我记得有一次一所小学校送来了一帮小孩子,这些一二年级的孩子乳房都增大了。”
上海瑞金医院儿内分泌科专家倪继红教授回忆20世纪80年代初她的一次接诊。她从追问病史中了解到,在这所学校旁边有一家药厂,把一批报废的避孕药随便丢弃在无人看管的地方,碰巧孩子们路过,一个年龄大点的孩子说,这药吃了会长生不老,于是小孩们就争相吃了。大概过了一个多月,这些孩子就出现了性征。
她说:“70年代末到80年代,成人用避孕药的比较多,而且避孕药做得红红绿绿,包着糖衣,小孩当糖误食的机会很多,问病史和体检就能比较明确地诊断出来,因为这种情况引起的孩子除乳房增大外,乳晕的色素特别深。”
“一位母亲,买了高档进口化妆品,每次自己擦完后,手上剩一点,趁势往5岁的女儿脸上一抹。孩子来的时候乳房大了,我叫她不要再这样做了,一段时间后,孩子恢复了正常。”
这样的例子每个大夫都能举出很多。
倪大夫说,根据国外报道看,某些化妆品、洗发用品确实与儿童性早熟有关系。皮肤可以吸收激素,因此从理论上说化妆品中加些激素是可以保持青春的。但是到底哪类化妆品、洗发用品有这样的成分,不适合给孩子用?这需要深入的研究。
饲料里的特殊添加剂
一位大夫还曾经有这样的经历:“当我嘱咐一个患儿的家长,人工饲养的鸡、黄鳝可能有激素污染,要让孩子少吃的时候,她忽然告诉我,自己就是制药厂的,厂里生产的激素类药物的确有一些卖给了加工饲料的。为了证实这个情况,在一次和这个厂家的工作人员一起吃饭的时候,我特地问他们是否有这样的事,回答是肯定的。”
记者走访了某个省级饲料研究所,据一位副研究员兼饲料添加剂厂厂长介绍,目前饲料生产企业数量多且鱼龙混杂,确有在饲料产品中添加医用激素的情况。有些饲料添加剂在养殖中是必需的,但必须规范使用。
黄鳝是雌雄同体,小的时候为雌性,在生长过程中会慢慢变成雄性,在激素类药物作用下黄鳝可以早熟。由于雄性个头比雌性大,卖价好,有的养殖者会这么做。但到底这类药物在黄鳝体内会不会残留,多大的药量会出现残留,人吃了这样的黄鳝有没有危害,都缺乏深入研究。
有一段时间,给孩子补锌很流行,缺锌的孩子不爱吃饭,“高锌蛋”就成了家长青睐的食品。因此,有的饲料厂家就在蛋鸡饲料里加锌加到1万ppm,而国家规定标准是50ppm以下。锌在动物体内有明显的促发育作用,但“高锌蛋”的过量锌对人体有什么危害则不能肯定。
“到底给孩子吃什么好?”所有患儿的家长都在追问大夫,而这恰恰是大夫们最难回答的问题。它超出了临床医学的范围,牵涉到其它专业领域,乃至食物链监管体制和一些社会问题。
可疑的儿童口服液
有一“品牌”儿童口服液和一种大名鼎鼎的饮料在性早熟患儿的既往生活史中反应是最突出的,但它们名气大、广告响、诱惑力强,家长、医生都鞭长莫及。里面到底加了些什么?谁都说不清楚,但医生们有这样的体验:“很多孩子,没有其它病史,惟一的就是在短时间内喝了大量的这种饮料。”
“大约在五六年前,有一种非常流行的儿童口服液,用一支一支的小玻璃瓶装的那种。孩子吃饭不好,家长就给他们服用它。那段时间,来就诊性早熟的孩子确实很多,而且都有服用这种口服液的既往史。”
“有不少的患儿,从小就吃这种儿童口服液,有的一天吃好几瓶。我叫家长赶紧给孩子停了,停了之后症状就消退了。还有某饮料,我对它绝对怀疑。有个女孩子,暑假一个人在家,没人控制,在几天内把一箱饮料全喝光了,乳房增大了,来看病。我叫她千万不能再喝,一段时间后,她就恢复了。类似的情况不是一个两个。”
人参蜂王浆,仅有的实验验证
滋补、保健品的品种数量可谓琳琅满目,相比之下对它们进行深入研究简直是凤毛麟角。但倪继红教授对人参蜂王浆做过这样的实验研究。
她说:“20世纪80年代中期,儿童性早熟不断增多,当时整个社会吃补品比较盛行,蜂王浆啊、花粉啊等等,而且人们没有意识到这些补品对小孩应该慎用,都觉得反正补了总归好。我们的门诊部就遇到过一个性早熟的小男孩,我们给他做了各种检查都找不出原因,后来进一步追问病史,才知道他连续服用了三年的人参蜂王浆,我们最后认为,问题可能就出在这里。”
“后来,我的导师就提出是不是能调查一下补药、补品与性早熟有什么关系,因为仅从病人那里很难得到客观、准确的情况。我们把同等日龄的小白鼠买回来做实验,我们给小白鼠喂人参蜂王浆。所有的实验结果都显示:给喂了人参蜂王浆的小白鼠确实发生了性早熟,而且给喂剂量相对大的一组要比小剂量的早熟,给喂时间长的要比短的早熟。雌性的比雄性的反应更明显。”
被采访的大夫们提出这样的质疑:那些所谓能调节性功能、保持青春活力的保健、滋补品,特别是那些专门给年龄大的人吃的,里面到底有什么?所有的原料、成分是不是被如实标明了?这些产品对人体的功效是否缺少临床医学的验证?
其它可能的源头
从理论上说,视觉刺激也是可能的。成人看了表现性爱内容的电视会产生反应,这说明性激素分泌增多了。性腺释放激素分泌增多就可以促进性腺分泌增多。对儿童来说也是如此。视觉刺激属于精神心理内分泌,即精神因素引起内分泌的变化,孩子心理的成熟也与之有关,国内早些年有人做过对比研究,发表过文章。未发育者体内的激素水平也不是零,不断刺激会引起精神心理的反应和变化。
严格地说,以上所举的例子都不足以证实什么,相形之下,倪继红大夫在80年代末对人参蜂王浆的研究实可谓“阳春白雪”。像这样对儿童健康、厂家生产、临床治疗,甚至对整体国民健康都有重大意义的研究,目前在我国并未受到应有的重视。
天然的绿色食品。