紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致,而引起这种收缩的原因有三: (1)作为焦虑或忧郁伴随精神紧张的结果; (2)作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状; (3)由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。 本病临床上极为常见,以女性为多,多在30岁前后发病,心理治疗往往能收到良好的效果。
症状体症:
1.头痛多位于两额及枕、颈部,呈持续性钝痛,病人常诉头部有紧箍感和重压感,不伴恶心和呕吐; 2.头痛可于晨间醒来时或起床后不久出现,可逐渐加重或整天不变,病人常声称头痛多年来未缓解过; 3.部分病人和偏头痛并存; 4.部分病人有“空枕头”征。
诊断依据:
1.头痛多于30岁前后发生,多位于两额及枕、颈部,呈持续性钝痛,而头痛的持续性为其主要特征; 2.部分病人和偏头痛并存; 3.部分病人有“空枕头”征; 4.排除脑肿瘤、高血压、癫痫和青光眼等所引起的头痛。
治疗原则:
1.发作期:控制头痛。 2.缓解期:预防发作。
疗效评价:
1.治愈:治疗后头痛不再发作。 2.好转:治疗后头痛发作频率减少、程度减轻。 3.未愈:治疗后头痛发作频率及程度均无变化。
专家提示:
“心病还需心药医”,能否解除引起焦虑和忧郁的心境是治疗成败的关键。平时应养成良好的生活习惯,保持开朗豁达的性格,保持正确的工作和学习姿势,不应经常沉醉于棋牌中。必要时可寻求心理医生的帮助。
用药范围:
用药指南 : 本病的关键是预防发作,心理检查和心理治疗极为重要,应在心理治疗的基础上辅以框限中的药物治疗。 [A] 常规用药 : 安定 地西泮 苯甲二氮卓 [B] 可选用药 : 尼莫地平 硝苯甲氧乙基异丙啶 硝苯比酯 [C] 特选用药 : 舒必利 止呕灵 止呕灵
参考资料: