至19世纪的末期,通过动物实验研究,已经确立通过肝实质切开是可行的,切
除肝脏的3/4后,动物仍可活存,并且余肝可以再生以达到其原来的体积现代科学技术的发展,已经容许进行广泛的肝切除术。今日的肝外科医生必须
是有高超技巧的解剖学家,熟知人体的生理与代谢过程,并有广阔的现代科学技术
的知识,以求手术能达到良好的结果。人体的肝脏外表上是浑然的整体,以往一直
把镰状韧带作为肝脏的左、右分界,直至1888年Rex通过几具哺乳类动物的肝脏腐
蚀标本观察,指出门静脉左、右分支构成肝脏的两叶。1898年Cantlie发现人的肝
左右叶是对等份,由通过胆囊窝至下腔静脉窝的平面分开,所以后来称此线为Rex
-Cantlie线。随着对肝脏解剖的初步认识,外科医生便开始行动。1909年VonHabe
rer结扎肝左动脉切除肝左叶;1911年Wendel在肝门外结扎右肝动脉和右肝管沿Ca
ntlie线切除肝右叶,于是开始了解剖学与外科学的结合而推动肝外科发展。随后
,Wangensteen(1945)在阻断入肝血流下切除肝右叶;Lortat-Jacob(1952)、Quat
tlebaum,Pack等均相继在控制肝血流下切除肝右叶。
参考资料: