我今年37岁,有长期便秘史,偶尔干燥的大便上见粘液,有时大便象羊屎,还有,排便时曾有感觉到大便在体内挪动时,在肛门上方不远处肠内,有疼痛感,今天排便(最近有五天未曾排便)发现,干燥的大便上裹有黏液,有的黏液还是红色的!排便正常时我还发现有时大便有凹槽.我好害怕.谁能告诉我,我是不是......
你只有个人主诉，没有相关的实验室检查，所以不能肯定的回答，有可能是直肠息肉，但也不排除有肠癌的可能。建议您及时去医院检查，养成良好的生活习惯。
直肠息肉 (肛肠外科)
概述
直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤（其中有绒毛状腺瘤），儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。但由于肉眼看来大体相似，因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在，更由于易于发现和处理，因而受人重视。近年来认为结、直肠癌起自息肉，及早切除息肉能降低癌的发生，因此息肉作为癌前病变，更受到重视。
临床表现
1.便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。 2.息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。 3.直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。 4.直肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。 5.若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。
诊断依据
1.血便或排便时有息肉脱出肛外。 2.直肠指诊或肠镜发现息肉。
治疗原则
1.电灼法：在肠镜直视下电灼切除息肉。 2.套扎法：用套扎器将胶圈套住息肉蒂根部。 3.切除法：蒂粗或基底宽之息肉可在鞍麻下手术切除。
用药原则
1.单个或小息肉病例以抗生素、灭滴灵和其他辅助药物为主； 2.多发息肉或临床症状重病例，用药除用抗生素外，尚应加强支持对症治疗。
辅助检查
1.对单发直肠息肉，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.对多发性息肉，或疑有恶变者检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。
疗效评价
治愈：息肉切除后，症状消失，排便正常。
专家提示
儿童型直肠息肉主要发生于５－１０岁儿童，多数小于１ｃｍ，单个，带蒂，会自行脱落，因炎症和腺体阻塞潴留所致，临床上除便血外并无其他大碍。成人直肠息肉病理类型多，具癌变趋向，因而一经诊断，宜早行手术切除之。
直肠癌 (肛肠外科)
概述
直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占６０％左右）。绝大多数病人在４０岁以上，３０岁以下者约占１５％。男性较多见，男女之比为２-３：１。
临床表现
1.排便习惯改变，血便、脓血便、里急后重或便秘、腹泻等。 2.大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦、甚至恶液质。 3.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤。约８０％的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄，包块固定。指套见含粪的污浊脓血。 4.直肠镜检：可窥见肿瘤大小、形状、部位。并可直接取组织作病检。
诊断依据
1.排便习惯及性质改变。 2.直肠指检和直肠镜检发现在直肠内质硬、不规则之包块。取组织病检可证实。
治疗原则
1.手术治疗。 2.局部非手术治疗：包括直接电灼、液氮冷冻等。 3.放射治疗。 4.化疗。 5.免疫治疗。
用药原则
1.手术前行肠道准备时，以口服庆大霉素、红霉素、卡那霉素及灭滴灵、大量饮水辅以肠内营养药。 2.术中术后除继续输液及应用抗生素外，尚需视具体情况输血、人体白蛋白等。 3.术后如发生并发症，除调整应用敏感抗生素外，加强支持及对症治疗实属必要。
辅助检查
1.对直肠癌、检查项以检查框限“Ａ”为主。 2.对疑有转移或术前准备者，检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。
疗效评价
治愈：根治性切除，切口愈合，无并发症。 好转：姑息性治疗后、症状减轻。
专家提示
直肠癌是临床上较常见的恶性肿瘤之一，排便习惯改变是其最主要的特征。因而对排便出现异常（包括规律性和性质两方面），当引起高度重视。对那些久治不愈的“痢疾”，应做直肠指诊或纤维乙状肠镜检查。
你先别担心，去医院检查之后，才能确诊。什么呀，是便密加重了，赶快上医院吧！
