如何治疗附件炎
女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
其发病原因主要有：（1）分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。（2）在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。（3）未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。（4）不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等。（5）身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。（6）盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。（7）性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。
积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防本病发生的关键。如已患病，治疗要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，且患者年龄较大时，也可以考虑手术治疗。此外，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以还要树立信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。
参考资料：http://www.411-hospital.com/web/fk/fkyz/***********.htm
在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。
但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。
急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的常见症状有哪些?
发生本病时最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上，发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛，拒按，有时一侧下腹较另一侧痛重。此外，患者还可有白带增多，月经量增多或经期延长，或阴道不规则出血等症状；少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状，或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。妇科检查可见：宫颈口有脓性分泌物流出，宫颈有举痛；盆腔组织有水肿感，并压痛明显。实验室检查：白细胞及中性粒细胞有增高。
发生于右侧的急性输卵管卵巢炎及盆腔腹膜炎易与急性阑尾炎混淆，临床要注意鉴别。
中医对急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎是如何认识的?
中医学认为，本病的发生亦多起于经期、产后或小产术后，此时胞脉空虚，若摄生不慎，则湿、热、毒邪气可乘虚内侵。外来之邪阻于冲任，与气血相搏，气血因之阻滞，引起发热、腹痛诸症。可分为以下两型进行论治。
热毒炽盛型：寒战高热，下腹部疼痛拒按，白带量多，色黄如脓，气味臭秽。或伴见咽干口苦，头痛烦躁，腹胀便秘等症。舌质红，苔黄厚，脉弦数有力。
湿热瘀结型：症见低热起伏或午后低热，小腹疼痛，按之痛重，白带量多，色黄有味。或伴见口渴口粘，神困体乏，纳呆，小便色黄，大便不爽。舌质暗红或有瘀点，苔黄腻，脉滑数。
急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的中西医疗法有哪些?
如果患了急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎应马上住院接受系统治疗，彻底根治，以防转成慢性。
西医治疗本病以抗生素为主。一般根据细菌培养及药物敏感试验结果选用抗生素。在结果出来前，可选用广谱抗生素。病情轻者，可用青霉素或链霉素；病情重者，应联合用药。我国患者的致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属，可用庆大霉素8万单位，肌注，每日2～3次；同时加服灭滴灵每次0.4克，每日3次。病情重者，静脉滴注给药，收效明显。如是因分娩或流产后引起的炎症，首选青霉素及灭滴灵：青霉素每次160万单位，每日2～3次肌注，或320万单位，每日2次静点；灭滴灵250毫升静脉点滴，每日1～2次。待药敏结果出来，可根据药敏结果更换高效抗生素。症状消失后，应继续给药两周以巩固疗效。如果感染特别严重，可同时加用肾上腺皮质激素，如氢化可的松，200～400毫克，溶于5%的葡萄糖溶液1000毫升内静点，每日1次。在治疗过程中，患者应卧床休息，取半卧位，以利于脓液聚积于盆底，使炎症局限。同时给予充分营养及液体摄入，注意纠正电解质紊乱。高热者可给予物理降温；腹痛重者，可适当使用镇静止痛药。
如果有脓肿形成，经药物治疗2～3天无明显好转者，可考虑手术治疗。
中医治疗本病是根据病情轻重缓急的不同，采取不同措施。
(1)热毒炽盛型：治以清热解毒，利湿活血化瘀。方用银翘红酱解毒汤(上海中医药大学方)加减。
处方：银花30克连翘30克红藤20克败酱草20克苡仁12克赤芍12克桃仁12克乳香10克没药10克元胡10克川楝子10克
白带量多、臭秽者，加黄柏10克，茵陈10克，车前子10克以清热利湿；若大便秘结者，加枳实10克，大黄6克泻热通便。如果治疗效果不佳或未及时治疗，患者出现高热神昏，斑疹隐隐，谵语烦躁，夜寐汗出，或见咳血、尿血，舌红绛，少苔，脉细数，为热入营血之征，此时病情严重，要积极抢救治疗。中药给以清营汤清热凉血，方用：水牛角粉15克，生地12克，丹皮12克，玄参12克，麦冬12克，双花15克，连翘12克，黄连6 克，竹叶5克，天花粉12克，生甘草6克。
出现尿血时，方中加大小蓟各15克凉血止血。
(2)湿热郁结型：治以清利湿热，解毒消瘀。方用止带方(《世补斋不谢方》)合失笑散加减。
处方：黄柏10克茵陈12克车前子12克猪苓12克泽泻10克丹皮10克赤芍10克栀子10克牛膝6克蒲黄10克五灵脂10克败酱草10克
下腹胀痛明显者，方中加莱菔子10克，川楝子10克，元胡10克，以行气止痛；有脓肿形成时，加三棱12克，莪术12克，鱼腥草15克以破瘀散结，清热解毒排脓。
中药浓煎肛点治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎取得了良好的疗效。
处方：红藤15克虎杖20克败酱草15克丹参20克三棱15克莪术15克黄芪20克
上方浓煎至100毫升，肛门点滴，每日1～2次，10次为1疗程。
下面介绍两个食疗方：
处方①败酱紫草煎(《妇科饮食疗法》)：败酱草45克紫草根15克
将上2味放入水中煎煮，加入红糖服用。本方具有清热解毒利湿的作用。
处方②马齿苋公英粥(《粥谱》)：马齿苋15克公英15克大米适量
先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入大米煮粥，熟后放入冰糖服食。本方具有清热解毒作用。
参考资料：http://www.***********.com/news/38/20051217123551.htm
