缺VC(维生素C)
坏血病是因维生素C缺乏所致的营养性疾患，最易见于8个月-2岁的人工喂养幼儿，成人罕见。
由于维生素C在体内起着细胞内氧化和还原过程中的触媒作用；维生素C缺乏时,毛细血管的内皮细胞间质缺乏粘合质，故毛细血管的脆性和通透性明显增加，可引起广泛出血，常发生于四肢肌肉、关节囊、骨膜下和齿龈等处。
骨骼的主要改变是由于细胞活动力障碍，不能形成软骨基质和成骨基质或骨样组织；而一些非细胞性的活动如骨骺板钙质的沉着、骨皮质和松质的内吸收并无影响，因此，已钙化的骨骺板厚度异常增加，骨皮质和松质侧普遍性疏松萎缩。
[临床表现]
四肢肌肉尤其在关节附近常有出血现象，牙龈出血亦不少。患肢少动，触之即痛，呈假性麻痹状态。症状通常首先出现在生长最迅速和最活动的软骨内骨形成的部位，如膝、肩、踝、腕关节和肋骨端。髋关节和肘关节极少累及。
[影像学表现]
1.腕、踝、肱骨及股骨远端为易显示坏血病的部位。在干骺端，软骨细胞增生减少，先期钙化带处钙盐继续沉着，而在骨干侧的吸收又减少或停止，因此钙盐堆集。在X线片上呈一增宽、致密的钙化带，常不规则。由于骨质不良，实际上不是坚固而是脆弱。
2.在骨干侧，由于已钙化的软骨不能正常成骨．而为纤维组织代替，呈一透亮的明显骨小梁缺损带，称为坏血病带。它连同增宽而脆弱的先期钙化带成为最脆弱的区域，当病变明显时，常易引起先期钙化带的碎裂折断，以及坏血病带软骨的骨折，并可伴骨骺分离。
3.干骺端周缘处，先期钙化带骨干侧松质骨和皮质骨的缺损区称为角征，反映该处骨小梁及皮质萎缩、消失，为坏血病的特有征象，常见于胫骨近端。
4.当增厚的先期钙化带横向延伸、突出干骺端边缘时所形成的骨刺称为侧刺，亦为坏血病的特征。
5.普遍的骨质稀疏可非常明显，骨密度明显减低，骨小梁稀少不清，但如能见到，则比佝偻病边缘清晰。骨皮质变薄，如同铅笔所勾轮廓。
6.骨膜下出血可使骨膜与皮质分离，常见于干骺区，开始为周围软组织肿胀，其后则出现钙化。
7.恢复期时，骨骼密度及骨小梁渐恢复正常，增厚的先期钙化带和坏血病带也渐变细，以至恢复正常结构。
坏血病
坏血病是由于长期缺乏维生素C（ascorbic acid，抗坏血酸）所引起的周身性疾病，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。
主要有角化性毛囊丘疹、牙龈炎和出血等症状。
坏血病的主要临床表现：早期有倦怠，食欲不振，烦躁或抑郁，随后出现毛囊角化、齿龈炎和广泛出血症状。毛囊角化多见于前臂伸侧、腹部及大腿部，形成角栓，毛发卷于毛囊内，称为螺旋状毛发，皮肤亦干燥，类似维生素A缺乏病；齿龈炎表现为齿龈肿胀、发红、出血，牙齿松动，可因牙龈萎缩，牙槽坏死而脱落，常伴有口臭；皮肤出现瘀点或瘀斑，开始在毛囊周围，后波及大腿和小腿处，在撞击和受压处易发生带状或点状瘀点或瘀斑。如有创伤，其伤口愈口缓慢，常伴有继发感染和出血。本病患者毛细血管脆性试验阴性。
本病的治疗是多食新鲜水果和绿叶蔬菜，补充维生素C。因维生素C是一种水溶性维生素，性质不稳定，在储存、烹调中易被破坏，所以食用时以新鲜，未加工的生菜为宜。亦可直接食用维生素C，轻者100～500mg/日，重者600～900mg/日，吸收困难者可肌肉注射或静脉滴注。
18世纪的水手们在航海时通常饮用朗姆酒，但一位名叫詹姆斯林德的苏格兰海军医生，让水手们在海上航行时饮用另一种饮料----柠檬汁。林德做了海军的船上医生后，当时许多水手患了坏血病，特别是长途航行时更容易得这种病。这种疾病当时被称为”海上瘟疫”,会引起牙龈、皮肤及关节等部位出血。当时人们已经知道，为了保持健康，需要含有蛋白质、脂肪、碳水化合物及矿物盐的均衡饮食。为了保证新鲜食物的供应，出海时人们常带上动物，而不带水果和蔬菜，因为后者容易在途中烂掉。
林德怀疑坏血病是由于海上有限的饮食条件造成的，他系统地研究了治疗坏血病的方法。他把所有患坏血病的船员分为几个小组吃不同配方的饮食，每一测试过程为14天。他发现吃柠檬和橘子的一组仅6天后病情就有了显著的好转。
左图： 柑橘是维生素C的重要来源，对健康、均衡的饮食极为重要。
1754年，林德发表了他的研究成果，但船长并没有很快照他的建议去做，科学家也没有很快继续研究他的后来称为”维生素”的东西。
在18世纪70年代南太平洋的远途航行中，库克船长让他的船员吃水果。在30年内，118名水手中只有1名水手死于坏血病。到了1795年，所有英国的水手们按规定必须每天饮用酸橙汁，由此他们被戏称为”酸橙佬”而闻名于世。
缺VC(维生素C)
