我家宝宝三个月,吃奶是母乳加配方奶,最近我发现我的奶越变越清,不知道是什么原因
參考答案:新妈妈总是担心孩子吃不饱，其实这正是造成很多她们“奶水不足”的主要原因。王立新主任说，婴儿刚出生，胃只有玻璃弹球那么大，母亲的初乳是足够的，如果一开始就给孩子喂奶粉，很可能造成孩子产生“乳头错觉”，最后不认妈妈的奶。
所有的宣传都在强调要对母乳喂养有信心，但这种信心必须建立在具备相关的哺育知识的基础上。没有基础，只要孩子有一声哭闹，这种信心就会彻底坍塌。实际上，婴儿出生以后，妈妈经常会想：“我的奶究竟够不够？怎样才知道孩子吃饱了？”这些困惑来源于很多的假象，两位医生为我们解释了对这些假象应该怎样正确理解。
假象一：每次喂奶要花1个多小时，孩子总也吃不饱。孩子并非吃奶，有时就是叼着乳头，有的长辈说这是坏毛病，实际上婴儿不吃这个，也会叼着毛巾、被角，那才是坏毛病。
假象二：一开始母乳还是够吃的，但是过了几天孩子总是哭闹，好像没吃饱。婴儿出生后的1周、10天、1个半月到3个月，会出现快速生长期，容易饿，这个时候母乳可能显得不太充足，并不是母乳减少，而是因为孩子吃得多了。这时，新妈妈每天要多喂几次孩子，随着孩子吸吮次数的增多，奶量一定能增长上去。
假象三：别的新妈妈奶水比我的多。因为生理构造的不同，每一个新妈妈乳汁的量是不一样的。你的乳汁可能比不上别的新妈妈，但是对于自己的孩子来说是足够的。
假象四：我的奶水很稀，不像有些人的那样又白又稠，挤出来好像上面都飘着一层油似的。孩子前10分钟吃的奶都属于前奶，比较稀，水分较多。之后的奶称为后奶，后奶有丰富的脂肪，呈乳白色。所以母乳喂养提倡一侧乳房要吃二三十分钟，如果换得太快，孩子会总是吃不着营养丰富的后奶。
假象五：孩子将我的乳头都吮破了，他肯定是不够吃。科学的喂养姿势很重要，婴儿和母亲的腹部要贴在一起，孩子的下巴要紧贴母亲的乳房。而且一定要吸到乳晕，上面露出的乳晕要比下面多，因为分泌乳汁的乳窦是在乳晕的下方，光含住乳头肯定很难吸到奶，而且容易将乳头吸破。
假象六：孩子没吃两口奶就睡着了，睡一小会儿又醒了，又要吃。婴儿吃一会儿奶就睡着，其实并不是真正睡着了，而是累了在打瞌睡，往往要吃一会睡一会，反复两三次才能真正吃饱。
母乳量充足有“指标”
专家指出，一旦新妈妈受到“奶水不足”的假象影响，过早地给孩子添加奶粉，那么这种假象就会变成事实。乳汁的分泌有一个显著特点，就是孩子吸吮得越多就分泌得越多，所以近些年来一直提倡婴儿在出生半个小时之内就应开始吮吸母亲的乳房。一方面是为了能得到珍贵的初乳，另一方面也是为了母亲的乳房得到充分的刺激。在北京妇产医院住院的新妈妈都有比较深刻的体会，只要是孩子哭了，排除了大小便等原因，护士都会将孩子抱到新妈妈身边，说：“给他喂几口吧！”王立新主任说，新妈妈应该将这种习惯保持到出院以后，只要孩子需要就给他喂奶，不必拘泥一定的时间，也不要急于用奶粉将孩子灌饱。经过最初几天坚持不懈地哺乳，很快新妈妈就会发现自己的乳汁越来越充足，孩子吃奶的时间和量也慢慢形成了规律。
为了彻底消除新妈妈们的困惑，需要一些指标来帮助她们判断母乳量是否充足。首先，新生儿如果是纯母乳喂养(不喝水)，每天小便能够达到6次或者更多，母乳的量就是没有问题的。另一个就是在孩子满月后，体重能增长1斤，就更没有问题了。
造成奶水不足的原因
1. 过早添加配方奶或其他食品
这是造成奶水不足的主要原因之一。由于宝宝已经吃了其他食物，并不感觉 饥饿，便自动减少吸奶的时间，如此一来，乳汁便会自动调节减少产量。
2. 喂食时间过短
有些妈妈限制哺喂的次数，或者每次喂食时间过短等，都会造成母奶产量的 减少。事实上，哺喂母奶不必有固定的时间表，宝宝饿了就可以吃；每次哺喂的时间也应由宝宝自己来决定。有时候宝宝的嘴离开妈妈的乳头，可能只是想休息一下、喘一口气（吸奶是很累的，有没有听过使出吃奶的力气 这句话），或是因为好奇心想要观察周围的环境等。
3. 婴儿快速生长期
大约二至三周、六周、以及三个月左右，是婴儿较为快速的生长阶段，此时 宝宝会频频要求吸奶，这可说是宝宝本能的在增加妈妈的奶水产量，若在此时添加其他食物，反而会妨碍奶水的增加。
4. 授乳妇营养不良
妈妈平日应该多注意营养，不宜过度减轻体重，以免影响乳汁的分泌；最好 多食用富含蛋白质的食物，进食适量的液体，并注意营养是否均衡。
5. 人工挤乳器损坏或不会使用
有时妈妈已经恢复上班，便用挤乳器挤出母乳喂食宝宝，没想到却越挤越 少；此时请先检查人工挤乳器是否损坏，不过由于大多数人工挤乳器，并不像宝宝的嘴那般具有增加母乳产量的能力，因此在挤的时候千万保持耐心慢慢来。
6. 药物影响
妈妈若吃含雌性激素的避孕药，或因疾病正接受某些药物治疗，有时会影响 泌乳量，此时应避免使用这些药物，在就诊时，应让医师知道你正在喂母乳。
7. 母亲睡眠不足、压力过大
为人母的工作是十分耗费精神以及体力的，建议妈妈们应放松心情，多找时 间休息，就可以解决暂时奶水不足的现象。
具有通乳作用的药物
西医对于奶水不足，除了乳房按摩及催产激素注射外，并没有很好的处理方法，而中医则建议食补重于药补。例如：怀孕时若有妊娠贫血，要服用铁剂补充，以预防产后大出血，造成体营养不足；产后则要增加营养，尤其要富含蛋白质的食物和新鲜蔬菜；若是为了钙的补给，最好多吃些连骨一起的小鱼（如：仔鱼），及吃些芝麻豆腐、芝麻拌菜，用油以植物油较理想。中药中具有通乳作用的药物有下面几种：
1.冬葵子：下乳滑胎，可治产后乳汁稀少或排乳困难、乳房胀痛。
2.王不留行、穿山甲：妇人服之，乳长流。治乳汁稀少或排乳不畅，可用王不留行煮猪蹄膀，配穿山甲、通草、黄耆等。
3.通草：用于产妇乳汁少，为下乳常用药，常配合王不留行、穿山甲使用，如下乳方。
4.王瓜、土瓜根：通乳药多用之。
5.滑石：通乳滑胎。
6.赤小豆：下胞衣、通乳汁，出自《本草纲目》；煮赤小豆汁饮，可下乳汁，出自《产书方》
中医常用方剂：
1.通乳丹：内含当归、麦冬，可以养血滋阴，猪蹄可以补益通乳，通草也有宣络通乳的作用。
2.涌泉散：王不留行、天花粉、猪蹄、有行气通乳的作用。
3.猪蹄汤：有用猪蹄加花生或猪蹄加通草。
参考方剂：猪蹄、花生、王不留行五钱、穿山甲三钱、当归、川芎、通草各四钱，对于许多产后缺乳的妇女都有很效果。
1
