小脑内部结构
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一,小脑位置与形态
位置:位于颅后窝,在脑桥和延髓的背面
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形态:蚓部:中部较狭窄部分 半球:两侧膨大部分
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小脑脚:借小脑下脚(绳状体),中脚(脑桥臂),上脚(结合臂)与脑干相接小脑脚
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二,小脑的结构:
小脑实质:皮质,髓质 皮质:小脑表层+小脑核 髓质:被皮质包裹的白质
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小脑核:埋在髓质内的灰质核团顶核:位第四脑室顶的上方中间核(球状核,栓状核):位顶核外侧齿状核:位中间核外侧,袋状
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三,小脑分叶分区:
分叶
小脑上面:前叶,
后叶(原裂为界)
小脑下面:绒球
小结叶,后叶
(以后外侧裂为界)
*小脑体:
前叶和后叶
*小脑扁桃体:
位小脑下面并靠延
髓.当颅内高压时
,小脑扁桃体会挤
压延髓呼吸中枢和
循环中枢,造成呼
吸,循环衰竭而导
致严重后果
分区:(纵向观察)
小脑体分区:蚓部,中间部,外侧部
四,小脑各部与小脑核对应关系
蚓部→ 顶核 (小脑各部通过小脑核与
中间部→中间核 大脑皮质和脑干联系)
外侧部→齿状核
五,小脑机能区与种系发生关系
绒球小结叶(原小脑) :
与 前庭N核和前庭N联系(又称
前庭小脑)
蚓部,中间部(旧小脑):
接受来自脊髓的信息(又称脊髓小脑)
外侧部(新小脑):
进化最晚,与大脑皮质发展有关,又
称大脑小脑)
六,小脑的纤维联
系与功能
前庭小脑(原小脑)
传入纤维:
前庭N节和前庭核
发的纤维→小脑下
脚 →前庭小脑
传出纤维:
前庭小脑→前庭N核
→前庭脊髓束
→内侧纵束
功能:调节前庭刺激
,引起肌张变化,从
而维持身体平衡
*内侧纵束
前庭N核→中脑,脑桥
↓ (Ⅲ, Ⅳ,Ⅵ)
脊髓颈段(副N核和
前角运动细胞)
功能:执行转头转眼
协调运动,校正全身
体位平衡起重要作用
脊髓小脑
(旧小脑)
传入纤维:
脊髓小脑束→
脊髓小脑
*脊髓小脑束:脊
髓小脑前,后束,
脊髓小脑吻侧束
, 楔小脑束
传出纤维:
蚓部皮质→顶核→
网状结构→网状脊髓 束
前庭神经核→内侧纵束
↘前庭脊髓
束
功能:控制躯干肌,
肢体近端肌肉的张力
和协调.
{
中间部皮质→中间
核→红核→红核脊髓束
↓ ↓
前角
丘脑腹后外侧核→大脑
皮质 →皮质脊髓束
功能:控制肢体远端肌肉的张力和协调
大脑小脑(新小脑)
传入纤维:
大脑皮质
(额叶,顶叶)
↓
脑桥核→大脑小脑
传出纤维:
大脑小脑→齿状核 →
丘脑腹外侧核 →大脑
皮质→皮质脊髓束→
前角
功能:通过这一环
路(大脑皮质→新小
脑→大脑皮质),影
响运动的起始,计
划和协调,包括确
定运动的力量,方
向和范围
七,小脑损伤症状
1,前庭小脑损伤:原小脑症候群,
表现为平衡失调,行走时东摇西倒
(醉汉步态)
2,小脑体损伤(不论是否涉及旧
小脑):均出现新小脑症候群①为共
济失调(患侧)例如:指鼻试验阳性,
指鼻不准即为辨距不良,不能精确
估计到达目标的距离.
②输替运动困难:如前臂旋前,旋
后运作不灵活
参考资料：
