我朋友26岁未婚，得多囊卵巢多年，吃黄体酮就来不吃不来，而且吃了这药后更胖，有什么好办法可以尽快治好这病吗？
多囊卵巢综合征
(Polycystic Ovary syndrome，PCOS)
本病简介
多囊卵巢综合征是由于下丘脑、垂体及卵巢间的相互调节功能异常所致，1935年由 Stein和Leventhal首先报道，故又称 Stein，Leventhal综合征。PCOS的病因，可能与肾上腺功能初现时功能过盛及遗传因素有关。根据PCOS的两个重要特征即持续无排卵和雄激素过多，一些学者建议易名为高雄激素持续无排卵综合征(the syndrome of hy-perandrogenic Chronic anovulation，HCA)。
中医无此病名，根据其症状，属月经后期、闭经、不孕、症瘕等范畴。多由肝、肾、脾三脏功能失调，痰湿阻滞胞宫所致。临床以虚实夹杂证多见。
临床表现
1．月经失调 依卵巢功能缺损的程度不同，可表现为月经稀发或闭经，无排卵型功血，有时偶有排卵或流产史。
2．不孕 由于无排卵所致。
3．肥胖、多毛 双侧卵巢增大，表面不平，大者可达正常卵巢的3倍，也有部分患者卵巢无增大。
治疗方法
一、一般治疗
伴发不孕的患者，治疗目的是诱发排卵、促进受孕；一般患者则是恢复月经，防止发生子宫内膜癌。
二、西医治疗
三、中医治疗
四、进一步治疗
当上述基本治疗无效时采用。
1．hMG／hCG促排卵 用药期间亦需严密监测卵泡发育，以免发生过度卵巢刺激综
合征(OHSS)和多胎妊娠。
2．纯FSH制剂hCG促排卵 用药期亦需严密监测卵泡发育，因此制剂中不含LH，纯FSH更适用于PCOS，能纠正异常升高的 LH水平。
3．GnRH脉冲泵给药诱发排卵 静脉或皮下注射，按频率60－90分钟一次，每次5－30Pg，排卵率可达70％。
4．GnRH－a大剂量抑制法 利用GnRH－a持续作用使GnRH－a受体显著减少，导致垂体促性腺激素的减量调节和垂体脱垂作用，即人工使促性腺激素减少及性腺功能低下，再加上hMG／hCG促排卵，此方法可改善卵子及胚胎质量，提高子宫内膜对胚胎的接受性及预防过度卵巢刺激综合征及多胎妊娠的发生。目前有decapeptyl、buserelin、goserelin等。
腹腔镜下进行卵泡穿刺、电凝或激光疗法。
西医治疗
一、一般治疗 控制饮食和运动皆有助于提高PCOS的疗效。
二、药物治疗
1．促排卵药物
氯(底)酚胺 又名枸橼酸克罗米酚(CC)，一种非类固醇类抗雌激素制剂，50－150mg，每日一次，于月经的第3－5天开始，连用5天为一周期，3个周期为一疗程。
氯(底)酚胺与HCG配合 即在停用氯(底)酚胺7－10天加用HCG5O00－10000IU肌肉注射，模拟月经中期LH峰促排卵。
2．降低血清雄激素药物。
强的松 5－10mg，每日一次，每周期连用20天，以减少肾上腺来源的雄激素。
安体舒通 20mg－50mg，每日一次。通过阻止睾酮与毛囊相结合及抑制17a羟化酶从而干扰卵巢雄激素的作用。
口服避孕 I号或 II号 同避孕服法。
3．溴隐亭从半片开始，每日 1－12次，无不适时可用2．5mg，每日2－3次。它作用于下丘脑，类似多巴胺激动剂，增加催乳素抑制因子，从而抑制催乳素的分泌。
三、手术治疗 双侧卵巢楔形切除，适用于血睾酮高，双侧卵巢增大，经药物促排卵治疗6个周期仍不奏效者，考虑手术治疗。
中医治疗
一、辨证论治
1．肾虚夹痰证：月经初潮延迟，月经稀发，量少或闭经，肥胖，形寒肢冷，嗜睡，腰酸，白带少而清稀，舌淡胖或边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。温肾化湿，涤痰软坚。代表方：肾气丸合苍附导痰汤。
2．阴虚夹瘀证：月经稀少或闭经，口干咽燥，腰膝酸软，心烦失眠，小便量少，大便干结，舌红少苔或有瘀点，脉细数。养阴润燥，化瘀软坚。代表方：百合固经汤和桃仁四物汤。
3．肝郁脾虚证：月经稀发甚或闭经，形体肥胖，多毛，胸闷心烦，泛恶纳差，乳房胀痛；舌淡红，苔白腻，脉弦。行气散结，燥湿涤痰。代表方：清肝解郁汤。
4．肝火郁结证：月经失调，毛发浓密，面部痤疮，乳房胀痛，性情急躁，口干喜饮，大便于结，舌边尖红，苔薄黄，脉弦数。清肝泻火，涤痰软坚。代表方：龙胆泻肝汤合启宫丸。
二、针灸疗法
体针取关元、中极、子宫、三阴交，每日1次，每次留针30分钟，平补平泻。
三、单方验方
1．夏枯草膏， 1匙冲服，每日2－3次。
2．宝珍膏加丁香、肉桂外敷腹部，适用于小腹疼痛者。
四、中成药治疗
1．艾附暖宫丸 9g／次，2次/日，宜用于肾阳虚者。
2．八珍益母丸9g／次，2次／日，宜用于阴血不足者。
3．逍遥丸9g／次，2－3次/日，宜用于肝郁脾虚者。
4．丹振道遥丸9g／次，2次/日，宜用于肝郁日久化热者。
参考文献：猎商版权所有有什么现代化的科学技术能够治疗多囊卵巢综合症？
李谭 ： 她谈的治疗，治疗实际上是因人而宜的，如果这个是不孕症，首先我刚才也在讲，先要确诊是什么原因，那么输卵管是不是既要通，形状要好，第二精子的治疗要好，第三是子宫的环境要好，这些都没有问题的情况下，在治疗多囊卵巢综合症，主要还是解决一个排卵的问题，解决一个卵的质量问题，这个要根据她的激素水平进行药物的治疗，这个药也很多，有的是口服的，有的是针剂的，这个也要根据不同的人来对待，医生会给她提供治疗。我现在北京市朝阳区慧忠医院，我们有一个不孕症的专科门诊，这个门诊是98年就成立了，我是北医的一个老师了，我们主要是在亚运村一带，我们有联系电话，需要找我们最好电话咨询一下，这样可以给你约定在北京的时间，我们的电话有两部，010—***********，***********，***********。这样都可以随时找到我们。如果北京的人很方便，我们可以在星期六星期天咨询一下，尤其是外地的患者，一定要做好咨询，我们会根据她的情况告诉她需要带什么东西，需要做哪些前期的准备，我们都会讲清楚，所以也不要匆忙的来。我再强调一下，我们不孕症主要是四步，第一步是先确诊，找原因，也个原因我们在查找的时候，根据我们的要求，从我们让你到北京之日起，应该是一周之内把所有该查的都查完，这个出来之后，我们会给大家一个准确的答复，能不能治。第二即便是能治，大概需要多长时间，大概花多少钱，成功率是多少。第二步是我们的基础治疗，有的人很幸运，在治疗过程中就能怀孕，但还有的人没有怀上，我们第三步是助孕，我们会根据每个人的不同情况，建议你帮助题做一些助孕的手段，现在有人工授精、试管婴儿，那看你适合做什么。第四步是保胎，最后我们的孩子生下来是健康的正常的就算完成任务。这四步里实际第一步是最关键的，一定要先确诊找原因。有的人看了十年八年都没有确诊，有很多是不明原因的原发不孕，继发不孕，所以千万不要盲目的治疗，有的人过去的问题不是很严重，反而越治越严重了。
