1.2药液制备与液量
药液是根据医嘱。100例病人方药主要是银花、地丁、天癸、蒲公英、甘草煎成水剂,经纱布滤过备用,一次灌入液量以100~200ml为宜。
1.3具体方法
100例病人随机分为两组,采用不同灌入方法。其中50例按照传统法进行保留灌肠,另外50例按照改进法进行保留灌肠。传统法是根据医疗护理技术操作常规。[1]两组患者在接受保留灌肠的同时常规服用甲氰咪呱。
1.3.1做好灌肠前病人心理护理
护士耐心细致地向病人讲明中药保留灌肠的目的、过程、效果及要求,帮助病人树立战胜疾病的信心,让病人有一个良好的心理状态密切配合。
1.3.2用物准备及操作方法
(1)热水袋1个,250ml无菌输液瓶1个,细肛管1根,常规灌肠用物一套。
(2)中药煎剂100~200ml,药温为39~41℃。将药液倒入无菌输液瓶内,加1%奴夫卡因20ml;
(3)用一次性输液管连接肛管,将莫菲氏滴管下端输液管盘成环状置于热水袋下保温(水温60~66℃)。
(4)治疗安排在病人晚间睡前进行,嘱病人排空二便并做好休息前的一切准备。
(5)按常规灌肠操作法,肛管插入深度为25~35cm,点滴法灌肠,速度30滴/min,以病人感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜,灌肠完毕即休息。
参考资料:http://hl.lonbon.cn/html/1/183.html
灌肠的方法如何
文章来源:大众医药网 更新时间:2003-10-15
根据灌肠的目的不同而分为清洁灌汤和保留灌肠。清洁灌肠即通过灌肠导泻,以清除肠道内食物残渣,或有毒物质。保留灌肠多用于治疗各种疾病,使灌入的液体在体内留存一定的时间 ,以使药物在肠内得以充分吸收而发挥作用。在灌肠之前应做好病人的思想工作,争取病人的配合,让其尽量放松,消除紧张情绪。
病人取左侧卧位,身体自然曲屈,暴露臀部,施术者站在病人的背侧,选择好适宜的无菌的灌肠器,带无菌手套,将灌肠器上端的漏瓶调整到一定的高度,将灌肠所用的液体注入其中,将灌肠器管内的气体排出后用血管钳夹住上端,然后再将灌肠器下端肛管涂石蜡油,并将其沿肛门缓缓插入约10厘米时,松开上端的血管钳,液体则缓缓灌入肠内。灌入液体的量应根据具体病情及目的而定。如用于结肠镜检查,则采取清洁灌肠,灌入的量以保证肠内食物残渣能排净为度。
参考资料:007
自己做得不好。最好去医院,将药物通过肛门灌入大肠内。
灌肠是将肛管经肛门口插入并注入温水、温盐水或甘油等,从而引起排便的一种方法。
灌肠液:可用温盐水2000-3000毫升;或温水500-1000毫升;或液体肥皂水75毫升加温开水至1000毫升。
栓剂:如甘油、开塞露。既可软化粪块,又可刺激直肠黏膜张力感受器,反射性引起肠蠕动而促进排便。
简易导便法:用咸菜条或肥皂条1根,长约3-5厘米,插入肛门,保留片刻,即可通便。
据说张仲景琢磨了一个利用蜂蜜给病人通大便的办法。他用蜂蜜放到铜碗里边,然后放到火上,慢慢地熬,一边熬一边搅,把蜂蜜熬稠了,稍微让它冷一冷,就形成一个固体的东西,然后他把一头弄尖了,顺着这个尖头塞到病人的肛门里,过了一会,随着病人的体温,蜂蜜的蜜碇就开始软化,结果在局部产生润滑作用,使得病人就排除了大量干结恶臭的大便,病人马上就好了一大半。
病人的病治好了,医圣张仲景发明的“蜜煎导方”这种新的治病方式也流传了下来。只不过现在使用的药物又增加了补充营养的药液和清热解毒以及消炎的药物,虽然两种方法所用的器具不一样,但是机理是一致的。专家认为,灌肠法的发明是受到了张仲景蜜煎导方的启发,或者说就是起源于张仲景。
复方大黄煎剂(大黄60g、芒硝20g、乌梅30g加水适量急火快煎成700ml)
将复方大黄煎剂700ml加温至37~40℃,倒入灌肠桶中,嘱患者先行左侧卧位,屈膝,臀部抬高20cm,灌肠桶底距肛门高度为45cm,接长40cm的18号肛管排气后,用石蜡油润滑肛管,嘱患者放松,将肛管轻轻插入肛门30cm以上,抵达结肠后打开开关,使药液缓慢流入结肠。操作完毕后找人协助你穿好裤子,然后右侧卧位,尽量延长灌肠液在肠道的存留时间,使药液发挥最佳疗效。
灌肠液温度在37~40℃..温度过高,人感觉不适,且易损伤肠道黏膜;温度过低,则使肠蠕动加快,易引起腹痛。灌肠时的体位应以先左后右为宜....插肛管深度应在30cm以上,此时,肛管所抵达的部位在乙状结肠中段,这样能使药液在单位时间内流入直肠的量明显减少,从而使药液易于保留,一般可达5~10min,较以往常规灌肠时药物的保留时间延长了3~7min。