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多囊卵巢综合症

王朝知道·作者佚名  2012-07-13
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分類: 醫療健康 >> 婦產科
 
問題描述:

谁帮我解决一下啊,我是因为月经两月多没来了,我去医院做了B超,没怀孕,图象所见:子宫前位,形态尚规则,轮廓光整,大小正常,肌层内部回声均匀,内膜居中,厚0.54/2CM,宫腔内未见异常回声,子宫直肠窝未见明显游液性暗区.

双侧卵巢增大,左册为3.80*3.95*1.99CM,右册5.15*4.08*3.31,包膜回声增强,轮廓光滑,卵巢内可见多个大小不等的圆形无回声区,直径1.0CM

问下这个症严不严重啊,他最坏的结果是什么啊,应该怎么办呢,医生叫我什么都不用做,等到月经自然来时再做检查,但我还是担心啊,所以问下...回答好的则再加分

參考答案:

多囊卵巢综合症的病因及临床表现有哪些?

多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所

产生的一种综合症,其发病原因可能与下面三

个因素有关:

①垂体促性腺激素的分泌失调 丘脑下部

通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激

素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH) 和黄体生

成素(LH)的协同作用下,使卵泡发育、成熟

和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等

因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分

泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能发育成

熟及排卵。由于 FSH的持续少量刺激,使卵巢

不断出现许多不成熟的囊状卵泡;LH的分泌持

续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造

成卵巢的多囊性病变。

②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷

有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶

系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中

枢的功能,造成LH与FSH比例失常。

③肾上腺皮质功能紊乱 有些肾上腺肿瘤

、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无

排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢

复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的

雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。

多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表

现:

①月经失调 主要是闭经,绝大多数为继

发闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶有月

经频多或过多者。

②不孕 由于月经失调和无排卵,常致不

孕。

③多毛与肥胖 由于体内雄激素分泌过多

,可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向

,多毛现象不为病人注意。

④双侧卵巢增大 少数病人妇科检查发现

双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。

这了里面有详细的解答,你可以进去看看

多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。

(1 )克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80% 以上病人排卵。具体用法从月经周期第5 天开始,每天1 次,每次50毫克,连用5 天。通常在用药后7 一10天出现排卵。若治疗1 个2 个周期无效,加到每天100 毫克,共5 天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。

(2 )卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。

(3 )中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。

宫颈腺体囊肿又叫宫颈纳氏囊肿,宫颈纳氏囊肿(可称“纳囊”)同宫颈糜烂、宫颈息肉一样,是慢性宫颈炎的一种表现。

形成原因:它形成原因与脸上的“青春痘”相似,是在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。

临床表现:检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡(并非紫色),内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大,有的可以长得很大,突出于宫颈表面,甚至到达阴道口,根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈肥大。

处理:既然是炎症,就不严重,但需要强调的是慢性宫颈炎与宫颈癌关系非常密切,在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,故仍需高度关注。主要是每年都要做宫颈涂片检查,除外宫颈癌及癌前期疾患。

1、对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗,只要每年检查即可。

2、对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿,可考虑光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗。

3、对于较大的突出于宫颈表面的,可考虑电刀切除治疗。

上述治疗方法均无太大痛苦,也基本不会影响日常的工作和生活。

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