7月5日 23:10 男性型脱发或称雄激素性脱发(AGA) 在男性中十分常见，具遗传倾向。男性型脱发患者的头发往往先从颞部(顶前额)及顶部开始变得稀疏，导致前额发 际后退(见下附图表)。在脱发部位的正常头发被细的绒毛所替代，最终这些绒毛也脱落致使秃发面积逐渐扩大。
发病率
· 全球年届50的男性中超过50%的人患有男性型脱发1。
· 男性型脱发受遗传影响，是由于遗传因素导致患者对体内一种叫双氢睾酮的自然形成的激素水平具敏感性。
头发的生长周期
· 顶部头发是从毛囊中以每月1/2英寸的速度缓慢地长出来的。每根头发需生长4至7年然后进入休止期，最后脱落。在脱落的部位，一般在三个月内一根新的头发可从同毛囊中长出。在同一时期，约10%的头发处于休止期，而其余90%的头发处于生长活跃期。但头发的生长速度随着人的年龄老化而逐渐减慢。
· 当毛囊持续萎缩时，头发会逐渐变短变细，并导致脱发。最终形成生不出头发的微小毛囊。
正常毛发生长呈现一个周期性变化，主要分三个时期：生长期、退行期和休止期，生长期最长，约2-4年，退行期最短，约1-2周，休止期约2-4月，正常人85%的毛发处于生长期，约14%的处于休止期，只有约1%的处于退行期，因此正常人都有一头乌黑发亮的的头发。一个人每日约脱落100根左右的头发是正常现象。而早秃患者毛发的生长期明显缩短，休止期明显延长，结果使得毛囊萎缩，毛发变细，最后使终毛转化为毳毛，形成临床上所见的脱发。脱发明显的部位为顶部和前额部，往往在数年内使得头顶露出或发际上移，严重时整个头顶头发全部脱落，仅遗留枕部和双侧颞部的稀薄毛发。那么这种变化又是如何形成的？目前已经知道男性型脱发的原因主要为遗传因素和雄性激素。本病有明显家族发病倾向，可以形成遗传。此外患者头皮中双氢睾酮的水平比正常人要高，而双氢睾酮是睾酮在5a还原酶（DHT）的催化下形成的。5a还原酶中的第二型主要分布于毛囊，在这种酶作用下，大量睾酮转变为双氢睾酮，后者作用于毛囊，导致毛囊的萎缩。
对于男性型脱发，过去还没有确实有效疗法，最近一种二型5a还原酶抑制剂保法止用于该病的治疗取得了显著的疗效，这种药物可抑制双氢睾酮的形成，从而使得毛囊能够维持正常的生长周期，减少由终毛向毳毛的变化，从而就抑制了脱发，据国内外研究，患者每天服用1mg保法止可显著抑制脱发，并可使头发密度加深，能够达到很理想的美容效果。但是应当早期用药和坚持用药，否则会影响疗效。
