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什么叫眼角膜移植?

王朝干货·作者佚名  2011-12-19
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在人眼最前方有一层透明的膜叫作角膜,如果把人的眼睛比作是一架照相机,那这层膜就好象是照相机的镜头,如果受损的话光线就会无法透入眼内,引起视力下降。这时就需要进行角膜移植手术。

引起角膜受损的疾病主要有感染性角膜溃疡、单疱病毒性角膜炎、眼表面烧伤、先天性角膜疾病、白内障术中角膜受损等等。这些疾病的发展将严重残害患者的视力,乃至失明,影响患者的生活和工作,同时也将给患者带来不堪重负的经济负担。目前我国角膜病的致盲率仍很高,占所有眼科疾病致盲率的第2-3位。要使这些患者恢复视力就需要进行角膜移植手术。

我们自六十年代以来,已成功为数百名失明患者成功地进行了角膜移植术,使众多失明患者重见光明。我们在整个角膜移植治疗过程有一套完整的办法,不管角膜的来源、角膜的保存、角膜的移植、术后患者的复查都有过硬的技术和专人管理。同时,我们还积极吸取和借鉴国际上先进的知识和技术,探索和发展自己更加有效的诊治方案。几年来,我科在角膜病的防治方面取得了突出的成绩,采用多手段、多方法,遏制角膜穿孔,保存有用视力的研究,大大提高了角膜病的治疗效果,解决了众多患者的痛苦,使他们恢复了光明。目前,我院眼科的角膜病研究小组正继续对角膜病的发病机制进行深入的研究,以期攻克各类角膜病的诊治难关,使更多的角膜病失明患者重新找回属于他们自己的光明。

“湖南省眼库”即将在我院成立,她的宗旨是取得去世后捐献者的角膜,为角膜盲患者提供移植的角膜材料,使他们重见光明。迄今已有数十名志愿者进行了登记,希望在“百年”之后把自己的角膜捐献给盲人,奉献自己的爱心。如果广大患者有须置换角膜的,请与我们联系。以下简单介绍一下角膜移植的相关知识。

眼角膜移植 :将患病的眼角膜组织切除,而置换清澈、正常功能的眼角膜之手术。

1适应症:

(1). 角膜的疾病使角膜由透明而变混浊,由光滑而呈凹凸不平。有些疾病使角膜弯曲度改变,无法正常聚光,影响视力。

(2 )哪些患者可施行眼角膜移植:

角膜白斑、角膜斑翳、圆锥角膜、青光眼或人工晶体手术后引起角膜营养不良症等皆可施行角膜移植。

2眼角膜移植来源:

(1). 自己的角膜 - 某人一眼的眼球后部有问题,却有好的角膜,而令一眼正好相反,坏的角膜却与完好的角膜配对,如此对调就可以有一双完整眼睛。

(2). 他人的角膜 - 六个月以内之婴儿、九十岁以上之老年人,其角膜功能差,是不适合捐献的。一般以 6-60 岁而角膜健康者是适合的,尤其死于急性疾病或外伤,而介于 25-35 岁最佳。 若捐献之角膜曾经手术后,或患有青光眼或患有眼部肿瘤者,当然不适合。而患有梅毒、肝炎、白血病、败血症、爱滋病、全身转移性癌症或恶病体质的病患,其眼角膜也不适合移植给他人。

3到何处接受眼角膜移植:

1. 各医院眼科做检查,若医生认为病情适合接受角膜移植,则会予以登记病,等待适合时机再通知准备。

2. 由于手术属急诊手术,尤其目前角膜是可遇而不可求的情况下,病患要有随时接受及做手术的心理准备。

4眼角膜移植术如何施行:

1. 首先将捐献者之眼球于死后 1- 数小时内摘除(最久不可超过 12 小时)所使用器械及手术过程均需无菌。

2. 捐献者眼角膜除前述某些情形是不适合拿来做移植外,一般健康的角膜在手术前可用特殊仪器测量角膜内皮细胞数目,一般而言每立方毫米之内皮细胞数目需大于 2000 个以上才行。

3. 至于接受移植者而言,若角膜病灶无表层血管浸润或仅有少许者,其手术成功率可达 90

﹪。若有深层血管浸润或合并有青光眼者,成功率减至 60 ﹪。若角膜病灶因灼伤或极度血管浸润或合并严重角膜炎,其成功率只有 30 ﹪。

4. 所以做角膜移植术前,需仔细检查捐献者以及接受者双方眼角膜之情况,作为手术结果之预估。

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