近十几年来，有关冠状动脉心脏病的诊断与治疗，不断有新的研究与观念发展出来。尤其针对病人持续胸痛后，心电图检查上有明显ST波段上升(ST Elevation Myocardial Infarction, 简称STEMI)的严重急性心肌梗塞病人，如何在紧要的黄金时间十二小时内实施再灌流治疗(Reperfusion)，打通已经完全阻塞的血管，也已经有更清楚的治疗准则。根据美国心脏学会研究表示，在这分秒必争的黄金时间内，最常被延误的部份，就是病人抵达医院急诊就医太晚，如何加强一般民众对于胸痛的认识与警觉，如此类病人常有呼吸困难、心悸、头晕、冒冷汗等相关症状，是目前冠状动脉心脏病卫教很重要的一环。
一般而言，再灌流治疗可分为以药物投与(血栓溶解剂，如t-PA)或是用心导管介入性治疗方式(紧急经皮冠状动脉气球扩张术，以下简称primary PTCA)，目的皆着眼于挽救正在坏死垂危边缘的心肌组织。血栓溶解剂若能在病人胸痛后二小时内投与，效果最好，但随着每小时时间的流逝，效果便不断打折扣，再加上t-PA有其潜在导致颅内出血的可能性，若病人又有施打血栓溶解剂的禁忌症时，就应该将primary PTCA列为优先考虑。另外，当病人因为心肌梗塞并发心因性休克时，primary PTCA也应该是首要选择。
经皮冠状动脉气球扩张术是一种由心脏科医师主导进行的技术，作法则是利用一组末端具有可以膨胀之气球的导管，经由周边动脉进入主动脉，再进入冠状动脉到达狭窄或阻塞的部位，再把气球部位膨胀起来，以撑开狭窄的部位。若病灶在气球扩张后没有达到预期的改善或有再狭窄可能时，还可以考虑置放血管内支架(stent)。手术完后，仍须进入心脏加护病房内密切观察二至三天，监测血行动力学，并且加上使用各种抗血小板、抗凝血剂药物来防止这些崩裂的管壁再度发生血栓或狭窄。对于解剖构造及病理上若不适合或不能作PTCA之病例，本院有坚强的心脏外科团队随时可接手作紧急冠状动脉绕道手术，对于有需要的病患提供最佳的医疗服务。
就医学來说,做過搭挢或支架後,基本上就和没病前一样.但這病舆生活習慣有关,例如飲食及运動.所以要改变生活習慣,才可减少復发机會.
又支架在血管裡,又形成容易附物的温床.在臨床上的覆发机率较高.
新一代的支架針對此问题,使用药膜以防止附著物兹生.
平时病人精神上要保持舒畅愉快，应消除紧张恐惧心情，注意控制自己的情绪，不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。
心肌梗塞的罪魁祸首就是动脉粥样硬化，所以要预防动脉粥样硬化。少吃含胆固醇高的食物，可以吃一些软化动脉血管的药。
心肌梗塞是器质性疾病,是不能根除的.但是,随着医学水平的不断提高,现在可以做心脏搭桥和支架安装等手术.目前,手术的成功很高,效果又较满意,这样不仅延长了病人的生命的病人,而且又提高了病人的生活质量.如果不是通过这样的手术,目前从根本上是解决不了的.
