前日家中小儿从活蹦乱跳变得卧床不动,身上长出红色小丘疹,特别是口中出现的溃疡让其时时啼哭,原来他是得了“手足口病”。看着他痛苦的样子,觉得很有必要提醒家长们,夏季谨防小儿手足口病。
手足口病是近年来流行的一种新的传染病,由过滤性病毒引起,致病的病毒有柯萨奇病毒和EV71型肠病毒,今年在深圳、天津、南京等地有流行。发病年龄可以从4个月的婴儿到30岁的成人,但以5岁左右的幼儿发病率最高。临床表现为患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位,出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,患儿疼痛难忍,时时啼哭、烦躁、流口水,不能吃东西,尿黄,重者可伴发热、流涕、咳嗽等症状,亦可能并发脑炎、心肌炎等病症。
治疗上采用中药效果最好,中医认为此征因外感时邪病毒,脾胃蕴热郁蒸所致,治宜清热泻脾,解毒凉血,应口服清热解毒利湿中药;对口腔溃疡可以用点冰硼散、锡类散止疼,对溃疡的愈合也有帮助。特别要注意的是孩子发烧再高也不要滥用抗生素和激素来治疗,即使能退烧也只是暂时压制,况且抗生素对病毒是无效的,病毒依然存在体内。护理上要定时让患儿用温水冲漱口腔;禁食冷热辛辣有刺激和油腻的食物,吃一些清淡、质软、易消化的流质食物。保证饮水量,以促进毒素的排出,同时要让患儿有足够的休息;要保持患儿衣服清洁,避免皮肤感染无并发症者一周左右即可痊愈,预后良好。
手足口病虽然不算危重疾病,但其传播快、易流行。病毒可通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物,经鼻腔、口腔传染给健康儿,也可因直接接触而传染。本病发病有明显季节性,一般4—5月开始,夏季达高峰。
预防措施主要是隔离病儿,对痊愈的病儿亦应在愈后继续隔离一周以上;加强婴幼儿卫生保健,教育孩子饭前便后洗手,养成良好的卫生习惯,以减少感染机会,这一点对幼托机构来讲非常重要。同时要注意居室内空气流通、温度适宜。