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王朝知道·作者佚名  2011-11-19
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分類: 醫療健康 >> 婦產科
 
問題描述:

我上次来月经是在12月5号,到现在也还没来。其间一直采用避孕套方式避孕,用早孕试纸测试过四次,都只有一道线,昨天早晨又一次用晨尿测试,还是一道线。以前月经也不准时,总是推迟。昨天去医院跟医生说明情况后,医生给检查了一下,说子宫有点小,而且没有炎症,就是内分泌不正常不排卵,给我开了安宫黄体酮,是小颗粒的,一天吃一次,一次五粒。说让我连吃五天,然后停药3-4天就会来了,我很担心,如果吃完药之后还是不来该怎么办呢?我现在是不是可以排除怀孕了呢!?

參考答案:

以下引用其他回答:

安宫黄体酮

药理:

本品为一作用较强的孕激素,无雌激素的活性。主要作用为促进子宫内膜的增殖与分泌,完成受孕的准备,具有保护胎体的作用;此外尚能增加宫颈粘液稠度,抑制排卵。大剂量具有长效避孕作用,和抗肿瘤作用,并能增进食欲、缓解疼痛、改善自觉症状。本品的孕激素活性在口服时是炔孕酮的10-15倍;皮下注射时可为黄体酮的20-30倍。

口服或注射给药后均有效。肌肉注射后本品局部存储在组织中缓慢释放,产生长效作用,可维持2-4周以上,剂量较大时可达3个月之久;口服吸收后,经肝脏代谢,持续时间较短,1-2天后以硫酸盐和葡萄糖醛酸盐的形式从肾脏排出。故应根据治疗的需求选择给药方法和途径。

适应症:

主要用于治疗痛经、功能性闭经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位症等。大剂量时可做长效避孕。还可用于治疗对激素敏感的肿瘤如乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌、及真性性早熟等。

用法用量:

口服:每日2-40毫克。

先兆流产:每日2-3次,每次4-8毫克

习惯性流产:开始3个月,每日10毫克,第4-4.5月,每日20毫克,最后减量停药。

痛经:月经周期第6天开始,每日1次口服2-4毫克,连服20天;或于月经第1天开始,每日3次,每次2-4毫克,连服3天。

功能性闭经:每日1次4-8毫克,连服5-10天。

乳腺癌:每日1次,每次1000-1500毫克。

子宫内膜癌和前列腺癌:每日200-500毫克。

肾癌:每日200-500毫克。

肌注:每次150毫克,可避孕3个月。但是不规则出血和闭经较多。

片剂:每片2毫克,100毫克,500毫克。

针剂:每支150毫克。

禁用慎用:

有严重肝、肾功能损害、有高钙血症倾向的病人禁用。

血栓性静脉炎、血栓栓塞、过期流产、子宫出血及对本品过敏者禁用。

妊娠期忌用。

给药说明:

口服大剂量时应取坐位或站位,并饮用足够量的水,必要时可把片剂分为两半服用。

易引起凝血机能异常,所以栓塞性疾病或在应用过程中有血栓形成的征象如头痛视力障碍等应即停药。

肿瘤病人用药必须在有经验的肿瘤化疗医师指导下使用,对患糖尿病和高血压病人尤其要注意观察。

不良反应:

可引起孕酮类反应如乳房疼痛、溢乳、阴道出血、闭经、月经不调、宫颈糜烂、宫颈分泌异常等;

长期应用有肾上腺皮质功能亢进的表现如手颤、出汗、夜间小腿痉挛、柯兴氏征、体重增加等。

如果发生阴道出血,在排除更严重的诱因后,可根据出血量每日加服炔雌醇0.05-0.1毫克,连服3日即可止血。

此外尚有引起阻塞性黄疸的报道。

另外如果是内分泌失调,应该不是怀孕。既然去了医院,医生应该已经给出了明确回答。

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