头痛一年有余,痛时伴颈项部痛和牙痛.到医院去医生诊断是血管性头痛.ct扫描脑部无任何异常.开药两周后无大的改观.拿位知道的请教一下.谢谢了!
參考答案:脑静脉和静脉窦血栓俗称良性颅高压或假性脑瘤,临床表现主要为反复头痛、眼胀,多以清晨较重;常被误诊为神经性头痛或神经衰弱。往往在普通脑 CT 和 MRI 检查中很容易被忽略。原因是感染、免疫反应、孕激素水平急剧改变和各种原因造成的血液粘稠度异常增高而引起的颅内静脉系统广泛或局部的血栓形成,使脑血液循环在静脉期受阻,引起脑组织内静脉血淤滞;可出现脑肿胀、脑出血;颅内压过高、过久时会造成视力下降;病情严重可导致偏瘫、失明、甚至死亡。严重危害患者的生活和健康。 脑静脉窦血栓可分为局部血栓和弥漫性或称多发性血栓,对前者国内外均有多项报道,治疗中可采用全身抗凝、外科手术切开病变静脉窦取栓,或经血管内进行闭塞之静脉窦的扩张和支架安放;以获得静脉窦再通的目的。但是对弥漫性的静脉窦血栓的治疗甚无报道,而且由于闭塞的范围累及多个静脉窦,甚至小的脑静脉,若依靠外科手术和局部支架治疗及简单的抗凝显然是不可能的。 我院神经内、外科自 1994 年以来,在仔细查阅文献的基础上,积极协作,反复论证,采用介入血管内治疗技术和全身适度抗凝等综合方法,对 92 例弥漫性脑静脉和静脉窦血栓进行了成功的治疗,该方法避免了外科手术的痛苦,也不需血管内安放支架的昂贵费用;特别是在目前国内外对弥漫性静脉窦血栓和脑静脉血栓尚无有效治疗方法的情况下,我院创立的这套综合治疗法有效率可达 95 %以上。经过长达 5 年的研究和观察,无论从所治疗的病例数和随访的时间与治疗的结果,均已在国内处于明显的领先地位,并且从国内外文献的检索中,尚未查到类似的诊断名称和治疗方法。从而为研究并治愈这一顽症探索了一条有效的治疗途径。 随访结果表明,在发病 3 月内接受治疗的患者,基本可以获得治愈;病程达半年以上有 15% 的复发率。因此,早期得到诊断和治疗是控制该病恶化的主要手段。相信随着医用计算机技术和材料的更新和发展,对脑静脉和静脉窦血栓的治疗技术将会得到进一步的完善。