榄语言);有无腭部疾病或腭咽闭合不全(可表现为鼻音重),有无唇系带附丽异常或肥大(可表现为某些齿音不清、漏风现象),有无舌系带异常(可某些卷舌音、上腭音不清),有无淋巴瘤所致的巨舌症等等。
而真正的舌系带过短或附丽异常需手术治疗者,临床上还可表现为舌运动受限,舌尖上抬受限及前伸舌尖呈”W”形。值得一提的是,婴儿期由于发育尚不完全,系带前部附丽可接近牙槽而呈现过短,以后随着年龄增大及牙萌出,系带会逐渐松驰。家踏没峨遏必挲担忧,即使手术也以安排搭1-2岁为宜。可见,因舌系带过短而引起的说话不清仅是小孩说话不清的一部分,只有确切了解原因并适当施治,才能使语音变得清晰。
所以,建议你在医生检查完后听他的建议吧。
参考文献:http://www.chain-drugstore.com/舌系带是一条结缔组织束带,位于舌的腹面和口底正中央。前部两侧为舌下肉阜,并有颌下腺导管开口。新生儿由于口腔各部分发育不完善,舌系带多呈紧张状态,这是正常现象。随年龄增长,舌系带也随着舌运动增强,逐渐松弛。如果生后6~9个月,当下颌牙已萌出时,舌仍不能向前伸出口外,向上不能抵触上前牙或前伸时舌尖部被牵拉成沟状,这就是所谓的舌系带过短症。
舌系带过短症会影响婴儿哺乳,妨碍幼儿吃饭时的咀嚼。还会影响语言发育。人的语言形成,除了中枢神经系统、呼吸系统、喉部的声带必须具有良好的功能并协调一致还要有唇、齿、胯、舌等构音器官的参与,才能完善。舌是构音器官的重要组成部分。舌系带短就会影响这些发音。另外,由于舌的前伸运动还常使系带接触下门牙,日久会形成溃疡,并导致炎症。
家庭护理要点
1.早期舌的运动训练可以避免语言障碍,否则就要手术治疗,舌系带过短症的手术很简单,婴儿需要在舌系带周围表面麻醉下,用小剪刀横向将系带粘膜剪断即可。
2.儿童则需要在局部麻醉下,横向剪断系带后,纵向缝合几针,以防疤痕形成而再度出现收缩(有的也可不给麻醉,用小剪刀将系带粘膜剪断即可。
3.手术后要保持口腔清洁,可用凉开水棉球或盐水棉球轻轻擦拭口腔。
4.进食不过热的流食。
要慢慢教导!