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心轴右偏是怎么回事

王朝知道·作者佚名  2012-07-25
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分類: 醫療健康
 
問題描述:

去体检医生说我是先天性心轴右偏,属于正常现象.以前没有听说过这个名词,现在想了解一下,心轴右偏到底是怎么回事?

參考答案:

心电轴是心电图学的一个术语,涉及许多心电生理知识。简单说来,它指的是由心脏除极所产生的电向量的综合方向。医生对心电图进行测算后,可得到心电轴的具体数值。正常心电轴位于-30度~+90度。+90度~+180度为右偏,-30度~-90度为左偏。

影响心电轴方向的因素很多。主要有以下几方面。①体型:一般来说,矮胖者心电轴趋于左偏,而细长身材者趋于右偏。②年龄:婴幼儿心电轴趋于右偏,老年人则趋于左偏。③心脏在胸腔内的位置:心脏位置右移时心电轴可向右偏,反之可向左偏。④心脏左右心室的重量比例:右室肥厚者心电轴常右偏,左室肥厚者则常左偏。⑤电冲动在心室内的传导通路即束支的功能状态:电冲动在左前分支受阻时可出现心电轴左偏,而在左后分支受阻时表现为心电轴右偏。

鉴于以上,若心电图诊断有心电轴左偏,应首先寻找其原因,特别注意有无心脏或其他胸部器官疾病,如冠心病、心肌病、心肌炎、某些先天性心脏病以及退行性病变等,因为这些疾病都有可能损害左前分支而引起心电轴左偏。又如,高血压、主动脉瓣异常等疾病的患者,可因左室肥厚而引起心电轴左偏;而在慢性支气管炎伴肺气肿、肺心病的患者可出现假性心电轴左偏等等。

如确有某种疾病,则应针对该疾病进行治疗,对心电轴左偏本身通常无特殊处理。反之,若仅有心电轴左偏而确无心胸疾病证据,随诊观察也没有进一步发生室内传导阻滞的其他迹象,则可认为这一心电轴左偏并无重要的病理意义。此时宜注意寻找有无上述的其他可致心电轴左偏的原因。如有,也应进行相应治疗。如果是肥胖者,应致力于减重等。

心电图的诊断,应该是与临床的诊断相一致,或者说,单纯的心电轴偏移,并无任何意义,而是应该与临床相结合,而后方才下结论,你目前的心电轴有偏移,肯定是无大碍的(说心轴有点偏),因为,如果是有大问题时,大夫肯定要对你说清楚的,为此,你大可不必为此“心电轴偏移”而焦虑过度,因为心电图的反应是在正常范围之内的。

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