家中老人今年60,近年来偶尔出现喝水后导致短暂昏迷症状,引水后感觉似有重物刺入心脏,随即昏迷,几分钟后自然苏醒恢复,发现全身有冷汗。 多次到医院全面全天24小时严格检查,除有轻微心脏早搏现象外,任何器官均无异常,医生猜想喝迷走神经有关,请问有没有人见过类似病人,是何病因?谢谢
參考答案:吞咽时引起晕厥,医学上称为吞咽性晕厥,这路病人可能有食管疾患,如食管憩室、食管狭窄、食管痉挛或食管癌等,但吞咽性晕厥的发生主要是由于心脏传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停博或病态窦房结综合征等引起,这是因为食管的局部病变增加神经感受器的感受性,使迷走神经兴奋性增强,诱发原有的心律失常发作而出现晕厥,因此,心律失常是吞咽性晕厥的直接原因,而食管病变是其诱因。注意1:一定不能过快进食2:不可激发呕吐3:不可噎食。这种情况holter检查一般无意义,可植入体内事件记录仪,因此类病人有猝死及突然摔伤之危险,需经常有人陪伴,症状严重者需起搏器置入治疗。相信我,你就是花300块钱挂个协和的号,他也这么说。