长效口服避孕药是由人工合成的孕激素和长效雌激素配制而成,服药1次可以避孕1个月,成功率达98%以上。常见的长效避孕药有以下3种:
(1)复方18甲基炔诺酮又称复方长效18甲,内含炔雌醚3毫克、18甲基炔诺酮12毫克。初次使用者,从月经来潮的当天算起的第5天和第25天各服1次,每次1片,以后每个月按第2次服药的同一日期服1 片。如某妇女5月2日来月经,则5月7日服1片,5月27日再服1 片,以后每月27日服l片。
(2)复方炔雌醚内含炔雌醚3.3毫克、氯地孕酮15毫克。 服用方法与复方18甲基炔诺酮相同。
(3)复方16次甲基氯地孕酮(简称复方16次甲)内含炔雌醚3毫克,16次甲基氯地孕酮10毫克。服用方法与复方18甲基炔诺酮相同。或从月经来潮的第 5天服第1片,在服第1片后的第20天服第2片,再隔20天取第3片,以后每隔28天服1片。如某妇女5月2日来月经,则5月7日取第1片,5月27日服第2片,6月16日服第3片,以后每隔28天服1片。
服短效避孕药的妇女如要改服长效避孕药时,可在预定的那个月经周期服完22片短效避孕药的第2天服第1片长效避孕药,以后按长效避孕药的使用方法服用。 如果打算停用长效避孕药时,先改服短效避孕药1号或2号(服用方法见短效避孕药),连服2~3个月经周期作为过渡,这样可以防止月经失调。每次服药时间最好放在中饭后半小时左右,上大夜班的妇女,可在夜餐后服药,这样万一有药物反应时,正好在睡眠期间,可以减轻不适。初次服长效避孕药后10~15天来一次月经,服药后的头两次月经周期有些缩短,这是正常现象,第三次后月经周期可转为正常。
常用的口服避孕药有以下三种剂型:
(1)糖衣片
药片的外面有一层糖衣,避孕药的有效成分就在这层糖衣上,故称为糖衣片。目前使用的口服避孕药多数是糖衣片。药片外面的糖衣层如有破碎或脱落,就不能服用,否则会因药物剂量不足影响避孕效果。
(2)滴丸
将避孕药稀释于明胶溶液中,然后滴凝成丸称为滴丸,如天津探亲丸。
(3)纸片型
将避孕药吸附在药纸上,然后分割成小片称为纸片型,如口服避孕膜1号、2号及0号。 避孕药的剂型虽然不同,但药物的作用和避孕效果是相同的。
主要有三类:睾酮衍生物如炔诺酮、18甲基炔诺酮、双醋炔诺酮;孕酮衍生物如甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮;刺激素衍生物如炔醇。
主要有短效、长效片、探亲避孕片。