先天没有甲状腺 ,或者即便有甲状腺 ,但不能由碘和酪氨酸合成甲状腺激素时 ,才发生本病 ,和遗传有关。一旦缺乏甲状腺激素时 ,发育会迟缓 ,身材矮小 ,智力低下。碰上这样的病 ,医生的水平对患儿今后的影响很大。如能早发现 ,早治疗 ,智力落后现象便可得到纠正。
医生如果见到发育晚的或智力低下的孩子 ,必须立刻想到是否患有本病。细心的医生在新生儿时期就能发现甲状腺机能低下。生理性黄疸长期不退 ,吃奶减少 ,呼吸音增大 ,顽固性便秘 ,表情总是呆板 ,额上聚积皱纹 ,头发稀少；舌头又大又宽并常常从口里吐出来 ,难以吃奶 ,影响呼吸也是这个大舌头引起的；皮肤干燥 ,无润泽。发育迟缓现象如未及时发现 ,稍大后智力会明显低下。孩子对周围环境表现淡漠、呆痴、手指和足趾均短粗 ,肚脐突出。在幼儿期发现时 ,身体矮小 ,躯干长 ,腿部短。要早期确诊 ,早期治疗。在此 ,为了同时发现生后婴儿的苯酮尿病 ,验血时可查甲状腺激素。5千人中可发现1个异常者。
入院做仔细检查时 ,如发现基础代谢低下 ,血液中蛋白结合碘很少,即证明患了本病。从外部即可弄清本病 ,通常不必要再做此项检查。从医学上的学术出发 ,有人把放射性碘输入机体 ,现在看来 ,这样做有引起甲状腺癌的危险,一般不做。本病系因缺乏甲状腺激素所引起 ,如给予甲状腺激素 ,则可消除缺乏甲状腺激素的症状。但是 ,这样必须终生给药。
作为甲状腺激素制剂 ,是由动物甲状腺中提取 ,制成干燥的甲状腺剂( 甲状腺片,甲状腺丸 ) ,提纯的有效成分为 T4 制剂( 甲状腺素S )、T3( 即三碘甲状腺原氨酸 ,是酪氨酸在甲状腺中碘化而成的氨基酸 )等。干甲状腺制剂含有多种成分 ,时间长了会变质 ,近来多使用 T4 制剂。要经常取血检查 ,以确认甲状腺激素是否已达到正常范围。
