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中药一般是在饭前服用还是饭后啊

王朝知道·作者佚名  2009-10-15
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分類: 醫療健康
 
問題描述:

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參考答案:

适时服药使之维持一定的体内药物浓度,提高疗效和减少毒副反应,是合理使用中药的重要一环。中药方剂量多,变化灵活,如何掌握各种具体方药的服用时间和次数,应根据药物性质、不同病人请和人体饮食起居规律等具体决定,

一原理举例

1、大多数中药一日剂量分2~3次服。如汤剂头煎、二煎合并分2次服。成药每日服3次等。但为了避免食物的影响,通常宜在空腹或半空腹服用。补益药生脉散、十全大补汤、六味地黄丸等,宜饭前服,以利充分吸收;制酸止痛药乌贝散、胃病散等饭前服可直接中和胃酸、保护胃粘膜;某些恶心性祛痰药如桔梗、远志、紫菀等含植物皂苷,须饭前服才能刺激胃粘膜,反射性地增加支气管的分泌而呈祛痰作用。

2、消食导滞的健胃剂如健脾丸、保和丸、香砂积实丸、神曲等,饭后片刻服可充分接触食物,发挥消食化积、宽中除胀作用;对胃有刺激性的药物如黄连素片、黄连羊肝丸等,宜饭后服,以免刺激胃粘膜引起胃腔部不适。

3、根据病情的轻重缓急调整服药时间和次数。如抗心绞痛的苏冰滴丸、冠心苏合丸,除早晚各服1次外,心绞痛发作时可随时加服1次;泻下剂大承气汤、小承气汤全剂应分2~3次服,首服得下即可,无大便时再继续服用;银翘散用于病人高热时,可一日服两副药,日服4次,开始时可2小时服1次。

4、根据病情具体情况掌握用药。如朱砂安神丸、酸枣仁汤应睡前服,以利镇静安眠;回逆汤回阳救逆,苏合香丸通关开窍,以及安宫牛黄丸等急救药物宜及时投药;峻下逐水剂如十枣汤应清晨空腹,可避免晚间频繁起床小便之扰。

5、根据病人特定的生理条件和体质特点服药。如补肾固冲丸用于治疗习惯性流产,应在未孕之前一日3次连续服用2个月,怀孕后用泰山盘石散安胎,宜每隔3~5日进一服,连续3~4个月,以适应孕妇生理特点,避免多服伤胎。

二具体服药时间

服药的时间要视病情,根据不同方药而定。一般规律为:

1补益药,早饭前30~60分钟和晚间临睡前30钟左右,空腹各服一次,以利吸收。

2治疗慢性病的中成药(各种膏、丸、散、片、丹、露、药酒、冲剂),必须固定时间服,使体内保持一相对稳定的药浓度。

3治疗胃肠疾病的药,应在饭后服,以减轻对胃肠的刺激。

4安神药和驱虫药,宜在睡前30分钟空腹服。

5伤风、感冒的辛温解表散寒药,应趁热温服,服后即上床安卧,盖上被子,捂至全身出微汗为宜(千万不可捂的大汗如雨)。

6治疗疟疾的药,应在有规律的发作前2小时服,这样有利于杀死疟原虫,控制疟疾症状发作。

7急病病情危重时,随时一次顿服,使药力大而猛烈。

8特殊药,按医生的嘱咐在特定的时间服,如鸡鸣散要求在天亮前空腹冷服,效果最佳。

9非特殊疾病,服药时间一般安排在饭后两小时。

10药酒,每日可服3~4次,至于喝多少,可依个人感到有药力为度,切勿喝醉,否则,吐而伤人元气,得不偿失。

11补养、健胃药,宜在饭前服,可增加药物的吸收率。

12辛辣刺激性的药物,宜在饭后服用,可防止对胃粘膜的刺激,使其缓慢吸收。

13妇女调经药,宜在行经前数日开始服用。

14病在胸膈以上者,宜饭后服,病在胸膈以下者,宜饭前服。

三服药注意

1病在身体上部,服药宜频频慢饮;病在身体下部者,应一口气顿服完;如是呕吐的病人或婴儿,宜少量多次(小口连服)。

2风寒外感表证所用的辛温发表药,应趁热服,高热口渴喜冷饮的热性病者所用清热药,则宜稍冷再服。

3病情特殊者应特殊处理,如热证反见厥逆的真热假寒证,必须寒药热服;寒证反见燥热的真寒假热证,又须热药冷服。

4解救药物中毒时,以冷服为宜。

四服中成药

中成药内服,通常用白开水送下,但为提高疗效,还有多种服法:

1酒送服。凡治疗气血虚弱、机体虚寒、气滞血瘀、风湿痹证、中风手足不遂、步履艰难等疾病的中成药,用酒送服,疗效更佳。

2姜汤送服。即用生姜煎汤送服药物。凡治疗风寒表证、肺寒、脾胃虚寒、呃逆等证的皆可用姜汤送服。

3淡盐水送服。凡治疗肾亏、肾虚及下焦疾病的成药,以淡盐水送服为佳。

4米汤送服。凡补气、健脾、养肠、利胆、止渴、利小便的中成药,都可用米汤送服。含贝壳等矿物质类药物难消化,最好选用稀饭送服,以减少对胃肠的刺激。

服药要求按照以上的方法与时间,目的是为了提高治疗的效果,减少药物的副作用。如入夜之后,人体阳气收藏、心神入舍,这时如果服用补阳或发汗的药,必然要扰乱人体的生物节律,产生各种不良作用。养阴、沉降类药,如果在早晨或午前阳旺气升之时服用,也就会产生遏制阳气升发的弊端。

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