心律一般>100次/min.
窦(窦房结)是心脏跳动起始的部位,于是由此引起的心率快,称为窦性心动过速.
年轻人偶有这种现象,主要表现为心悸(心里发慌),不足为奇，不需要作什么治疗。主要是由于控制心脏的交感神经兴奋性增强所致。
万一不放心,做个心电图,如果不是预激综合症,就不必担心了.当出现窦性心动过速时 ,除由医生针对病因治疗外 ,还应在医生的指导下选用下列会减慢心率的药物 :
β-受体阻滞剂 :这类药物会阻滞 β -受体 ,使心肌收缩力减弱、心率减慢。对心功能良好、容易紧张、血压偏高的病人 ,可选用普萘洛尔 (心得安 )口服每次 5～ 10毫升 (每片 10毫克 ),每日 2～ 3次 ;或美托洛尔 (倍他乐克 )每次12. 5～ 25毫克 (每片 50毫克 ),每日 2次 ;或阿替洛尔 (氨酰心安 )每次 12. 5～ 25毫克 (每片5 0毫克 ),每日 2次。可引起心动过缓、低血压和房室传导阻滞等 ,如每分钟心率慢于 60次以下者则停用。
维拉帕米 (异博定 ):为钙拮抗药。可选择性地抑制钙离子流向窦房结和房室结的结区内 ,从而降低自律性 ,使心率减慢。适用于心功能良好、血压偏高的心动过速病人。口服每次40～ 80毫克 (每片 40毫克 ),每日 3次。或用缓释片 ,每次 1片 (240毫克 ),每日 1次。偶可致低血压、周围水肿、头晕、眩晕等不良反应 ,若心率慢于每分钟 60次以下者则停用。
地尔硫黄 (恬尔心 ):为钙拮抗药。口服每次 1片 (30毫克 ),每日 3次。最大剂量为 9 0毫克 ,每日 3次。如服缓释胶囊 ,每次 1粒 (9 0毫克 ),每日 1～ 2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压等不良反应。
胺碘酮 (可达龙 ):有抑制窦房结和房室结的传导作用。适用于心功能较差或有早搏的心动过速病人 ,口服每次 1片 (0. 2克 ),每日 3次。如心率慢于每分钟 60次以下者停用。可有心动过缓及心电图示有Q -T间期延长等不良反应。
利血乐 :为周围肾上腺素能神经阻滞药。口服每次半片～ 1片 (每片 0. 25毫克 ),每日 2～ 3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见有呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等反应。故有精神抑郁、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等病史者应慎用。
地高辛 :为强心药。主要通过兴奋迷走神经作用 ,使心率减慢。适用于心功能较差的心动过速病人。口服每次半片～ 1片 (每片 0. 25毫克 ),每日 1～ 2次。可有胃肠道反应及心动过缓现象。如心率每分钟低于 60次者则停用。
安他乐 :有镇静作用 ,口服每次 1片 (25毫克 ),每日 3次。适用于长期失眠引起的心动过速病人。需注意的是 ,剂量过大可致嗜睡。
