期前收缩(即过早搏动)可分为窦性、房性、房室交界性及室性期前收缩四类。
(1)窦性期前收缩的心电图特征：
①窦性期前收缩在心电图中可见有与窦性心搏相同的PQRST过早出现。
②有固定的联律间期(早搏与前一心动的距离称联律间期，一般以P-P`或R-R`表示)。
③期前收缩后代偿间歇(即P`-P)，与正常窦性周期相等。即P`-P＝P-P。
(2)房性期前收缩的心电图特征：
①提前出现的房性P`波。
②提前出现的P`波与窦性P波不同，可呈直立、双相、低平或倒置。P`波形态及方向决定于异位激动点的位置。一般来说，源自高位P`波直立；源自中部P`波多双相，源自房下部则 P`波呈逆行型。
③能下传心室者，其P`-R间期＞0.12秒，而且常较窦性P-R间期为长。是由于房性期前收缩落于房室交界区的相对不应期而出现的干扰性P`-R间期延长的缘故。
④部分期前收缩的过早的P`波后无QRS波群跟随，但亦有代偿间歇，称传导受阻型房性期前收缩。
⑤房性期前收缩的QRS波群一般正常，如呈宽大畸形者表示伴有室内差异性传导。
⑥代偿间歇不完全。这是由于窦房结周围无传入单向阻滞，房性期前收缩激动多能侵入窦房结内，干扰其固有频率，提早发放激动所致。
⑦如在一导联中有两种或两种以上形态不同的P`波过早出现，配对时间不相等的称为多源性房性期前收缩。
⑧房性期前收缩每分钟在6次以下者称偶发性，每分钟出现6次以上者称多发性，呈二联律、三联律者称频发性。房性期前收缩可与室性期前收缩、房室交界性期前收缩同时存在。
(3)房室交界性期前收缩的心电图特征如下：
①有室上性的QRS波群过早出现；
②可见有逆行性P`波。P`波出现的时间决定于激动顺向及逆向传导的速度。常呈下列几种表现之一：
A 逆行P`波出现于过早的QRS波群之前，P`-R间期＜0.12秒。这是源于交界区的激动首先传导到达心房，然后才顺传到心室，使心房除极在前的缘故。
B 逆行P`波出现于QRS波群之中，心电图上无P`波可见，或仅见QRS波群有切迹难以辨认。这是房室交界区的激动的传导同时到达心房和心室。
C 逆行P`波出现于QRS波群之后，此时R`-P`间期应小于0.20秒，这表明顺传先于逆传到达心室。
D QRS波群前后无逆行P`波，表明逆传受阻，此时的诊断需要QRS 波群呈室上性才能确定。
③多为代偿间期完全。
④如果伴室内差异性传导，QRS波群可增宽畸形。
⑤房室交界性期前收缩以单源为多见，多源性极少见，但可与房性或室性期前收缩同时出现，而室性期间收缩形态不一，而配对时间相等，并在同一导联者，诊为多形性室性期前收缩。这是同一激动点发放的激动其传导方向及时间变异的结果。
⑥在同一导联中有多种不同形态的QRS波群过早出现，并且配对时间不一致，则应判为多源性室性早搏。即心室中同时存在多个兴奋灶。
⑦如在同一导联中发现期前收缩间配对时间不等，QRS波群形态一致，早搏波群之间有整数倍数关系时则诊为并行心律性期前收缩。此时尚可见室性融合波。
⑧室性过早搏动可偶发或多发，可二次连发，亦可与主节律构成二、三、四联律。
⑨ 室性期前收缩的定位诊断如下：
a 源自右心室：早搏的QRS主波在Ⅰ导联向上，Ⅲ导联向下，V1导联QRS波群主波向下，V5导联QRS主波向上，类似左束支传导阻滞图形。
b 源自左心室：期前收缩的QRS波群在Ⅰ导联向下，Ⅲ导联向上，V1导联QRS波群主波向上，V5导联QRS主波向下，类似右束支传导阻滞图形。
c 源自心底部：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS 波群主波向上。
d 源自心尖部：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向下，aVR导联QRS波群主波向上。
e 源自左心室后壁：V1V6导联期前的QRS波群主波向上。
f 源自束支附近：早搏的QRS波群波形接近正常。
