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尸体的变化

王朝知道·作者佚名  2012-03-07
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分類: 醫療健康
 
問題描述:

请问,一位60岁左右,稍微胖点的女性,得胃癌去世的,尸体在第2天,舌头自己吐出来了,是不是正常现象.

參考答案:

这是一种正常的晚期尸体现象——即毁坏型尸体现象之一——腐败。

先给你说详细点啊~~~~~~~~~~~~~~

尸体腐败,是指人死后组织蛋白质因腐败细菌的作用而发生分解的过程。它是早期

尸体现象的继续,是最常见的晚期尸体现象。尸体腐败通常是在死后的第24小时或第48

小时、72小时才开始出现,而要充分的发展就需要更长的时间了,有的要一年甚至更久。

4尸体腐败发展的结果,便是尸体毁坏,直至仅剩白骨。

尸体腐败后的形象是十分可怕的:

1.腹部膨胀

由于尸体的肠道内有大量的腐败细菌,因此在陆地上,尸体腐败通常是由腹部开始

的,最早出现的征象就是腹部膨胀。这是由于腐败细菌的作用产生腐败气体,引起肠道

胀气的结果。

2.腐败绿斑

腐败气体中的硫化氢与血红蛋白结合成绿色的硫化血红蛋白,在皮肤上呈现污绿色

的斑块,称为腐败绿斑。陆地上的尸体,盛夏季节约在死后12小时以后,春秋季节约在

死后24~48小时,冬天约在死后72~120小时,就会出现腐败绿斑。腐败绿斑最初为淡

绿色,以后逐渐变为深绿色,中间部分较周围部分颜色更深,边缘界线一般不甚明显。

随着尸体腐败的发展,腐败绿斑逐渐发展到全腹部以至全身,颜色由绿色变为褐色乃至

黑色。

3.口鼻流出血水

腐败后的尸体,常有淡红色或者暗红色血水从口鼻流出。这种情况特别容易发生于

翻动尸体的时候。高度腐败的尸体,由于腐败气体大量进入血管内,口鼻腔可能流出泡

沫样血水。这与溺死户体的蕈状泡沫有明显的差别。口鼻腔流出血样液体这种现象,在

尸体腐败或死后自溶的情况下都可以发生,不能误认为是颅底骨折的征象。

4.腐败血管网

随着尸体腐败的发展,腐败气体大量产生,胸腹腔的压力增高,血液由于受压而流

向外表,充积在皮下静脉内,并通过血管壁染红周围组织,在皮肤上呈现出暗褐色的网

状条纹,这种网状条纹以后逐渐变成绿色,这种现象称为腐败血管网或腐败静脉网。这

种因腐败气体压迫而使血液沿着血管流动的现象,在法医学上称为死后循环。

一般情况下,腐败血管网最先出现于胸上部和胸腹两侧,其后可逐渐扩散到全身。

5.腐败水泡

人死后循环血液流向尸表,血浆渗出血管外在皮肤的表皮与真皮之间聚集,形成腐

败水泡。腐败水泡内充满恶臭的液体,有时也有气体。腐败水泡内的液体颜色淡红或淡

绿,在其胀破后,表皮剥脱,淡红色、褐色或者淡绿色的皮表显露出来。法医在进行尸

体检验时,应当特别注意将腐败与烧伤、二度烫伤所形成的水泡区别开来。

最先出现腐败水泡的部位是腹部两侧,随后是腋窝和胸部两侧,并多出现于腐败发

展较快的尸体。其出现的时间可能与腐败血管网同时,也可能稍后一些。

4.腐败巨人观

高度腐败的尸体,由于其全身软组织充满腐败气体,极其颜面肿胀,眼球突出,嘴

唇变厚且外翻,舌尖伸出,腹部膨隆,腹壁紧张,阴囊膨大呈球形,整个尸体肿胀膨大

成巨人,难以辨认其生前容貌。这种现象称为腐败巨人观。

腐败巨人观的出现,要受环境温度的影响。一般来说,陆地上的尸体,夏天需48~

72小时,春秋天需72~120小时,冬天需10~15天,即可出现腐败巨人观这种尸体现象。

由于腐败气体使腹腔内压增高,心脏受压而挤出心血,肺脏受压而使集聚在支气管

和气管中与腐败气体相混合的血性液体流到喉头并经口鼻溢出;胃肠受压迫而使胃内食

物溢出口腔之外,或者进入喉头、气管之内,称为死后呕吐;小骨盆底受压迫,使直肠

内的粪便溢出,甚至使肛门脱出,女性的子宫和阴道也可因受压而脱出;如果是怀孕女

尸,子宫内的胎儿也可因受压而娩出,称为死后分娩、棺内分娩。

7.软组织液化

尸体腐败进一步发展,使尸体各部位的软组织腐烂液化成半流动液体,逐渐毁坏消

失。毛发、指甲亦随之脱落,直至仅存尸骨。陆地上的尸体,在夏天的气温下,经过1

~1.5月时间,软组织即可全部或大部分液化消失。

当然任何事物的发展都是有条件,尸体腐败也要受到来自内在和外在的各种因素的

影响。一般地说,尸体腐败的发生及进展的快慢,与地区、温度、环境、体格、死因等

因素有密切的关系。这些因素的差别,可以在极大程度上影响尸体腐败的发生与发展。

首先,尸体腐败主要是细菌作用的结果。因此,凡是对细菌繁殖发育有利的条件,

都能促进腐败的发生与发展,而细菌繁殖发育的最好条件,是适当的温度、湿度和空气。

环境温度在25~30℃时,最适宜于细菌的繁殖。在这种条件下,尸体腐败进展迅速。

过高或过低的温度不适宜细菌的繁殖,因此尸体腐败也就变慢。在温度低于0℃或高于

50~60℃时,细菌繁殖停止;尸体也不腐败。

适应的湿度是细菌繁殖的重要条件,也是尸体腐败得以进行的重要条件。尸体中水

分含量70%时,特别适宜于细菌繁殖,尸体腐败最易进行,而过于干燥放过于湿润的环

境,都可使尸体腐败变缓,甚至停止。

空气流通的环境,能促进腐败的发展,而水中的尸体腐败较漫,埋在地下的尸体则

更慢。有人实验,在温度相同的条件下,尸体在空气中腐败1周的程度,相当于水中腐

败2周,土内腐败8周的程度。

其次,尸体本身状况,也是尸体腐败进展的一个重要因素。新生儿体内细菌少,故

腐败较慢;幼儿体内水分多,故腐败较快;衰弱的老人体内,特别是其肢体缺乏水分,

腐败较慢;肥胖者水分散发较慢,尸体腐败较瘦弱者快。在死因方面,烧伤、机械性损

伤致死者,由于细菌从皮肤伤口进入于体内促进腐败,因此腐败较快。败血症、脓毒血

症、急性传染病、窒息死等腐败也较快,尤其水中捞起的尸体腐败更快,而死前有呕吐

腹泻,水分减少者,以及大出血死者,腐败较慢。

你所述的:尸体在第2天,舌头自己吐出来了——即巨人观了。根据环境条件,出现于死后第一昼夜末或第二到第三昼夜开始(此时间段摘自《法医学》人教4版)。

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