医学术语疾病名称：高眼压症
疾病概述高眼压症系指反复多次测量眼压均超过正常范围，但经长期随访，不引起视乳头和视野的改变。其原因不明，有的认为与房水分泌增多有关，也可能与内分泌失调有关。
诊断要点：
1．眼压多在2．80—4kPa之间。
2．房角开放。
3．无视乳头及视野损害。
4．有的学者，经5-10年的随访观察，大约有10％高眼压症者出现了视乳头损害及视野缺损，即发展成青光眼。有人提议，本病应视为早期开角型青光眼不伴有损害或可疑青光眼，以免造成假的安全感，且往往忽视其潜在的严重性。
治疗：
1．—般不必治疗。多主张密切观察，当视神经出现早期损害时。按开角型青光眼治疗。
2．有的认为眼压大于4kPa时，不管有无视乳头及视野损害，均应用药物治疗。
3．对高眼压症患者，一定要进行随访观察。
疾病分类眼科
疾病描述高眼压症的概念：眼压高于统计学正常上限，但无可检测出的审盘和视野损害，房角开放，临床上称为高眼压症或可以青光眼。在40岁以上的人群中，约有7％的个体眼压超过21mmHg，大多数高眼压症经长期随访观察，并不出现视盘和视野损害，仅有大约10％的个体可能发展为青光眼。
诊断检查高眼压症的诊断仅依靠单一眼压指标，在测量眼压时应充分注意测量误差。眼压测量值受多种因素影响。正常人CCT存在相当的变异，而且CCT与压平眼压测量值显著相关，CCT越厚，测得眼压越高，因为CCT对眼压测量值进行校正，以获得较为真实的眼压值。高眼压症应注意与尚未出现视盘损害和视野缺损的早期POAG患者，更详细的检查和定期随访有助于鉴别诊断。
诊断标准
1、采用任何药物，反复测量眼压>21 mmHg(2.79kPa)；
2、眼底检查正常;
3、视野检查正常；
4、房角开放；
5、眼压描记值正常；
6、眼底照相未见有视神经纤维层损害。
治疗方案由于药物潜在的毒副作用和经济负担，对高眼压症是否进行治疗目的意见尚不一致。一般认为可选择性治疗那些具有危险因素的高眼压症病人，如：眼压超过30mmHg、阳性青光眼家族史、高度近视、患有心血管疾病或糖尿病者。虽然大多数高眼压症不会成发展为青光眼，高眼压毕竟是青光眼发病的一种危险因素。因此，对于接受治疗或未治疗的高眼压症患者，都应定期进行随访。高眼压症患者常没有任何自觉症状，大多是在青光眼普查或常规检测眼压时被发现。视头杯盘比不扩大，色泽正常且两眼对称，视野也没有损害，眼压轻度至中度升高是其唯一表现，因此只有视乳头和视野始终保持正常，仅仅眼压偏高，才能诊断为高眼压症。在随访过程中，不仅要注意眼压数值，更重要的是仔细观察视乳头杯盘比的变化。为便于比较，最好摄眼底照片或绘图记录。定期复查视野也十分重要。
保健贴士【心理注意】
青光眼患者情绪波动、劳累、长时间暗环境工作时，交感神经兴奋，使瞳孔开大肌收缩，导致瞳孔扩大，巩膜向周边堆积，使房角关闭、房水排出障碍、眼压升高，诱发青光眼发作。让患者了解青光眼急性发作与上述因素有关，保持精神愉快，生活有规律，避免情绪波动。
【饮食注意】
禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性食物，同时适当控制饮水量，1次不宜超过300ml，以免短时间内大量水分吸收入血，使房水随之增加，引起眼压升高；多吃蔬菜，宜食蜂蜜，蜂蜜不但可以降眼压，而且可以通便，避免眼内房水分泌增加而引起眼压增高，因此要保持大便通畅。
【生活注意】
合理安排日常生活，自我放松，保持精神愉快；不宜在暗室或黑暗环境中停留过久，因为在黑暗的情况下，瞳孔扩大，虹膜周边阻塞已狭窄的房角，房水排出受阻，眼压升高；看电视时应有室内照明，避免瞳孔扩大；不宜，不宜长时间低头、弯腰看书写字；腰带、内衣、领口和乳罩不宜过紧，防止颈内动脉压增高，而使眼压升高；睡眠时枕头适当垫高。
【按时复查】
临床上许多患者往往误认为手术后青光眼即可治愈，而不再复诊，因此，务必向患者讲明青光眼眼压虽控制，但不代表疾病的痊愈，仍应注意眼压、视乳头和视野变化。出院1周后复查，以后每月复查，3个月后，每半年复查1次。如发现看灯光有虹视、眼痛、视力模糊或视力减退，应立即检查。
