腹泻患儿应特别注意脱水的预防和治疗 。一般有口服补液和静脉补液两种。对于轻型腹泻者,一般用口服补液法,可用世界卫生组织推荐的口服补液盐冲开水后少量频服。 对腹泻患儿一般着重病因治疗和液体治疗。病毒引起的“秋季腹泻”以饮食疗法和支持疗法为主,不需应用抗菌药。滥用抗生素不仅不利于腹泻的好转,反而易导致肠道菌群紊乱而致腹泻迁延不愈。
治疗原则 1.饮食调整。 2.根据病原选择抗生素治疗。 3.有失水者做口服或静脉补液。 4.对症支援疗法。 用药原则 1.细菌性肠炎选用1~2种抗生素,如庆大酶素、氟呱酸、氨芐青毒素、新青酶素Ⅱ。氟呱酸儿童慎用。 2.酶菌性肠炎选用制酶菌素、克酶唑口服。 3.轮状病毒性肠炎口服潘生丁,或静滴病毒唑,一般不使用抗生素。 4.腹泻时间长,体质虚弱者予支援疗法,输注白蛋白或血浆。 5.中毒症状消失,大便检查无红细胞、白细胞及脓球,但腹泻不止者可用止泻剂,呕吐、腹胀者对症处理。 6.重型腹泻引起失水、电解质紊乱,即应进行液体疗法,输入各种组成液,如半张液、2/3张液,酸中毒严重者补充碱性溶液。 7.如出现低钙抽搐者,可补钙。
参考资料: