心衰病人日常生活要格外注意。从他刚有基础病的时候就应该注意。第一不要太胖,要适当的节食,对于一个病人已经出现了明显症状的,就更需要严格的控制饮食了,一般吃六七成饱即可,少吃精吃,要控制病人的体重。 什么样的东西能吃不能吃,没有绝对化。应该平衡膳食,蔬菜、水果稍微多一点,肉蛋米面占的比例稍微低一点,我起的名字叫“总量控制,比例改变”。。
第二,喝水一定要少,特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水,每天喝水的量不要超过1500毫升。每天喝进去的水量和排出的尿量要差不多,这样就能活得比较自在。第三,盐的摄入。对于高血压的病人,我们强调少盐清淡。但是对于心衰病人,服用利尿药的病人,排尿多,所以盐也要适当增加一些,如果盐不足,病人没有精神,血压很低,食欲很差,情绪也变得糟糕。我们不仅要注意到盐的危害,也要注意到盐带给我们的益处,对于心衰病人,限盐应该是适当限盐。
另外,服用利尿药的病人一定要注意充分补钾,病人要把钾片吃好,以免出现低血钾的问题。还有的病人可以适当补充一点镁,吃一点多种维生素,或者是加一点含有其他离子的这些药物,有微量元素的这些药物,对病人整体恢复有一定好处。
第四就是注意保暖,注意预防感冒,感冒药要尽量多开一点。这种病人能不能锻炼,大家都非常关心,很多人都说应该多锻炼才能好,实际上对于这种心力衰竭的病人,我的观点是锻炼要适量,不能超体力锻炼,一定以不劳累为主。
大部分的心力衰竭最开始都是因为心脏排血不足所引起的。心脏排血量降低就使人身体组织器官的养分和新鲜氧供应不足而产生的症状。这些症状有疲乏、体力活动能力降低、体重下降、心跳增快(与交感神经活动增强有关),脑缺血可使行为异常,如意识模糊、嗜睡、人格改变等。
心力衰竭时心脏排血量不足,同时有水和钠的排泄减少,此外还有胃肠瘀血引起肠道的吸收障碍。对此饮食上的安排是少食多餐,减轻心脏负担,食物要容易消化,并限制食盐及各种含钠盐食物的摄入量,以防水肿,蔬菜中芹菜、茴香菜、金花菜、蕹菜等含钠量较高宜少食。各种豆制品、咸菜、腌制食品(因含有钠盐)均属禁忌。心力衰竭病人每日的主食量控制在150-300克为宜,多吃些水果、蔬菜,适量地吃些鱼、瘦肉、奶制品。有条件的话,也可吃些保健食品,如心源素等。