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关于脑溢血病瘀血吸收的问题

王朝知道·作者佚名  2012-06-09
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分類: 醫療健康 >> 內科
 
問題描述:

父亲于年前2.8号突发高血压引起的脑溢血入院。

止血后,脑子里有直径10CM左右大小的圆形块状淤血。

之后三次CT结果均有表明血块逐渐自然吸收,但仍有部分没有消退。同时身体左侧基本瘫痪,但是语言清楚,思维如正常人。

父亲已于昨日3.3日出院,现在非常矛盾的是——

1西医认为血块必须自然吸收,使用活血化淤的口服药物可能会激发出血点再次出血,建议病人休息,直到自然化解脑部残余积血,同时辅助被动运动,帮助恢复病人神经系统。

2中医认为要把握分秒时间,使用活血化淤的药物帮助脑部淤血吸收,加以针灸和推拿,通经活络,帮助运动神经的恢复。

一个要顺其自然等待,一个说不能耽搁,究竟要怎么办?

不知道哪位专家医生能给我确切的答复?同时,有类似病状已经康复的病友,也请帮帮忙告诉我怎么治疗才能快速有效?

谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

答案真切详实,我定追加分数!

參考答案:

脑卒中(中风)分为出血性和梗塞性两大类。而颅内出血分又为损伤性(继发性)和非损伤性脑出血(原发性)。

非损伤性脑出血(原发性):多指脑内血管病变、坏死、破裂而引起的出血。绝大多数是高血压病伴发脑小动脉病变在血压骤然升高时破裂所致,称为高血压性脑出血。你父亲就属于这种情况。

你父亲出血量不大,但由于压迫右侧锥体束(上运动神经元),所以出现对侧(左)肢体偏瘫。现在病情基本稳定,后期治疗主要是1.控制血压(但不宜过快过低,一般降到出血前原有水平或150/90毫米汞柱);2.功能锻炼、恢复肢体功能3.防止继续出血,特别是注意生活规律,保持大便通畅,避免过度用力排便等使血压骤然升高的动作。淤血的吸收确实是一个缓慢的过程,如果当时没有开颅清除血肿(危及生命时),目前恢复期只能靠机体的自然吸收功能。如果贸然使用活血化瘀的药物,容易诱发再次出血。

所以“西医认为血块必须自然吸收,使用活血化淤的口服药物可能会激发出血点再次出血,建议病人休息,直到自然化解脑部残余积血,同时辅助被动运动,帮助恢复病人神经系统”的说法是正确的。

而对于梗塞性脑病(如血管痉挛、血栓形成、栓塞)才可以“使用活血化淤的药物帮助脑部淤血吸收”。这种淤血属于脑血管血流循环不畅或不通形成的,利用活血化瘀的中药可以促进血栓溶解吸收,改善血液循环。

简单的说,出血性脑病不能用活血化瘀方法;梗塞性脑病可以用活血化瘀方法。

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