肛管直肠静脉来自两个静脉丛,痔上丛和痔下丛,且分别汇入门静脉和下腔静脉。
(1)痔上丛(痔内丛、直肠上静脉丛):位于齿线上粘膜下层内,静脉丛在直肠柱内呈囊状膨大,
并以横支相连,在右前、右后、左侧三个区域较显著,是原发内痔的部位。另外还有3、4小支,也是继发内痔的地方。静脉丛汇合成5～6支集合静脉垂直向上,约行8cm的距离穿出直肠壁形成痔上静脉,经系膜下静脉入门静脉。
(2)痔下丛(痔外丛、肛门静脉丛):位于齿线以下的皮下,由肛管内壁静脉、肛周静脉、直肠壁外静脉汇集而成,沿外括约肌外缘连成一个边缘静脉干。痔下丛在直肠柱下端与痔上丛吻合,吻合的横支形成静脉环称痔环。痔下丛的上部入直肠上静脉,下部经直肠下静脉入髂内静脉。肛管皮下的肛管静脉丛,经阴部内静脉汇入髂内静脉。
